产后出血最新指南
12.8%与出血量测量有关占孕产妇死亡第一位原因贫血感染Sheehan’s综合征.早期产后出血。宫缩乏力(70%~90%)胎盘因素(20%)损伤(10%)凝血功能障碍(1%)有时。
产后出血最新指南Tag内容描述:<p>1、产后出血 广元市妇幼保健院妇产一科 王毅,产后出血,定义与诊断原因与高危因素预防处理产后出血的输血治疗防治流程图,定义与诊断,早期: 胎儿娩出后24小时内失血超过500ml,剖宫产时超过1000ml称为产后出血。严重产后出血:胎儿娩出后24小时内出血1000ml。难治性产后出血:经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血 晚期:产后24小时到产后6周发生的子宫大量出血。,诊断产后出血的关键在于对出血量有正确的测量和估计,错误低估将会丧失抢救时机。突发大量的产后出血易得到重。</p><p>2、仁真志玛妇产科 发病率 12 8 与出血量测量有关 占孕产妇死亡第一位原因贫血感染Sheehan s综合征25 早期产后出血 胎儿娩出后2h出血 400ml剖宫产术中出血 500ml胎儿娩出后24h出血 500ml 晚期产后出血 胎儿娩出24h后 产褥期 6W 产后出血相关的新定义 产后出血 胎儿娩出后24h内 阴道分娩者出血量 500ml 剖宫产分娩者出血量 1000ml 严重产后出血 胎儿娩。</p><p>3、范建芳产房,发病率:12.8% 与出血量测量有关,占孕产妇死亡第一位原因 贫血 感染Sheehans综合征,早期产后出血:胎儿娩出后2h 出血400ml 剖宫产术中 出血500ml 胎儿娩出后24h 出血500ml,晚期产后出血:胎儿娩出24h后 - 产褥期(6W),宫 缩 乏 力,软 产 道 损 伤,胎 盘 因 素,凝 血 功 能 障 碍,最佳标准:判别失血量占总血容量的百分比,失血速度:也是反映病情轻重的重要指标,反映失血量的重症指标,(1)每分钟的失血量150ml(2)3h内出血超过血容量的50%(3)24h内出血量超过全身血容量总量,循证医学研究表明:积极干预第三产程能有效降低产后出血。</p><p>4、瘢痕子宫与产后出血,宁波妇女儿童医院赵羽玲,瘢痕子宫,原因,剖宫产术子宫肌瘤挖除术子宫畸形矫正术子宫穿孔多次人流术后,概述,瘢痕子宫,剖宫产瘢痕妊娠,普通瘢痕妊娠,正常妊娠,子宫瘢痕妊娠,剖宫产瘢痕妊娠(CSP),剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠,胚胎种植于子宫瘢痕处。发展为凶险性前置胎盘,胎盘植入。是一种特殊类型,剖宫产术后远期并发症,医源性疾病 。,普通瘢痕妊娠(GSP),定义:受子宫内膜损伤或病变所产生的瘢痕影响的妊娠。常见原因:人工流产,子宫内膜炎,分娩等子宫疤痕对受精卵、胚胎、胎儿及分娩过程产生影响的一系列疾病,由。</p><p>5、产后出血诊疗指南 一 产后出血的原因与高危因素产后出血的四大原因 宫缩乏力 70 90 胎盘因素 20 损伤 10 凝血功能障碍 1 有时每种原因包括各种病因和高危因素 一 宫缩乏力病因高危因素子宫过度膨胀多胎妊娠 羊水过多 巨大胎儿等 产科因素急产 产程延长或滞产 试产失败等 产科并发症重度子痫前期 胎盘早剥 前置胎盘等 子宫壁损伤多产 剖宫产史 子宫肌瘤剔除术后等 羊膜腔内感染胎膜破裂时间长。</p><p>6、产后出血预防与处理指南 草案 解读 四川大学华西第二医院刘兴会 前言 产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量 500ml 是目前我国孕产妇死亡的首要原因 绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的 其关键在于早期诊断和正确处理 OyeleseY ScorzaWE MastroliaR etal Postpartumhemorrhage ObstetGynecolClinNorth。</p><p>7、产后出血诊疗指南,一、产后出血的原因与高危因素 产后出血的四大原因:宫缩乏力(70%90%)胎盘因素(20%)损伤(10%)凝血功能障碍(1%)有时每种原因包括各种病因和高危因素。,(一)宫缩乏力病因 高危因素子宫过度膨胀 多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。产科因素 急产、产程延长或滞产、试产失败等。