建筑桩基子分部工程施工技术资料核查表

1、建筑桩基子分部工程施工技术资料核查表工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人1桩基工程概况鲁ZJ-0012工程参建各方签字签章存样表鲁ZJ-0023工程项目管理人员名单鲁ZJ-0034工程参建各方人员及签章变更备案表鲁ZJ-0045施工现场质量管理检查记录鲁ZJ-0056分包单位资质报审表鲁ZJ-0067桩基工程开工报告鲁ZJ-0078工程竣工报告鲁ZJ-0089工程质量事故调（勘）查记录鲁ZJ-00910建筑工程质量事故报告鲁ZJ-01011施工日志鲁ZJ-01112施工组织设计（施工方案）审批表鲁ZJ-01213技术（安全）交底记录鲁ZJ-01314图纸会审、设计变更、洽商记录汇总

2、表鲁ZJ-01415图纸会审记录鲁ZJ-01516设计交底记录鲁ZJ-01617设计变更通知单鲁ZJ-01718工程洽商记录鲁ZJ-01819材料、构配件进场检验记录鲁ZJ-01920预制桩（钢桩）进场验收记录鲁ZJ-02021材料合格证、复试报告汇总表鲁ZJ-02122合格证【复印件（或抄件）】贴条鲁ZJ-02223预制材料（钢桩、商品砼及桩头）合格证汇总表鲁ZJ-02324材料见证取样检测汇总表鲁ZJ-02425取样送样试验见证记录鲁ZJ-02526钢筋连接试验报告汇总表鲁ZJ-02627桩基检测资料汇总表鲁ZJ-02728试桩记录鲁ZJ-02829静压混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验报告鲁

3、ZJ-02930锤击混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验报告鲁ZJ-030山东省建设工程质量监督总站监制建筑桩基子分部工程施工技术资料核查表（续表)工程名称：资料序号资料名称编号份数核查意见核查人31混凝土试块试压报告汇总表鲁ZJ-03132混凝土试块强度统计、评定记录鲁ZJ-03233桩位测量放线记录鲁ZJ-03334工程定位测量记录鲁ZJ-03435挖至设计标高时预制桩（钢桩）桩位偏差验收记录鲁ZJ-03536挖至设计标高时灌注桩桩位偏差验收记录鲁ZJ-03637地基验槽检查验收记录鲁ZJ-03738隐蔽工程验收记录鲁ZJ-03839钢筋隐蔽工程验收记录鲁ZJ-03940混凝土预制桩接桩隐蔽验收

4、记录鲁ZJ-04041钢桩焊接接桩隐蔽验收记录鲁ZJ-04142混凝土预制桩焊接接桩隐蔽验收记录鲁ZJ-04243施工检查记录鲁ZJ-04344泥浆护壁成孔灌注桩施工验收记录鲁ZJ-04445人工挖孔灌注桩施工验收记录鲁ZJ-04546预制桩、钢桩（静压沉桩）施工验收记录鲁ZJ-04647预制桩、钢桩（锤击沉桩）施工验收记录鲁ZJ-04748锤击沉管（夯扩）灌注桩施工验收记录鲁ZJ-04849混凝土工程施工记录鲁ZJ-04950桩混凝土工程施工记录鲁ZJ-05051灌注桩混凝土灌注记录鲁ZJ-05152班组自检（互检）记录鲁ZJ-05253工序交接检查记录鲁ZJ-05354技术复核（或预检）记

5、录鲁ZJ-05455不符合要求项处理记录鲁ZJ-05556新技术、新设备、新材料、新工艺施工验收记录鲁ZJ-05657其他资料结论总监理工程师（签字）： 年月日山东省建设工程质量监督总站监制桩基工程概况鲁ZJ-001-001工程名称资料工程地址结构形式/层数建筑面积建设单位项目负责人设计单位资质等级项目负责人勘察单位资质等级项目负责人监理单位资质等级总监理工程师施工总包单位资质等级项目负责人施工分包单位资质等级分包项目负责人开工日期年月日竣工日期年月日桩基类型桩数桩径桩长桩基检测单位验收日期年月日山东省建设工程质量监督总站监制工程参建各方签字签章存样表鲁ZJ-002-001工程名称资料单位名称

