病历常见问题解析PPT课件

病历常见问题解析PPT课件Tag内容描述：<p>1、病 历 常 见 问 题 解 析,中心医院病案科 二0一三年十一月制作,一、病历质量与病案质控,病历质量,项目、格式,内 涵,浅层内涵,深层内涵,甲级病历,优秀病历,病案科,科室,侧重,侧重,病案质控,院级,科级,从现实的角度讲： 1.等级医院评审的硬性要求。 2.上级行政部门各类检查必查内容。医疗质量万里行、医院联查、新技术项目、学科评审、医保农合、纪检合理。</p><p>2、病 历 常 见 问 题 解 析,中心医院病案科 二0一三年十一月制作,一、病历质量与病案质控,病历质量,项目、格式,内 涵,浅层内涵,深层内涵,甲级病历,优秀病历,病案科,科室,侧重,侧重,病案质控,院级,科级,从现实的角度讲： 1.等级医院评审的硬性要求。 2.上级行政部门各类检查必查内容。医疗质量万里行、医院联查、新技术项目、学科评审、医保农合、纪检合理。</p><p>3、质量保证部督导专家组唐德燊,病历常见问题与解析,一般项目,主要问题：1、“地址”一项漏填写或错填写:一旦病危，恶意出走等使院方“哑巴吃黄连”。2、“一般项目”写成：“见上次住院病历”“见住院号XXXX”病历”“见XX年XX月XX日住院病历”。,主诉,主要问题：1、主诉不能引出第一诊断2、主诉=诊断3、主诉冗长,现病史,病历书写规范要求书写7个方面：起病情况；主要症状特点；病情发展与演变。</p><p>4、质量保证部督导专家组唐德燊,病历常见问题与解析,一般项目,主要问题：1、“地址”一项漏填写或错填写:一旦病危，恶意出走等使院方“哑巴吃黄连”。2、“一般项目”写成：“见上次住院病历”“见住院号XXXX”病历”“见XX年XX月XX日住院病历”。,主诉,主要问题：1、主诉不能引出第一诊断2、主诉=诊断3、主诉冗长,现病史,病历书写规范要求书写7个方面：起病情况；主要症状特点；病情发展与演变。</p><p>5、质量保证部督导专家组唐德燊,病历常见问题与解析,一般项目,主要问题：1、“地址”一项漏填写或错填写:一旦病危，恶意出走等使院方“哑巴吃黄连”。2、“一般项目”写成：“见上次住院病历”“见住院号XXXX”病历。</p><p>6、质量保证部督导专家组唐德燊 病历常见问题与解析 2020 3 20 1 一般项目 主要问题 1 地址 一项漏填写或错填写 一旦病危 恶意出走等使院方 哑巴吃黄连 2 一般项目 写成 见上次住院病历 见住院号XXXX 病历 见XX年XX月XX日住院病历 2020 3 20 2 2020 3 20 3 主诉 主要问题 1 主诉不能引出第一诊断2 主诉 诊断3 主诉冗长 2020 3 20 4 现病史。</p><p>7、孕期常见问题解析,1,孕期,划分,孕早期肚子疼会有问题吗？,01,3,原因一：生理因素怀孕后，女性的身体发生的变化会引起肚子疼，比如说子宫增大，刺激到骨骼，这种事正常的现象，不必过于担心。可以采用左侧卧位睡觉来缓解疼痛。但是如果疼的厉害，就要到医院做全面的检查。,怀孕早期肚子疼会有问题吗？,4,怀孕早期肚子疼会有问题吗？,原因二：宫外孕若怀孕早期肚子疼的厉害，而且是先从肚子的一。</p><p>8、面试常见问题解析,（一）性格、工作期望和理想方面简单介绍你自己；描述一下你自己的性格和倾向；你有什么兴趣与爱好？你通常与哪种人相处最融洽？为什么？你认为什么人最难相处？你会如何去面对他们？你认为你在哪种工作环境中最能发挥你的才能？你有没有制订你的人生目标？是什么？什么是你选择工作的首选因素？五年以后你对你的工作有什么期望？你对你的事业有什么长远打算？你打算如何达到它？你认为要怎样才能算事业成功？你。</p>