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文档简介
1、2020/8/30,内科病证,针灸临床教研室 陈梅,痴 呆,2020/8/30,内科病证,痴呆(dementia)又称呆病,是以呆傻愚笨为主要临床表现的神志病。 痴呆有从幼年起病者,多渐成白痴之证;也有因老年精气不足,发为痴呆之证;或由精神因素及外伤、中毒引起者。,2020/8/30,内科病证,【病因病机】,本病由禀赋不足、痰浊阻窍、肝肾亏虚等引起。 本病病位在脑,涉及五脏,尤与肾、脾、心、肝有关,病变多见虚实夹杂证。 先天性痴呆或血管性痴呆、早老性痴呆(阿尔茨海默病)及一氧化碳中毒后痴呆等,可参照本篇治疗。,2020/8/30,内科病证,【辨证】,主症 轻者可见神情淡漠,寡言少语,善忘,迟钝
2、等症;重者可表现为终日不语,或闭门独处,或口中喃喃,或言辞颠倒,举动不经,或忽哭忽笑,或不欲食,数日不知饥饿。此类患者多数生活不能自理,甚至不能抵御伤害。 肝肾不足,髓海空虚; 痰浊阻窍; 瘀血阻络。,2020/8/30,内科病证,【治疗】 1基本治疗,治法 醒脑调神,活血通络。以督脉及足少阳、足少阴经穴为主。 主穴 印堂 四神聪透百会 神庭透上星 风池 太溪 悬钟 合谷 太冲 配穴 操作 主穴合谷、太冲用泻法,太溪、悬钟用补法,余穴用平补平泻法,头部穴位间歇捻转行针,或加用电针。配穴按虚补实泻法操作。 方义,2020/8/30,内科病证,2其他治疗,(1)穴位注射法 (2)头针法 (3)耳针法,2020/8/30,内科病证,【按语】,1针灸治疗痴呆有一定效果。本病较为顽固,针灸疗程一般较长。 2应加强优生教育,分娩时防止可能造成不利于胎儿的有害因素,避免产伤。 3注意情志调节,防止头部外伤及中毒。 4轻症进行耐心训练和教育,合理安排生活
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