6、及签章存样单位名称及签章存样单位名称及签章存样签章授权使用范围签章授权使用范围签章授权使用范围单位名称及签章存样单位名称及签章存样单位名称及签章存样签章授权使用范围签章授权使用范围签章授权使用范围山东省建设工程质量监督总站监制工程参建各方签字签章存样表（续表)鲁JJ-002-001工程名称资料单位名称日期 年月日职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样签(字）章授权使用范围签(字）章授权使用范围职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样签(字）章授权使用范围签(字）章授权使用范围山东省建设工程质量监督总站监制工程项目管理人员名单鲁ZJ-003-001工程名称资料 单位职位姓名身份证号执业证号上述

7、人员是我单位为资料 工程配备的项目施工管理人员，请建设(监理）单位审核。企业技术负责人： （公章）企业法人代表： 年月日审核意见：建设单位项目负责人（总监理工程师）： （公章）年月日注：执业证号是指国家、省、市建筑行业管理部门颁发的执业证号或岗位培训证书编号。山东省建设工程质量监督总站监制工程参建各方人员及签章变更备案表鲁ZJ-004-001工程名称资料单位名称日期 年月日原签字签章备案人员信息拟变更人员签字签章存样职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样原签字签章备案人员信息拟变更人员签字签章存样职位姓名签字职位姓名签字签章存样签章存样监理（建设）单位意见：总监理工程师（建设单位项目负责人）

8、：年月日注：当工程参建各方管理人员发生变更时，应出具此表，报监理（建设）单位审批山东省建设工程质量监督总站监制施工现场质量管理检查记录开工日期： 年月日鲁ZJ-005-001工程名称资料施工许可证号建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号项目主要内容1项目部质量管理体系2现场质量责任制3主要专业工种操作岗位证书4分包单位管理制度5图纸会审记录6地质勘察资料7施工技术标准8施工组织设计、施工方案编制及审批9物资采购管理制度10施工设施和机械设备管理制度11计量设备配备12检测试验管理制度13工程质量检查验收制度14自检结果：施工单位项目负责人：

9、年月日检查结论：总监理工程师：(建设单位项目负责人）年月日山东省建设工程质量监督总站监制分包单位资质报审表鲁ZJ-006-001工程名称资料总承包单位分包单位报审日期年月日致 （监理单位）经考察，我方认为拟选择的 （专业承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总包单位的责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质资料2. 分包单位业绩资料3. 中标通知书分包工程名称（部位）工程量（分包范围）分包工程合同额备注合计总承包单位（公章）项目负责人：（签章）专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：（签字）年月日总监理工程师审查意见：监

10、理单位（公章）总监理工程师：（签章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制桩基工程开工报告山东省建设工程质量监督总站监制鲁ZJ-007-001工程名称资料工程地点结构形式/层数/建筑面积桩基类型桩数计划开工日期年月日计划竣工日期年月日合同编号设计单位准备工作说明施工准备己完成情况：1、施工图设计会审交底；2、施工组织设计审批；3、施工管理人员配置到位；4、工程材料进场，满足施工进度需要；5、施工机械和周转材料进场，满足工程进度需要；6、文明施工基本就绪上述准备工作己就绪，定于 正式开工，希望监理（建设）单位于 前进行审核，特此报告。施工单位： （公章）项目负责人： (盖注册建造师执业印章） 年月

11、日审核意见：总监理工程师 （公章）(建设单位项目专业负责人）： # S P年月日工程竣工报告鲁ZJ-008-001工程名称资料结构类型工程地址建设面积建设单位开工日期年月日设计单位完工日期年月日监理单位合同工期施工单位工程造价竣工条件且备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料工程款支付情况监督机构责令整改问题的执行情况己完成设计和合同约定的各项内容， 工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目负责人（盖注册建造师职业印章）：企业技术负责人：法定代表人： （

