成人严重感染与感染性休克

成人严重感染与感染性休克Tag内容描述：<p>1、成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南（摘要）推荐意见1：感染性休克以血流分布异常为主要血流动力学特点，应注意在整体氧输送不减少情况下的组织缺氧。（E级）推荐意见2：应重视严重感染和感染性休克是一个进行性发展的临床过程，对这个过程的认识有助于早期诊断。（E级）推荐意见3：严重感染与感染性休克的患者应尽早收入ICU并进行严密的血流动力学监测。（E级）推荐意见4：早期合理地选择监测指标并正确解读有助于指导严重感染与感染性休克患者的治疗。（E级）推荐意见5：对于严重感染与感染性休克病人，应密切观察组织器。</p><p>2、成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南（2006）Guidelines for the hemodynamic monitoring and supportive treatment of adult patients with severe sepsis and septic shock中华医学会重症医学分会2006年10月工作小组成员（按姓氏笔划）于凯江 马晓春 刘大为 许媛 安友仲 汤耀卿 邱海波 严 静 管向东注 为通信作者，浙江医院 ICU，杭州，浙江，310013目录引言严重感染与感染性休克的血流动力学改变特点严重感染与感染性休克的诊断严重感染与感染性休克的血流动力学监测一， 血流动力学监测的目的与意义二， 常用监测指标的。</p><p>3、成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南严重感染（severe sepsis）及其相关的感染性休克（septic shock）和多脏器功能障碍综合症（multiple organ dysfunction syndrome MODS）是当前重症加强治疗病房（ICU）内主要的死亡原因，也是当代重症医学面临的主要焦点及难点。在美国，每年有75万的严重感染病例发生，超过了充血性心力衰竭或乳腺癌、结肠癌和艾滋病的患病数总和，病死率大概在20%-63%左右，和急性心肌梗塞的院外病死率相近。且病死率以每年1.5%的比例增长，预计到2010和2020年，严重感染的患病数将达到93万和110万。美。</p><p>4、成人严重感染与感染 性休克的综合治疗 花都区中医院ICU 丘文军 1 1 概要 血流动力学紊乱是严重感染和感染性休克最 突出的表现。 血流动力学支持是感染性休克重要治疗手段 。 支持的目的是改善血流动力学状态、改善器 官灌注、逆转器官功能损害。 早期目标性血流动力学支持治疗是严重感染 及感染性休克的关键性内容 ，但除此之外 还需要同时联合其他有效的治疗“联合治 疗套餐”集束化治疗。 2 2 概要 规范的治疗在于落实建立在循证医学基础上 的治疗指南。 2006年我国ICU学会出台一系列的指南： ICU建设与管理指南、成人严重感染及感染 性。</p><p>5、成人严重感染与感染性休克的早期目标导向治疗（EGDT early goal directed therapy ）,定义,全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）：由严重的生理损伤和病理改变引发全身炎症反应的一种临床过程。并且具备以下 2项或 2项以上体征:体温 38或 90次 /min;呼吸频率 20次 /min或动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 ) 12 109/L或 0.10。 全身性感染 (sepsis，systemic infection）：由细菌感染引发全身性炎症反应的临床过程，即 sepsis=SIRS+infection。,严重全身性感染 (severe sepsis)：全身性感染伴有器官功能障碍，组。</p><p>6、成人重感染和感染性休克的综合治疗，1，成人重证和感染性休克的综合治疗，成人重证和感染性休克的综合治疗，2，摘要，血流动力学障碍是重症和感染性休克的最显着表现。血流动力学支持是感染性休克的重要治疗方法。支持的目的是改善血流动力学状态，改善器官灌注，逆转器官功能损伤。早期目标血流动力学支持治疗是严重感染和感染性休克的核心内容，但除此之外，还需要同时进行“复合治疗包”集群治疗的其他有效治疗。成人严重感染。</p>