2017临床路径

2017临床路径Tag内容描述：<p>1、2017临床路径年度总结我院开展临床路径电子化以来，通过不断实践及多方面的学习，对临床路径电子化有了更深一步的认识，在2017年多次组织专家讨论，经过不断筛选，在原有纸质版病种的基础上，除原有不适合我院的病种，增加新的临床路径病种并把其导入到我院的HIS系统中，实施电子化路径。经过各科医护人员的共同努力，我院在临床路径工作中取得了一些成绩和经验，现总结如下：一、工作开展情况及成效：1、确定完善及实践临床路径电子化的病种，2017年12月底我院纳入临床路径管理的共有17个专业，126个病种，其中共制定出电子化临床路径共1。</p><p>2、结膜肿物临床路径（2017年版）一、 结膜肿物临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为结膜肿物（ICD10码 H18.901）需行结膜肿物切除术（ICD9-CM3编码 10.31）。 （二）诊断依据。1.症状：眼红、磨痛，伴流泪、异物感等；2.结膜肿物特征：患者睑结膜或球结膜组织透明或粉红色隆起，形态及颜色多样；3.相关眼部检查：视力、眼压、裂隙灯、眼前段照相；4.鉴别诊断：睑裂斑：位于睑裂部球结膜，角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑，不侵入角膜。（三）治疗方案的选择。1.非手术治疗：定期复查2.手术治疗：结膜肿物切除术+常规送病理检查。</p><p>3、扁桃体癌放射治疗临床路径（2017年版）一、扁桃体癌放射治疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为扁桃体癌，行根治性放疗、术前或术后放疗。（二）诊断依据。经术前活检病理证实或术后病理证实的原发性扁桃体癌。（三）进入路径标准。1.原发肿瘤经活检或术后病理证实；2.行根治性放疗、术前或术后放疗；3.排除远地转移。（四）标准住院日。1-77天（五）住院期间的检查项目。1.必需的检查项目血常规、尿常规、大便常规、生化、凝血功能、相关免疫指标如甲状腺功能等；头颈部MRI或CT、鼻咽喉镜、胸片、超声、心电图、病理诊断/外。</p><p>4、不适合局部治疗的复发和/或转移性扁桃体癌化疗临床路径(2017年版)一、不适合局部治疗的复发和/或转移性扁桃体癌化疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为不适合局部治疗的复发和/或转移性扁桃体癌的患者。（二）诊断依据。根据NCCN头颈部肿瘤临床实践指南（中国版2010年第一版）1.症状及体征：扁桃体区肿块，颈部肿块等，体格检查可有扁桃体区肿块及颈部肿大淋巴结；2.影像学：主要依靠口咽部及颈部MRI或增强CT诊断，也可以结合鼻咽喉镜、胸腹CT、骨扫描、PET-CT等检查；3.病理：鼻咽喉镜活检病理，颈部淋巴结穿刺细胞学检查或。</p><p>5、急性上呼吸道感染临床路径 （2017版） 一、急性上呼吸道感染临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为上呼吸道感染 (ICD-10：J06.903) （二）诊断依据。 根据普通感冒规范诊治的专家共识（中国医师协会。</p>