12、施工单位公章）年月日监理单位结论：理工程师：（监理单位公章）年月日山东省建设工程质量监督总站监制工程质量事故调（勘）查记录鲁ZJ-009-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料日期年月日调(勘)查时间年月日 时至 时调(勘)查地点参加人员单位姓名职务电话被调查人陪同调(勘)查人员调勘查笔录现场证物照片有 无共 张共 页事故证据资料有 无共 张共 页被调查人签字调(勘)查人建设工程质量事故报告鲁ZJ-010-001工程名称资料监督注册编号建设单位施工单位设计单位建筑面积/结构类型工程地址事故类型事故发生时间及部位经济损失死亡人数事故情况及主要原因采取的措施及事故控制情况备注施工企业(项

13、目）负责人（盖注册建造师执业印章）：报告人：报告日期： 年月日注：按照国家建设行政主管部门规定上报，各保存一份山东省建设工程质量监督总站监制施工日志鲁ZJ-011-001山东省建设工程质量监督总站监制年月日星期天气气温c风力级风向当日工程施工部位新验收部位1当日工程施工内容蠢驢施工情况记录（部位项目、机械作业、班组工作、施工存在问题等）：技术质量安全工作记录（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）：今日材料、构配件进场、检(试)验情况记录工程负责人记录人施工组织设计(施工方案)审批表鲁ZJ-012-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料日期年月日现报上下表中的技术管理文

14、件，请予以审核。类别编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案申报简述：申报部门（分包单位或项目部） 申报人：总承包单位审核意见：有 无 附页总承包单位名称： 审核人： 审核日期： 年月日监理（建设）单位审批意见：审批结论： 同意 修改后报 重新编制审批部门（单位）： 审批人： 审核日期： 年月日技术(安全)交底记录鲁ZJ-013-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料施工单位分项工程名称交底日期年月日交底内容：项目专业技术负责人：交底人：接收人：图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表鲁ZJ-014-001工程名称 资料 日期年月日序号内容会审、变更、洽商日期备注山东省建设工程质量监督总站

15、监制图纸会审记录鲁ZJ-015-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料专业名称会审日期年月日序号图号会审记录问题答复意见建设单位（公章）项目负责人：项目专业负责人：监理单位（公章）总监理工程师：（签章）专业监理工程师：设计单位（公章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：施工单位（公章）项目负责人：（签章）项目专业技术负责人：设计交底记录鲁ZJ-016-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料专业名称交底日期年月日交底人交底地点交底内容：建设单位（公章）项目负责人：项目专业负责人：监理单位（公章）总监理工程师：（签章）专业监理工程师：设计单位（公章）项目负责人：（签章）项目专业

16、负责人：施工单位（公章）项目负责人：（签章）项目专业技术负责人：设计变更通知单鲁ZJ-017-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料专业名称设计单位名称日期年月日序号图号变更内容建设单位（公章）监理单位（公章）设计单位（公章）施工单位（公章）项目负责人：总监理工程师：（签章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：专业监理工程师：项目专业负责人：项目专业技术负责人：工程洽商记录鲁ZJ-018-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料专业名称提出单位名称日期年月日内容摘要新验收部位1序号图号变更内容建设单位（公章）监理单位（公章）设计单位（公章）施工单位（公章）

17、项目负责人：总监理工程师：（签章）项目负责人：（签章）项目负责人：（签章）项目专业负责人：专业监理工程师：项目专业负责人：项目专业技术负责人：材料、构配件进场检验记录J-019-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称 资料检验日期年月日序号名称规格型号讓量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号施工单位检查意见：附件：共 页监理（建设）单位验收意见： 同意 重新检验口退场 验收日期： 年月日签字栏监理(建设)单位施工单位专业质量检查员专业工长取样员预制桩（钢桩）进场验收记录工程名称:资料桩数进场日期:年月日鲁ZJ-020-001桩型规格尺寸山东省建设工程质量监督总站监制桩型规格尺寸检查内容验

