安庆市立医院
多发性骨髓瘤肾病的管理。多发性骨髓瘤概况 多发性骨髓瘤肾病的管理。多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病。骨髓中克隆性浆细胞异常增生。多发性骨髓瘤的临床表现。孤立性肺结节 Solitary Pulmonary Nodules (SPN)。SPN定义和病因学。SPN的影像学特征。典型的SPN的影像学特征示意。病理示。
安庆市立医院Tag内容描述:<p>1、多发性骨髓瘤肾病的管理,安庆市立医院血液科 姚福生,主要内容,多发性骨髓瘤概况 多发性骨髓瘤肾病的管理,定义,多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白),并导致相关器官或组织损伤,多发性骨髓瘤的临床表现,1.有症状MM诊断标准(满足3条标准): 骨髓单克隆浆细胞比例10%和(或)组织活检证明有浆细胞瘤; 血清和/或尿出现单克隆M蛋白; 出现骨髓瘤相关靶器官损害。 2.无症状MM诊断标准: 血清单克隆M蛋白30g/L; 骨髓单克隆浆细胞比例10%; 无相关器官及组织损害。</p><p>2、孤立性肺结节 Solitary Pulmonary Nodules (SPN),安徽医科大学第一附属医院 费广鹤 教 授,目的,SPN定义和病因学; SPN病人临床资料与良、恶性的关系; SPN的影像学特征; 典型的SPN的影像学特征示意; 讨论SPNs取样方法; SPN 处理方法和流程 。,孤立性肺结节的定义,SPN的定义: 是指肺实质内单发的圆形或类圆形致密影、通常被正常的肺组织包围, 无肺不张,卫星灶和局部淋巴结肿大等; 3cm=结节(和TNM的T1期一致),多为良性, (3cm=肿块 ,绝大多数为恶性; 每年发现高达50-100万,美国15万; 经常偶然发现(如体检); 良性病变为主,5年生。</p><p>3、一例FL的诊治,安庆市立医院血液内科 徐海涛,病例分享,病史汇报,患者GQ,男,42岁;2011.04因“发现左腹股沟包块”,于外院行左腹股沟淋巴结切除活检,病理示:考虑淋巴结反应性增生,部分淋巴组织不典型增生。2011.05于复旦大学肿瘤医院病理会诊示:滤泡性淋巴瘤,2级,滤泡为主性。 免疫组化标记:CD20+、CD79a+、BCL-2+、BCL-6+、CD10+、ki-67+、CD3-、CD5-、CD45RO-,cyclinD1-。滤泡树突网:CD21+ 、CD23+。 IG基因克隆性重排结果(MP2011-1015)IgH:FR1(-),FR2(-),FR3(-); IgK:VJ(+), VKDE(+)。,病史汇报,PET-CT示:左侧腹股沟淋巴结。</p><p>4、病例分析,蚌医一附院李骏,简要病史,孙某某,男,岁 年月日入院,简要病史,主诉:发热 天,简要病史,简要病史,现病史:患者 天前无明显诱因下始出现发热,热前畏寒无寒战 ,最高体温 ,在当地医院抗感染治疗效果不佳。无口腔牙龈出血,无皮肤、粘膜出血,无骨、关节痛等。,简要病史,体格检查: 神志清,全身皮肤粘膜无瘀斑、瘀点。咽部无充血,扁桃体无肿大。腹平软,肝肋下未及,脾肋下 ,质中,无压痛。,简要病史,辅助检查: 血常规:(上海仁济医院 ):,:,:。 腹部超:(上海仁济医院 )脾肋下。,诊断,骨髓细胞学: 原始粒细胞 流式。</p>