膀胱灌注课件

膀胱灌注课件Tag内容描述：<p>1、雷咏欣,膀胱灌注化疗术,学习目的,1了解膀胱灌注的目的和常用药物。 2掌握膀胱灌注化疗前、后的注意事项。 3掌握膀胱灌注化疗后的体位。,膀胱灌注化疗,膀胱位于小腹下方，盆腔前部，主要是收集和解排尿液。膀胱除了发生炎症或结石，还可能有肿瘤的发生。对于浅表性膀胱癌可采用经尿道膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术，但术后若不经任何治疗，约50%70%的患者于术后12年内复发，因此要求这部分患者术后定期膀胱灌药治疗，是利用药物来杀死癌细胞的一种方法，预防手术后复发。,膀胱灌注化疗属于腔内化疗的一种，先将导尿管顺尿道插至膀胱，然。</p><p>2、膀胱灌注治疗,膀胱灌注治疗在临床上很常见。 是借助导管将药物直接灌注到膀胱、输尿管、尿道、直肠而起到治疗与预防作用。,治疗对象,膀胱癌 慢性膀胱炎 间质性膀胱炎 慢性前列腺炎 膀胱大出血,膀胱癌来自尿路上皮，90%为移性细胞癌。 TNM中Ta、T1型膀胱癌局限于黏膜或黏膜固有层，位置表浅表浅性膀胱癌。,治疗目的,1去除肉眼可见的肿瘤 2防治肿瘤复发 3防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结转移,治疗原则,保留膀胱的手术为主，化学治疗或免疫治疗为辅。 20年80年代开始采用TURBt(经尿道膀胱肿物切除术) 单纯手术效果不理想，40%-80%术。</p><p>3、膀胱灌注化疗技术,概念,膀胱灌注是预防膀胱癌术后复发的主要治疗手段，其目的在于消除或控制术后残余病变、原位癌和癌前病变，防止肿瘤细胞的深层浸润，降低或延缓术后复发 。,灌注方法,嘱患者排空膀胱，按无菌导尿术操作规程插入一次性1012号或更细的导尿管，放掉残余尿液，用无菌止血钳钳夹尿管末端，将备好药的注射器针头斜面向上，在钳夹尿管近端1cm处斜行刺入，使空气浮于药面之上。缓慢将药液通过尿管注入膀胱，在药物注完时把注射器内的空气一同推进尿管后拔出导尿管，嘱患者取平卧、左侧、右侧、俯卧，每15min更换体位1次，保留1h。</p><p>4、雷咏欣 膀胱灌注化疗术 学习目的 1了解膀胱灌注的目的和常用药物 2掌握膀胱灌注化疗前 后的注意事项 3掌握膀胱灌注化疗后的体位 膀胱灌注化疗 膀胱位于小腹下方 盆腔前部 主要是收集和解排尿液 膀胱除了发生炎症或结。</p>