18、收tV-见项目技术负责人：专业监理工程师：(建设单位项目专业负责人）：施监工理单单位质检员：位年月日年月日材料合格证、复试报告汇总表工程名称：资料鲁ZJ-021- 001号牌材料品!号生产厂家试验报告编号蠢量普期III日期结果主要使用部位项目专业技术负责人：专业质量检查员：日期：年月日山东省建设工程质量监督总站监制合格证【复印件(或抄件）】贴条鲁ZJ-022-001材料名称合格证（原件）编号合格证复印件代表数量进货数量工程总需要量材料验收单编号抽验试验委托单编号抽验试验结论供货单位到货日期年月日查对标牌验收情况合格证（复印件）收到日期年月日合格证原件存放单位复印件（抄件）单位（盖章）复印（抄件

19、）人签字合格证（复印件或抄件）粘贴处山东省建设工程质量监督总站监制预制材料（钢桩、商品砼及桩头）合格证汇总表工程名称：资料鲁ZJ-023-001序号产品规格型号生产厂家合格证编号进场日期验收日期备注项目专业技术负责人：专业质量检查员:注：合格证附后。山东省建设工程质量监督总站监制材料见证取样检测汇总表鲁ZJ-024-001工程名称资料监理单位施工单位序号检测编号材料名称规格型号生产厂家送检时间检测蠢论施工单位项目专业技术负责人：年月日专业监理工程师：年月日山东省建设工程质量监督总站监制取样送样试验见证记录鲁ZJ-025-001工程名称资料取样部位新验收部位1样品名称取样数量取样地点取样日期年月

20、日执行标准、规范试验项目见证记录：取样人签字：见证人签字（加盖见证章）：填制日期： 年月日山东省建设工程质量监督总站监制钢筋连接试验报告汇总表工程名称：资料鲁ZJ-026-001序号钢筋型号规格连接方式代表部位代麵头取样日期试蠢号告报告日期试验结论试验性质项目专业技术负责人：专业质量检查员：日期： 年月日山东省建设工程质量监督总站监制桩基检测资料汇总表工程名称：资料鲁ZJ-027-001序号检测项目检测厂家检编号告检测数量检测日期报告日期检测结果备注项目专业技术负责人：专业质量检查员：日期： 年月日山东省建设工程质量监督总站监制试桩记录鲁ZJ-028-001工程名称资料工程地址施工单位监理单位

21、桩长桩径桩顶标高设计单桩承载力：试桩承载力：打桩有关情况介绍：检测结果：施工单位项目负责人：项目专业技术负责人：专业质量检查员：年月日勘察单位项目负责人：项目专业技术负责人：年月日监理单位专业监理工程师(建设单位项目专业负责人）：年月日设计单位项目负责人：项目专业技术负责人：年月日山东省建设工程质量监督总站监制静压混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验报告鲁ZJ-029-001单位（子单位）工程名称资料总承包施工单位项目负责人自然地面标高m工程地点专业承包施工单位项目负责人最大压桩荷载(设备能力）kN桩型及规格桩机型号设计桩径m设计有效桩长m顶端售5标高m设计桩顶标高m设计桩端持力层设计单桩承载力kN

22、设计单桩最大试验荷载kN桩尖长度m设计H土C压力计算公式序号膂期压桩起止时间接桩节长（m)及压力表读数垂直终压接桩施工检查记录送桩深度(m)桩尖入土深度(m)桩顶施工标高(m)桩顶质量状况-H-一节-H-一节 -H-二节四节五节焊接接桩硫磺胶泥接桩持层力始1-Hj-长数-Hj-长数-Hj-长数-Hj-长数-Hj-长数度偏差(%)荷载值(kN)焊条型号及使用前处理上下节端部错口(mm)焊缝咬边深度(mm)焊缝加强层高度(mm)焊缝加强层苋度(mm)焊缝外观质量焊缝探伤检验电焊歇时间(min)节点弯曲矢高胶泥灌注时间(min)嘉满灌注歇时间(min)工艺试验确认及结果项目专业技术负责人签证栏单位姓

