臂丛神经阻滞麻醉课件

臂丛神经阻滞麻醉课件Tag内容描述：<p>1、臂丛神经阻滞麻醉的现状,高 军,任何外科手术都可以在全麻下进行，但麻醉医生掌握了外周神经阻滞并在临床上灵活选择应用，可使麻醉处理更加灵活合理，使患者术中术后更加舒适。 臂丛神经阻滞麻醉(下简称臂丛麻醉)不仅适用于手术麻醉，也可用于某些疾病和术后疼痛的治疗。,术前用药,所需的镇静程度因医师而异。 采用引出异感进行神经定位时仅需轻度镇静； 采用神经刺激仪时镇静程度较深。,神经定位方法,筋膜突破法 筋膜突破感或突破声的可靠性在儿童可能高于成人，但成功率变异性大。,神经定位方法,异感法 最早由De Jong 于1961年应用于临床。</p><p>2、臂丛神经阻滞麻醉的现状,1,.,任何外科手术都可以在全麻下进行，但麻醉医生掌握了外周神经阻滞并在临床上灵活选择应用，可使麻醉处理更加灵活合理，使患者术中术后更加舒适。 臂丛神经阻滞麻醉(下简称臂丛麻醉)不仅适用于手术麻醉，也可用于某些疾病和术后疼痛的治疗。,2,.,术前用药,所需的镇静程度因医师而异。 采用引出异感进行神经定位时仅需轻度镇静； 采用神经刺激仪时镇静程度较深。,3,.,神经定位方法,筋膜突破法 筋膜突破感或突破声的可靠性在儿童可能高于成人，但成功率变异性大。,4,.,神经定位方法,异感法 最早由De Jong 于1961年。</p><p>3、神经阻滞麻醉 臂丛神经阻滞,武警陕西总队医院麻醉科,马晓康,颈丛神经解剖,颈丛由C1-4颈神经前支组成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方 包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经,颈丛神经解剖,臂丛神经解剖,臂丛主要由C58及T1脊神经前支组成，行于锁骨下动脉的后方，经锁骨后方进入腋窝，臂丛的分支分布于胸上肢肌、上肢带肌、背部浅肌（除斜方肌）以及臂、前臂、手的肌、关节、骨和皮肤。 分胸长神经、肩胛背神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经等神经分支,说说几种臂丛神。</p><p>4、臂丛神经阻滞麻醉,臂丛解剖,臂丛的解剖可概括为“五根、三干、六股、三束、五支”。 (1) 五根:即臂丛神经由颈58和胸1 神经根的前支组成,位于斜角肌间隙内。 (2) 三干:由颈56 合成上干,颈7 单独为中干,颈8 、胸1 合成下干,位于锁骨之上和第一肋骨表面。 (3) 六股:上、中、下干各自分为前、后两股,位于锁骨后。 (4) 三束:上、中干前股组成外侧束,下干前股组成内侧束,三干的后股组成后束,(5) 五支:各股在喙突平面分成神经支,即上肢五大神经: 腋神经:主要来自颈5 神经根,支配三角肌,功能为外展肩关节。 肌皮神经:主要来自颈6 神经根,支配肱二。</p><p>5、臂丛神经阻滞麻醉,1,臂丛解剖,臂丛的解剖可概括为“五根、三干、六股、三束、五支”。 (1) 五根:即臂丛神经由颈58和胸1 神经根的前支组成,位于斜角肌间隙内。 (2) 三干:由颈56 合成上干,颈7 单独为中干,颈8 、胸1 合成下干,位于锁骨之上和第一肋骨表面。 (3) 六股:上、中、下干各自分为前、后两股,位于锁骨后。 (4) 三束:上、中干前股组成外侧束,下干前股组成内侧束,三干的后股组成后束,2,(5) 五支:各股在喙突平面分成神经支,即上肢五大神经: 腋神经:主要来自颈5 神经根,支配三角肌,功能为外展肩关节。 肌皮神经:主要来自颈6 神经根,支配。</p><p>6、臂丛神经阻滞麻醉的现状,1,.,任何外科手术都可以在全麻下进行，但麻醉医生掌握了外周神经阻滞并在临床上灵活选择应用，可使麻醉处理更加灵活合理，使患者术中术后更加舒适。臂丛神经阻滞麻醉(下简称臂丛麻醉)不仅适。</p>