常见急救药物

常见急救药物Tag内容描述：<p>1、附3 药学部应对突发事件药品目录1、急救/抢救药品目录序号品名与规格用量用法用 途1多巴酚丁胺注射液2ml:20mg起始剂量100-200ug/分钟，后逐渐增至0.1-0.2mg/分钟用于心肌梗死后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者2异丙肾上腺素注射液2ml:1mg 救治心脏骤停，心脏内注射0.5-1mg三度房室传导阻滞，心率<40次/分，可用本品0.5mg加在5%葡萄糖注射液200-300ml内缓慢静滴。心源性或感染性休克；完全性房室传导阻滞、心脏骤停3盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg皮下注射，1次0.25-1mg；极量，皮下注射1次1mg。用于抗休克4去甲肾上腺素注射液1ml:2mgGS。</p><p>2、常用急救药品作用序号药物名称药理作用副作用适应症常用量、极量1肾上腺素（1mg/ml）1、兼有受体受体激动作用，使心肌收缩性增强，心率加快，心排出量增加，引起皮肤、粘膜、内脏血管、肾血管收缩。2、引起冠状血管、骨骼肌血管扩张，支气管平滑肌和胃肠道平滑肌松弛。1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力眩晕、呕吐、四肢发凉等。2、有时心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。3、用药后局部可有水肿、充血、炎症。1、抢救过敏性休克。2、抢救心脏骤停。3、治疗支气管哮喘。4、与局麻的吸收而延长其药效。5、制止鼻粘膜和齿龈出血。6、。</p><p>3、常用药物 凤岗人民医院 戈小梅,常用药物,药物分类,临床常用药物,1. 抗心功能不全药物,2.抗心律失常药物,3.抗心绞痛药物,5.抗休克活性药物,4.降压类药物,共16个药物,常用药物,抗心功能不全药物,系列小课,几个概念：,2.常用药物： 西地兰、地戈辛、硝酸甘油 硝普钠、速尿、HCT、安体舒通,1.分类： （1）强心类 （2） 扩血管类 （3） 利尿药,西地兰,机理,用法,速效强心苷； 增加心肌收缩力、减慢心率 ，延长房室结有效不应期，抑制房室传导，所以可减慢房扑时快速的心室率；同时由于西地兰能缩短心房肌的有效不应期，因而可使房扑转为房颤，。</p><p>4、ICU常用急救药物简介,张开莉,常见急救药品,中枢神经兴奋药 抗休克血管活性药 强心药 抗心律失常药 降血压药 血管扩张药 利尿药脱水药 镇静药 解热药,镇痛药 平喘药 止吐药 促凝血药 解毒药 激素药 水电解酸碱平衡 抗过敏药,一、中枢神经兴奋药,尼可刹米（可拉明） 山梗菜碱（洛贝林）,尼可刹米（可拉明）,作用：1.兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好，而对巴比妥类中毒效果差 用法：皮下，肌注，静推成人0.250.5g/次，极量1.25g/次 副作用：大剂。</p><p>5、常用急救药物,分类,抗休克的血管活性药物 作用于循环系统药物 作用于中枢神经系统药物： 脱水利尿药物 作用于呼吸系统药物；平喘药 作用于内脏系统药物：镇静类、激素类 其他药物：电解质类等,血管活性药物,血管活性药物是应用最多的急救药物，在抢救危重患者中具有不可替代的、极其重要的作用 不但包括收缩血管药物，还包括扩血管药物,血管活性药物应用,血管活性药物的应用讲求“量化治疗”，药物的作用很大程度上取决于药物的给药速度。 给药方法：给予负荷量，精确、匀速给药 单次推注 静脉维持：微量泵的应用,微量泵配置换算公式,已知。</p><p>6、ICU常用急救药物简介,张开莉,常见急救药品,中枢神经兴奋药 抗休克血管活性药 强心药 抗心律失常药 降血压药 血管扩张药 利尿药脱水药 镇静药 解热药,镇痛药 平喘药 止吐药 促凝血药 解毒药 激素药 水电解酸碱平衡 抗过敏药,一、中枢神经兴奋药,尼可刹米（可拉明） 山梗菜碱（洛贝林）,尼可刹米（可拉明）,作用：1.兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好，而对巴比妥类中毒效果差 用法：皮下，肌注，静推成人0.250.5g/次，极量1.25g/次 副作用：大剂。</p><p>7、常用抢救药物使用原则洛贝林【适应症】本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，二氧化碳、阿片中毒等。【不良反应】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 【药物过量】 剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 【储藏】遮光，密闭保存急救处理【急救处理】1.吸氧，必要时人工呼吸。 2.静脉滴注葡萄糖盐液，促使药物排泄。 3.惊厥者首选地西泮静脉注射，成人剂量10mg/次，稀释后缓慢注入；注射时间不短于5分钟。必要时每12小时注射1次，可重复23次。也可用地西泮3050mg加入葡萄糖盐液500ml。</p><p>8、LOGO Company name,PowerPoint Design Template,add your subheading,急诊抢救常用药物,茂港区人民医院急诊科 莫振晓,2,作用：肾上腺素受体兴奋剂，能直接兴奋和受体，其作用与交感神经兴奋时所产生的症状极其相似。 临床应用： (1) 心肺复苏中的应用：可以静脉注射或气管内给药，偶尔也可以心内注射。静脉注射时剂量是1mg ，每23分钟一次。亦可1mg 、3mg、5mg间隔23分钟给入。大剂量给药方案能提高心肺复苏的成功率，但不能降低死亡率，现不主张常规应用。,一 肾上腺素(Adrenaline ),3,(2) 抢救过敏性休克： 能收缩血管，兴奋心肌，升高。</p><p>9、18类常用抢救药品,一、中枢神经兴奋药,尼可刹米（可拉明）,药理及应用直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 用法常用量：皮下注射、肌肉注射、静脉注射 ，0.250.5g/次，必要时12小时重复。极量：1.25g/次。 作用时间短暂，应视病情间隔给药,尼可刹米（可拉明）,注意 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 抽搐及惊厥患者禁用。,山梗菜碱（洛贝林）,药理及应用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。。</p><p>10、常见急救药物的应用,危重症小组,血管活性药物的分类,缩血管药物 多巴胺、阿拉明、肾上腺素、去甲肾上腺素等 扩血管药物 硝酸盐类、硝普纳、阻断剂、钙离子拮抗剂、多巴胺、异丙肾、米力农等,举例各药物药理作用,多巴胺,机制及药理作用：作为去甲肾上腺素的前驱物，促使心脏神经末梢释放储存的去甲肾上腺素。通过受体刺激心脏，刺激外周血管的DA2受体，使血管扩张。 小剂量多巴胺（2-5ug/kgmin)可以兴奋DA受体，兴奋肾脏和内脏血管，引起血管扩张。 中剂量（6-10ug/kgmin)使部分1受体兴奋表现正性肌力作用，轻度缩血管作用 大剂量(10ug/kgm。</p><p>11、1 常用急救药品的使用及注意事项2 药品说明书上的学问3 药品不良反应知识 一 急救药品的使用和注意事项 一 中枢兴奋药 二 抗休克的血管活性药 三 肾上腺素受体阻断药 四 强心药 五 抗胆碱药 六 其它药品 一 中枢兴奋药 1 尼可刹米注射液Nikethamide 可拉明 CORAMINE 1 药理及应用 药理特点是起效快 作用时间短暂 一次静注作用维持5 10分钟 2 临床上用于中枢性呼吸抑制。</p>