病理切片

病理切片Tag内容描述：<p>1、病理切片技术,宁波明州医院病理科主讲人：周晓龙2016年2月17号,石蜡切片,以石蜡制作的切片，可以制成极薄的切片。一般的切片厚度要求在46微米，而石蜡切片不但可以达到这个要求，甚至可以切得更薄到2微米以至1微米。另外，石蜡切片还便于制作大批的或是连续的切片，而且以石蜡包埋的组织块便于长期保存，所以石蜡切片是目前各种切片制作方法中最普遍常用的一种方法。,切片机,切片机的基本类型有五种，按其结构叫做：（1）摇动式切片机，（2）轮转式切片机，（3）滑动式切片机，（4）推动式（雪橇式）切片机，（5）冰冻切片机。最常用的是。</p><p>2、IJ 肝细胞坏死,IJ 脾细动脉玻璃样变,IJ 肝细胞水变性和气球样变,RP 肉芽组织： 可见纤维母细胞，炎细胞和毛细血管,HD 慢性肺淤血： 肺泡壁增宽，肺泡腔内有心力衰竭细胞,HD 慢性肝淤血,IF 肾（或肝）脓肿,IF 急性蜂窝织炎性阑尾炎,IF 纤维索性炎气管白喉,IF 异物巨细胞反应,NP 食管鳞状细胞癌： 癌细胞巢状排列，中间有角化珠，间。</p><p>3、切片图谱,4号片，肝脂肪变性,4号片，肝脂肪变性,4号片，肝脂肪变性,4号片，肝脂肪变性,9号片，肾贫血性梗死,9号片，肾贫血性梗死,9号片，肾贫血性梗死,9号片，肾贫血性梗死,9号片，肾贫血性梗死,12号片，肉芽组织,12号片，肉芽组织,12号片，肉芽组织,12号片，肉芽组织,13号片，支气管鳞状上皮化生,13号片，支气管鳞状上皮化生,13号片，支气管鳞状上皮化生,13号片，支气管鳞状上皮化生,13号片，支气管鳞状上皮化生,14号片，急性肺淤血,14号片，急性肺淤血,14号片，急性肺淤血,14号片，急性肺淤血,15号片，慢性肺淤血,15号片，慢性肺淤血,15。</p><p>4、切片肺 大多数肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血 大部分肺泡腔内充满淡红色 比较均匀的水肿液 诊断 肺淤血水肿 心衰细胞 胞浆内形成含铁血黄素的巨噬细胞 Q0701大叶性肺炎 观察要点 肺组织全部实化 肺泡的轮廓隐约可见。</p><p>5、切片诊断要点,1. 手持切片, 辨别组织, 找出病灶。,2. 低倍镜观察: 4、10 。实质器官（从被膜侧）由外向内；管腔器官（从粘膜层）由内向外。,3. 高倍镜（40 ）观察。主要辨别典型细胞形态。,复习内容显微镜切片,No.21 皮肤乳头状瘤No.23 皮肤鳞状细胞癌No.61 食管鳞癌：粘膜下层可见食管腺No.28 毛细血管瘤No.30 纤维肉瘤,肿 瘤,正常皮肤 鳞状上皮,食 管,皮肤乳头状瘤,鳞状细胞癌：癌巢（低倍）,鳞状细胞癌：癌巢 高倍,纤维肉瘤,No.37 主动脉粥样硬化No.38 冠状动脉粥样硬化,心血管系统疾病,动脉粥样硬化：泡沫细胞,动脉粥样硬化：纤维帽+。</p><p>6、1)肉眼：红色条纹组织。(2)低倍镜：胃粘膜和腺上皮中有杯状细胞。(注意区分胃粘膜，区分等级)(3)高倍镜：仔细观察胃粘膜上皮和腺体化生后的变化。练一慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(晓5)，正常胃粘膜和肠粘膜的比较，切片。慢性萎缩性胃炎伴肠化生，切片，慢性萎缩性胃炎伴肠化生，切片，1，肝细胞水肿(4)2，肝脂肪变性(1)3，脾小动脉变性(3)4，肾凝固性坏死(3)，实践2，实践部分，第1节肝细胞水肿。</p><p>7、病理切片描述 1 肝细胞水样变性：肝小叶结构不清，肝窦受压变狭或消失。肝细胞肿大，胞核位于细胞中央，胞质疏松，内含粉 红色嗜酸性颗粒。有的变圆、胞浆空亮，形成气球样变。 2肝细胞脂肪变性（脂肪肝）：胞浆中出现许多大小不等的空泡（脂肪滴），边界清晰，将细胞核挤向一侧。肝细胞体积增大、肿胀，细胞核明显，细胞与细胞之间界限不清。 3肉芽组织：新生毛细血管由单层内皮细胞。</p><p>8、肝脂肪变性,肝脏体积增大，被膜光滑，表面切面均呈淡黄色，湿润，扪之有油腻感。,脑室积水伴脑实质压迫性萎缩(1-2),它是一种脑脊液的循环障碍，脑室明显扩张，脑实质因脑室积水的长期压迫而变薄,手干性坏疽(1-3),坏疽是组织坏死后继发的腐败菌的感染而呈现的黑色，灰绿色等特殊形态改变，坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢，后者再与血红蛋白中分解的铁结合形成硫化铁，使坏死组织呈现黑色。,大脑液化性坏。</p><p>9、切片图谱 4号片 肝脂肪变性 4号片 肝脂肪变性 4号片 肝脂肪变性 4号片 肝脂肪变性 9号片 肾贫血性梗死 9号片 肾贫血性梗死 9号片 肾贫血性梗死 9号片 肾贫血性梗死 9号片 肾贫血性梗死 12号片 肉芽组织 12号片 肉芽。</p><p>10、切片技术 石蜡切片 以石蜡制作的切片 可以制成极薄的切片 一般的切片厚度要求在4 6微米 而石蜡切片不但可以达到这个要求 甚至可以切得更薄到2微米以至1微米 另外 石蜡切片还便于制作大批的或是连续的切片 而且以石蜡包埋的组织块便于长期保存 所以石蜡切片是目前各种切片制作方法中最普遍常用的一种方法 切片机 切片机的基本类型有五种 按其结构叫做 1 摇动式切片机 2 轮转式切片机 3 滑动式切片机 4。</p><p>11、病理切片特点总结 瘢痕组织：（1）大量平行或交错分布的胶原纤维束（2）纤维素往往呈均质红染的玻璃样变（3）纤维细胞少，核细长深染，小血管稀少1. 肝水样变性：（1）细胞体积变大，肝窦变窄（2）胞浆透明淡染，甚至出现空泡（3）空泡变性，严重时气球样变性（4）胞浆基质疏松，电子密度降低2. 肝脂肪样变性：（1）肝细胞胞浆内可见大小不一的脂肪空泡，将核挤向一边（2）肝窦变。</p>