产科并发症 重度子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等。子宫壁损伤 多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除术后等。羊膜腔内感染 胎膜破裂时间长、发热等。子宫发育异常 双子宫、双角子宫、残角子宫、子宫肌瘤。药物 过多使用麻醉剂、镇静剂或宫缩抑制。</p><p>8、产后出血预防与处理指南产后出血预防与处理指南 陈玉英陈玉英 前言前言 n n 产后出血是指胎儿娩出后产后出血是指胎儿娩出后24 h24 h内出血量内出血量500ml500ml, 是目前我国孕产妇死亡的首要原因。是目前我国孕产妇死亡的首要原因。 n n 绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免 或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正 确处理。确处理。 一、产后出血的原因和高危因素一、产后出血的原因和高危因素 n n 产后出血的四大原因:产后出血的。</p><p>9、产后出血广元市妇幼保健院妇产一科王毅 产后出血 定义与诊断原因与高危因素预防处理产后出血的输血治疗防治流程图 定义与诊断 早期 胎儿娩出后24小时内失血超过500ml 剖宫产时超过1000ml称为产后出血 严重产后出血。</p><p>10、产后出血 . 定 义 产后出血预防与处理指南(2014): 阴道分娩出血量500ml; 剖宫产出血量1000ml。 定 义 难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子 宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要 外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重 产后出血。 产后出血的现状 在发达国家产后出血导致的孕产妇死亡几近 消失。 在我国和大多数发展中国家产后出血仍是孕 产妇死亡的主要原因。 产后出血的现状 目前我国产后出血临床诊治存在的问题: 1、诊断不及时或病情判断不准确 经验医学,缺乏循证医学证据 2、治疗方法需规范指导,提高抢救成功率 产后出血的现。</p><p>11、仁真志玛妇产科 发病率 12 8 与出血量测量有关 占孕产妇死亡第一位原因贫血感染Sheehan s综合征25 早期产后出血 胎儿娩出后2h出血 400ml剖宫产术中出血 500ml胎儿娩出后24h出血 500ml 晚期产后出血 胎儿娩出24h后 产褥期 6W 产后出血相关的新定义 产后出血 胎儿娩出后24h内 阴道分娩者出血量 500ml 剖宫产分娩者出血量 1000ml 严重产后出血 胎儿娩出。</p><p>12、1 产后出血产后出血 是指胎儿娩出后是指胎儿娩出后24 h24 h内,阴道分娩者出血量内,阴道分娩者出血量 500 ml500 ml,剖宫,剖宫 产分娩者出血量产分娩者出血量 1 000 ml; 1 000 ml; 严重产后出血是指胎儿娩出后严重产后出血是指胎儿娩出后24 h24 h内出血量内出血量 1000 ml;1000 ml; 难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等难治性产后出血是指经宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等 保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子 宫的严重产后出血。宫的严重产后出血。</p><p>13、产后出血诊疗指南 一、产后出血的原因与高危因素 产后出血的四大原因: 宫缩乏力(70%90%) 胎盘因素(20%) 损伤(10%) 凝血功能障碍(1%) 有时每种原因包括各种病因和高危 因素。 (一)宫缩乏力 病因 高危因素 子宫过度膨胀 多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿等。 产科因素 急产、产程延长或滞产、试产失败等。 产科并发症 重度子痫前期、胎盘早剥、前置胎盘等 。 子宫壁损伤 多产、剖宫产史、子宫肌瘤剔除术后等 。 羊膜腔内感染 胎膜破裂时间长、发热等。 子宫发育异常 双子宫、双角子宫、残角子宫、子宫肌瘤 。 药物 过多使用麻醉剂、。</p>