髌骨软化症课件

髌骨软化症课件Tag内容描述：<p>1、1 一、解剖生理一、解剖生理 髌骨是全身最大的籽骨髌骨是全身最大的籽骨 ，上极与股四头肌相连，上极与股四头肌相连 ，下极由髌韧带固定于，下极由髌韧带固定于 胫骨结节。胫骨结节。 髌骨的关节面与股骨的髌骨的关节面与股骨的 内外髁相互形成髌股关内外髁相互形成髌股关 节，膝关节屈伸时，髌节，膝关节屈伸时，髌 骨在股骨内外髁间（即骨在股骨内外髁间（即 滑车）滑动。滑车）滑动。 2 一、解剖生理一、解剖生理 髌骨是全身最大的籽骨髌骨是全身最大的籽骨 ，上极与股四头肌相连，上极与股四头肌相连 ，下极由髌韧带固定于，下极由髌。</p><p>2、髌骨软化症,1,.,一、概念,髌骨软化症：又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。近年来髌骨软化症患者越来越多，并且年龄趋于中、青年化发展，髌骨软化症已成为影响广大患者生活质量的一种常见疾病。,2,.,二、病因,1、生物力学因素 （1）创伤学说：在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反。</p><p>3、佝偻病和骨软化症 （Rickets and osteomalacia）,钙平衡及其调节,体内钙含量和分布 成年人体重的2%，约700-1500克 99%储存于骨骼和牙齿中 1%存在于细胞外液可供自由交换,ECF,PTH,bone,kidney,intestine,Ca+,Ca+,Ca+,1,25(OH)D,CT,钙平衡及其调节,尿钙正常值350mg/24hrs,小儿46mg/kg/24hrs,钙平衡及其调节,尿磷正常值7001400mg/24hrs,或1220mg/kg/24hrs,磷平衡及其调节,肠磷吸收的调节作用少于肠钙吸收 磷平衡中起主要作用的是肾脏 血清磷水平代表了近端小管的磷肾阈值 磷肾阈值=肾小管磷吸收（TmP）/肾小球滤过率（GFR） TmP/GFR主要受PTH。</p><p>4、第十章 髌骨软骨软化症的康复,十八髌骨软化症,髌骨软化症,学习要求 掌握髌骨软骨软化症的定义 掌握髌骨软骨软化症的临床特点 掌握髌骨软骨软化症的康复治疗 熟悉髌骨软骨软化症的病因 熟悉髌骨软骨软化症的康复评定 了解髌骨生物力学功能 了解髌骨软骨软化的基本病理,第一节 概 述,一、病因 二、髌骨软骨软化的分级 三、髌骨形态和髌骨软骨组成 四、髌骨的主要生物力学 五、髌股关节接触面与膝屈伸角度的关系 六、病理,定 义,髌骨软骨软化症：又称髌骨软骨病，是多种原因引起髌骨软骨及相对应的股骨滑车软骨面的软骨磨损且呈进行性病变，。</p><p>5、髌骨软骨软化症的康复,1,.,学习要求 掌握髌骨软骨软化症的定义 掌握髌骨软骨软化症的临床特点 掌握髌骨软骨软化症的康复治疗 熟悉髌骨软骨软化症的病因 熟悉髌骨软骨软化症的康复评定 了解髌骨生物力学功能 了解髌骨软骨软化的基本病理,2,第一节 概 述,一、病因 二、髌骨软骨软化的分级 三、髌骨形态和髌骨软骨组成 四、髌骨的主要生物力学 五、髌股关节接触面与膝屈伸角度的关系 六、病理,3,定 义,髌骨软骨软化症：又称髌骨软骨病，是多种原因引起髌骨软骨及相对应的股骨滑车软骨面的软骨磨损且呈进行性病变，导致软骨软化、纤维化、溃疡。</p>