23、名职务及职称姓名职务及职称桩长（m)结论：施工单位终压荷载值（kN)勘察单位土要施工参数设计单位监理单位建设单位注：工艺试验确定的主要施工参数及技术、质量、进度、投资等问题，五方质量责任主体均应参加。记录员签名：施工班组长签名：专业工长（施工员）签名：项目专业质量检查员签名:山东省建设工程质量监督总站监制单位（子单位）工程名称资料总承包施工单位项目负责人自然地面标高m工程地点专业承包施工单位项目负责人设计桩顶标高m桩型及规格桩机型号设计桩径m设计有效桩长m设计纵筋顶端标高m设计桩端持力层设计单桩承载力kN设计单桩最大试验荷载kN桩尖长度m设计混凝土强度等级C序号膂期沉桩起止时间桩下沉每米锤击数

24、垂直度偏差(%)总锤击数最#入三度阵接桩施工检查记录送桩深度(m)桩底标高(m)桩顶施工标高(m)桩顶质量状况焊接接桩硫磺胶泥接桩开始束123焊条型号及使用前处理上下节端部错口(mm)焊缝咬边深度(mm)焊缝加强层高度(mm)焊缝加强层苋度(mm)焊缝外观质量焊缝探伤检验电焊后停歇时间(min)节点弯曲矢高胶泥灌注时间(min)有无灌满灌注后停歇时间(min)工艺试验确认及结果单位姓名职务及职称姓名职务及职称停锤标准结论：施工单位桩长（m)项目技术人签专业勘察单位土女施工K负贝S证栏设计单位参数监理单位建设单位锤击混凝土预制桩、钢桩施工工艺试验报告单节桩长：（m)接头处理：锤重：（t) 锤落距

25、：（m)鲁ZJ-030- 001注：工艺试验确定的主要施工参数及技术、质量、进度、投资等问题，五方质量责任主体均应参加。记录员签名：施工班组长签名：专业工长（施工员）签名：项目专业质量检查员签名：山东省建设工程质量监督总站监制混凝土试块试压报告汇总表工程名称：资料鲁ZJ-031- 001序号馨级代表部位代表方)量日期日期试编号告试压强度试验性质项目专业技术负责人：专业质量检查员：日期：年月日山东省建设工程质量监督总站监制混凝土试块强度统计、评定记录J032001工程名称资料强度等级施工单位养护方法统计期年月日 至 年月日结构部位试块组数n强度标准值f cu, k(MPa)平均值mfcu(MPa

26、)标准差Sfcu(MPa)最小值fcu, min(MPa)合格判定系数入1入2入3入4每组强度值MPa评定界限统计方法非统计方法fcu.k+入lXSfcu入2fcu.k入3fcu.k入4fcu.k判定式mfcufcu.k+AlXSfcufcu.kfcu.min入2Xfcu.kmfcuA3fcu.kfcu.minA4fcu.k结果结论：批准审核统计报告日期年月日山东省建设工程质量监督总站监制桩位测量放线记录测量日期：年月日鲁ZJ-033- 001工程名称资料图纸编号建设单位设计单位坐标依据高程依据工程桩位图（可另附图）及有关说明：施工单位意见施测人：复测人：技术负责人：年月日监理（建设）单位审核

