肠道功能衰竭课件

肠道功能衰竭课件Tag内容描述：<p>1、2,MSOF中： 心功能衰竭、肝肾衰竭、肺衰-高度重视 胃肠功能衰竭：长期忽视，仅概括为“中毒性 肠麻痹或应激性溃疡” 现列为急诊医学中-小儿危重症评分中一项重要指标。,3,一.胃肠道生理功能,消化、吸收、内分泌等功能外， 还有一套复杂的防御保护机制 （包括屏障机制、免疫机制和自身调节机制），在人体中起着重要的作用。,胃肠道防御机制,1.机械性屏障： 粘膜屏障：为主要结构基础，由上皮顶部细胞膜和细胞间的紧密联接构成； 粘 液 层：粘膜表面和肠腔之间的一厚层粘蛋白； 上皮脱落：粘膜细胞高度更新的结果； 胃肠蠕动：驱使胃肠内容。</p><p>2、肠道功能障碍/肠衰竭,胸科医院 杨炳虎,ATTENTION,历史回顾,肠衰竭早在20世纪50年代及出现在文献中并沿用至今，但没有完整的含义，也不似其他器官衰竭有比较明确的监测参数。,1956年，Irving.M对肠衰竭定义为“功能性肠道减少，不能满足食物的消化吸收” 1981年，Fleming和Remington则认为“肠道功能下降至难以维持消化、吸收营养的最低需要量” 2001年，Nightingale则定义为“由于肠道吸收减少，需要补充营养、水、电解质以维持健康与（或）生长”,局限性：仅仅将肠道功能定义在消化与吸收方面。 肠道功能仅有消化和吸收功能么？,肠道功能。</p><p>3、胃肠道功能衰竭的防治进展,引言：,近十年来随着对MODS研究的深入，胃肠道在MODS发生上所处的地位，逐步引起人们重视。 现今认为：在严重创伤、创伤失血性休克等情况下，胃肠道不仅是容易受损的靶器官，也是体内的一个主要的内源性感染源和炎症介质扩增器。,引言：,因此，就有了“胃肠道是MODS的枢纽器官“之说。如何维护好胃肠道屏障功能，是减少肠源性感染和减少MODS发生的一个关键。改善胃肠道血供，选择性消化道去污，清除氧自由基及营养支持等一系列措施，其根本点就是增强和完善胃肠道屏障功能，以阻止胃肠道功能不全向衰竭发展。,一。</p>