百日咳百日咳

百日咳百日咳Tag内容描述：<p>1、百日咳,南京市第二医院 Professor Zhao,概述,百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童。临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征，白细胞总数及淋巴细胞分类增高。病程数周，常合并肺炎和脑病。一次感染，可获得持久免疫。,病原学,病原体是鲍特菌属的百日咳杆菌，为革兰染色阴性和两端着色较深的短杆菌，大小为0.51.50.20.5m2，光滑型菌株有荚膜和菌毛，但无鞭毛无芽胞。初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍金培养基,病原学,（一）分相 根据菌落形态、毒力、抗原性的强弱、。</p><p>2、百 日 咳,内 容 提 要,1.概述 6.实验室检查 2.病原学 7.并发症 3.流行病学 8.诊断和鉴别 4.发病机理 9.预后 5.临床表现 10.治疗和预防,概 述,百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达23月，故名百日咳。,病 原 学,百日咳杆菌为革兰染色阴性短小杆菌，必须在特殊含鲜血的培养基上才能生长。本菌含内毒素及外毒素。 可分为四相：菌落形态、毒力和抗原性强弱及侵袭力不同。 本菌离开人体后生存不久，对紫外线抵抗力较弱，经阳光直接照射1小时或。</p><p>3、百 日 咳 Pertussis Whooping Cough,苍山县人民医院感染科 庄金田,概 况,概念：由百日咳嗜血杆菌和副百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道传染病。 病原菌：鲍特菌属，G_，分4相，抵抗力弱 易感人群：婴幼儿多见，新生儿也可感染,概 况,发病季节：冬春多见，全年均可。 发病机制：支气管粘膜感觉神经末梢反射性引起剧烈的连续性咳嗽/咳嗽中枢持续性兴奋；咳嗽中枢对病菌过敏所致。 病理：主要引起支气管和细支气管粘膜的损害。,概 况,临床特征：阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末特殊性吸气吼声，病程可长达3月左右。 并发症：支气管肺炎、肺不张、心衰。</p><p>4、百日咳,百日咳定义,百日咳是主要由百日咳鲍特菌感染引起的一种传染性极强的呼吸道传染病，临床表现为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，典型病程持续23 个月。,百日咳病原体,百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，大小为0.51.50.20.5um，属鲍特氏菌属Bordetella)，无鞭毛、芽胞。革兰氏染色阴性。 百日咳杆菌是最主要的病原，副百日杆菌也可引起典型的百日咳症状；可能为百日咳杆菌的变异性。,百日咳病原体,FHA:丝状血凝素；Pertactin：百日咳杆菌粘附素;TCT:气管细胞毒素；adenylate cyclase toxin。</p><p>5、百日咳的诊治进展,1,一.定义,百日咳是一种由百日咳鲍特杆菌引起的急性呼吸道传染病 具有高度传染性 特征性临床表现为阵发性痉挛性咳嗽伴吸气“鸡鸣”样回声 病程可迁延数月 常在幼儿园等集体机构、居住条件较差的地区引起流行,2,.,流行病学-传染源,主要传染源：患者、潜在感染者 感染模式的变更： 过去：儿童儿童 现在：青少年（成人）儿童,3,.,流行病学-传播途径,飞沫传播 该菌在体外生存力弱，间接传播可能性小,4,.,流行病学-易感人群,人类：唯一的感染宿主，且普遍易感 未到免疫接种年龄或未完成全程接种的婴幼儿（6月婴儿）高发 自胎。</p>