27、意见：监理工程师（建设单位项目专业负责人）：年月日山东省建设工程质量监督总站监制工程定位测量记录鲁ZJ-034-001工程名称资料委托单位图纸编号施测日期年月日平面坐标依据复测日期年月日高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期年月日定位抄测示意图：复测结果：签字栏监理（建设）单位施工(测量)单位测量人员岗位证书号专业技术负责人测量负责人复测人施测人山东省建设工程质量监督总站监制挖至设计标高时预制桩（钢桩）桩位偏差验收记录鲁ZJ-035-001工程名称：资料设计桩径(边长)：验收日期：年月日号号桩位偏差值（臟）盖有基础梁的梁桩数为1的3根桩数为4的H桩数大于16根桩基中的桩垂直基础梁的沿*心线的最外

28、边的桩中间桩项目专业技术负责人:专业质量质检员：专业监理工程师：(建设单位项目专业负责人）山东省建设工程质量监督总站监制鲁ZJ-036-001工程名称：资料设计桩径：（mm)成孔方法：验收日期： 年月日号号桩位偏差值(mm)11桩位偏差值(mm)1-3根、单排桩基垂直于中心线方向和群桩基础的边桩条形桩基沿中心线方向和群桩基础的中间桩1-3根、单排桩基垂直于中心线方向和群桩基础的边桩条形桩基沿中心线方向和群桩基础的中间桩项目专业技术负责人：专业监理工程师：专业质量检查员：（建设单位项目专业负责人)山东省建设工程质量监督总站监制地基验槽检查记录鲁ZJ-037-001工程名称资料验槽日期年月日验槽部

29、位新验收部位1依据：施工图纸（施工图纸号 ）、设计变更、洽商及地基勘察报告（编号 ）及有关规范、规程。验槽内容：1. 基坑位置、平面尺寸。2. 基槽开挖至勘探报告第 层，持力层为 层。3. 基底绝对高程和相对标高 。4. 土质情况 。(附：钎探记录及钎探点平面布置图）5. 地下水位情况 。6. 桩位置 、桩类型 、数量 ，承载力满足设计要求。7. 其他：注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第6条填写处划“/”。申报人：检查意见：检查结论： 无异常，可进行下道工序 需要地基处理建设单位监理单位设计单位勘察单位施工单位参加(公章）(公章）(公章）(公章）(公章）验收项目负责人：总监理工程师：项

30、目负责人：项目负责人：项目负责人：单位年月日年月日年月日年月日年月日山东省建设工程质量监督总站监制隐蔽工程验收记录鲁ZJ-038-001山东省建设工程质量监督总站监制工程名称资料隐检项目隐检日期 年月日隐检部位新验收部位1隐检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商(编号)及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号：隐检内容：申报人：检查意见：检查结论： 同意隐检 不同意，修改后进行复查复查结论：复查人： 复查日期： 年月日签字栏监理（建设）单位施工单位项目（专业）技术负责人专业质量检查员专业工长钢筋隐蔽工程验收记录鲁ZJ-039-001工程名称资料隐检项目隐检日期 年月日隐检部位新验收部位1隐

31、检依据：施工图图号 ，设计变更/洽商(编号)及有关国家现行标准等。主要受力钢筋规格、型号：隐蔽内容质量状况备注各种直径钢筋接头方法各种直径钢筋搭接长度钢筋接头位置同一截面接头占总面积百分率（)钢筋是否锈蚀、锈蚀程度、除锈情况保护层厚度限位措施钢筋代换情况其他图示：检查验收意见施工单位项目(专业)技术负责人(建设单位项目专业负责人）山东省建设工程质量监督总站监制1. 此表适用于桩的连接米用法兰连接或机械快速连接（螺纹式、啮合式)。2. “质量要求”栏依据建筑桩基技术规范JGJ94-2008第7.3节规定填写。混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工程名称：资料鲁ZJ-040-001施工图名称及编号施工技术标准名称及编号项目负责人专业工长接桩方法隐蔽部位(桩号）质量要求施工单位检查记录监理(建设)单位验收结论验收结论：施工单位项目技专业术负责人：专业质量检查员：年月日监理(建设）单位专业监理工程师：(建设单位项目专业负责人）：年月日山东省建设工程质