产程的观

产程的观Tag内容描述：<p>1、产 程 图 Partogram v总产程：从出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出 的分娩全过程。 第一产程 又称宫颈扩张期，从规律宫缩到 宫口开全。初产妇约需 11-12小时，经产妇需 6- 8小时。 第二产程又称为胎儿娩出期，初产妇需要 1 -2小时，经产妇最多不超过 1小时。 第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到 胎盘娩出，约需 5-15分钟，最多不超过 30分钟 。 回顾 正常产程 v为了细致观察产程，做到检查结果记录及时 ，发现异常尽早处理，目前多采用产程图记录 产程。应用产程图观察产程，方法简单、易行 、适用，可一目了然的看到产程的经过，发现 产程。</p><p>2、产程观察和异常产程的处理,嵩明县妇幼保健中心2011年11月26日,是保证出生人口素质的关键环节 是保证母婴健康的重要阶段 此阶段的保健重点是：加强产程的观察和母婴的监测，防滞产、防出血、防感染、防窒息、防产伤。,产时保健,骨盆是不变的，形态不可估量。胎儿（可控！）径线是可以控制的（孕期控制胎儿体重）胎产式在孕期可以纠正胎方位在产程中是可以改变的。,分娩四要素的关系,分娩四要素的关系,产力 是可变的受头盆影响受体力、心理的影响、药物影响精神心理因素信心、支持；精神因素。,身材矮小骨产道：骨盆外伤、脊髓灰质炎后遗症。</p><p>3、产程观察和异常产程的处理 嵩明县妇幼保健中心 2011年11月26日 是保证出生人口素质的关键环节 是保证母婴健康的重要阶段 此阶段的保健重点是： 加强产程的观察和母婴的监测， 防滞产、防出血、防感染、防窒息、防 产伤。 产时保健 骨盆是不变的，形态不可估量。 胎儿（可控！） 径线是可以控制的 （孕期控制胎儿体重） 胎产式在孕期可以纠正 胎方位在产程中是可以改变的。 分娩四要素的关系 分娩四要素的关系 l产力 是可变的 受头盆影响 受体力、心理的影响、药物影响 l精神心理因素 信心、支持；精神因素。 身材矮小 骨产道：骨盆外伤、。</p><p>4、产程观察及异常分娩的识别,许艳,内容提要,决定分娩的因素正常产程观察异常分娩的早期识别,决定分娩的因素,传统观念：产力 产道胎儿精神因素,临床实证研究证明产力 产道胎儿精神因素产妇对疼痛的耐受性羊水环境文化伦理因素心理护理与情感支持,正常产程与产程划分,WHO正常产程定义：妊娠第37-42周从产程自发性开始直至分娩全程胎儿以枕先露自然分娩产后母婴状况良好,WHOT特别强调：风险评估贯穿于整个产程中在正常产程中干预产程要有正当合理的理由,潜伏期：平均为8h 最大时限16h活跃期：平均为4h 最大时限8h第二产程：平均1h 最大时限2h,。</p><p>5、产程观察和异常产程,2016年11月26日,十月怀胎艰辛难熬，期盼安康是医护使命。,是保证出生人口素质的关键环节 是保证母婴健康的重要阶段 此阶段的保健重点是：加强产程的观察和母婴的监测，防滞产、防出血、防感染、防窒息、防产伤。,产时保健,骨盆是不变的，形态不可估量。胎儿（可控！）径线是可以控制的（孕期控制胎儿体重）胎产式在孕期可以纠正胎方位在产程中是可以改变的。,分娩四要素的关系,分娩四要素的关系,产力 是可变的受头盆影响受体力、心理的影响、药物影响精神心理因素信心、支持；精神因素。,身材矮小骨产道：骨盆外伤、脊。</p><p>6、产程的管理 正常分娩分三产程，初产妇需约 1213小 时，经产妇需约 68小时。 第一产程（宫颈扩张期） 从临产（有规律且逐步增强的宫缩，持续 30s以上，间歇 5-6min，同时伴进行性宫颈 管消失、宫口扩张、先露下降）至宫口开 全，正常初产妇需约 12小时。此期分潜伏 期、活跃期。 主要变化为宫缩规律、宫口扩张、胎头下 降、胎膜破裂。 宫缩 此期开始时宫缩较弱，间歇期较长约 5- 6min，持续 20-30s，随产程进展，间歇期 2 -3min，持续 50-60s（相当于 10min内有 2-3 次宫缩，强度 40mmHg），强度不断增加 ，宫缩可持续 1min以上，间歇期仅 。</p>