产后出血.

产后出血.Tag内容描述：<p>1、,妇产科,产后出血,定义 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血（postpartum hemorrhage）。此为产科常见的严重并发症，为产科危症之一，应特别重视。主要原因为宫缩无力，临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿。,简介,产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即。</p><p>2、产后出血 Postpartum Hemorrhage PPH,Zhangye Xu M.D. Department of Obstetrics and Gynecology 1st Affiliated Hospital, Wenzhou Medical College,学习目标,掌握产后出血的重要原因 熟悉产后出血临床表现及初步处理方法 了解产后出血预防,简介,最普遍的严重的产科并发症 产妇死亡的主要原因 急性血液丢失 经常不可预测 灾难性的 出血的评估比较主观,定义,问题 PPH 诊断的问题性 出血评估的主观性和不精确性 传统 阴道出血 500ml 早期出血：产后24hr内 晚期出血：产后24hr后（感染、胎盘）,产后出血止血原理,止血,1. 断裂血管壁肌层环形。</p><p>3、产科：赵秦风,常见因素： 全身因素：精神过度紧张，分娩恐惧，或合并慢性疾病等。 产科因素：产程延长，前置胎盘，胎盘早剥，妊高症。 子宫因素：多胎妊娠，巨大儿，剖宫产史，子宫畸形，肿瘤剔除术后。 药物因素：镇静剂，麻醉剂或子宫收缩抑制剂,Text,胎盘剥离不全,胎盘剥离后滞留,胎盘嵌顿,胎盘粘连和植入,胎盘和（或）胎膜残留,1.阴道流血过多：不同原因的产后出血临床表现不同。 胎儿娩出后的立即出现阴道流血，应先考虑软产道撕裂； 胎儿娩出后几分钟后出现阴道流血，应考虑胎盘因素，如胎盘部分剥离，胎盘粘连，胎盘镶嵌等。 胎盘。</p><p>4、瘢痕子宫与,WHO衡量地区人民健康水平指标,新生儿死亡率,孕产妇死亡率,WHO统计: 产科出血在全球范围内是孕产妇死亡的首位原因 所致死亡率占死亡总数的25,人均预期寿命,瘢痕子宫,原因： 剖宫产术 子宫肌瘤挖除术 子宫畸形矫正术 子宫穿孔,剖宫产原因,胎 儿 方 面 的 原 因,巨大儿,孕 妇 方 面 的 原 因,头盆不称,胎位异常,胎儿高危,骨产道异常,软产道异常,胎盘功能不良,前置胎盘,胎盘早剥,妊娠合并症,剖宫产术后再次妊娠情况： 剖宫产率 二胎政策 所以剖宫产术后再次妊娠是我们必须面对的问题。,7,疤痕子宫剖宫产的术中出血同样能够对产妇的。</p>