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迟发性脑病

急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展。

迟发性脑病Tag内容描述:<p>1、吉林大学第一医院急诊科吴 扬 教授,急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展,概 述,急性一氧化碳(CO)中毒是急诊内科甚为常见的疾病,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,严重中毒者可因心、肺、脑缺血衰竭而死亡。经过及时治疗,多数可以痊愈,但部分中毒患者意识恢复后,还会出现中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)。,概 述,DEACMP是指急性一氧化碳中毒患者经治疗神志清醒后,经过数日到数周(约260 d)的“假愈期”后,出现以痴呆、精神和锥体外系症状。</p><p>2、一氧化碳中毒性脑病影像学表现,西安市第一医院医学影像科 惠志强,脑组织缺血 脑血管痉挛 出血及血栓形成,脑组织水肿脑白质脱髓鞘,一氧化碳中毒性脑病- 基本病理改变,低氧血症,以基底节最重 梗塞、坏死、软化,CO中毒,一氧化碳中毒性脑病- 影像表现,急性CO中毒CO中毒迟发性脑病,一氧化碳中毒性脑病- 影像表现,急性CO中毒,CT和MRI主要表现为脑白质内水肿和肿胀- 急性与亚急性期双侧大脑白质区脑水肿 呈长T1 与长T2信号- 以脑室周围白质为主- 2-3周开始消退,急性CO中毒,常累及- 基底节区:苍白球,壳核,尾状核- 丘脑、侧脑室及皮层下白质- 胼。</p><p>3、迟发性脑病的康复,一氧化碳中毒迟发性脑病,疾病概述 一氧化碳中毒后迟发性脑病 DEACMP (Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning)是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两个月内。,病因 发病原因一氧化碳(CO)是无色、无臭、无味的气体,比重0.967。</p><p>4、急性CO中毒,病因,CO入血后立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(HbCo),CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200-300倍。由于HbCo不能携带氧,且不易解离,严重影响氧的释放和传递,引起严重的低氧血症,导致组织缺氧。CO还可与细胞色素氧化酶的铁结合,抑制组织的呼吸过程。,急性中毒的临床表现,症状与体内碳氧血红蛋白量大致成正比。含量在10%以下,一般无临床症状。10%40%,轻度中毒症状:如头痛、头晕、恶心、乏力,离开中毒场所,经过或不经过治疗即可好转。40%50%,中度中毒症状:面色潮红,口唇樱桃色,血压下降,烦躁,昏。</p><p>5、一氧化碳中毒性迟发性脑病,河北医科大学第二医院神经内科 郭书英,CO广泛存在于社会生产和生活环境中,每年因CO中毒而死亡仍高居各种意外中毒死亡之首位。说明CO中毒的严重性。其临床表现的复杂性及并发症的多且严重性还没为广大医务工作者充分认识。,CO理化特性,CO无色、无臭、无味的一种剧毒化学性气体,凡是含碳物质在燃烧不完全时均可产生CO,当空气中含量超过0.05%或30mg/m2就可发生中毒。,CO中毒原因,主要为职业性或生活性两大来源生活性CO中毒,常见于家庭取暖煮饭的煤炉,由于炉盖不严,烟道堵塞、门窗紧闭。多见于北方冬季。近来。</p><p>6、一氧化碳中毒性迟发性脑病1CO广泛存在于社会生产和生活环境中,每年因 CO中毒而死亡仍高居各种意外中毒死亡之首位。说明CO中毒的严重性。其临床表现的复杂性及并发症的多且严重性还没为广大医务工作者充分认识。2CO理化特性CO无色、无臭、无味的一种剧毒化学性气体,凡是含碳物质在燃烧不完全时均可产生 CO,当空气中含量超过 0.05%或30mg/m2就可发生中毒。3CO中毒原因主要为职业性或生活性两大来源生活性 CO中毒,常见于家庭取暖煮饭的煤炉,由于炉盖不严,烟道堵塞、门窗紧闭。多见于北方冬季。近来由于家用煤气淋浴器发生中毒也为数不。</p><p>7、精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 高压氧治疗 co 中毒迟发性脑病 12 例 【中图分类号】R595 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851(2017)07-02 中国论文网 /1/view-13038315.htm 急性 co 中毒的病人未经治疗或 未经及早有效治疗,部分病人在昏迷清 醒后,经过 10 至 20 天的“假愈期” 再次 出现以痴呆,木僵,震颤,失语,大小 便失禁为主要表现的精神、神经系统症 状,临床称之为 co 中毒迟发性脑病。 该病严重危害患者的身体健康,影响生 活质量。我院自 2016 年 11 月份至 201。</p><p>8、一氧化碳中毒 迟发性脑病的护理 v迟发性脑病的定义 v迟发性脑病的好发人群 v迟发性脑病的护理 迟发性脑病的定义 v一氧化碳中毒后迟发性脑病指一氧化碳中毒导致脑缺氧后, 脑血管随即麻痹扩张,脑容积增大,脑内神经细胞ATP(三 磷酸腺苷 )很快耗尽,钠象不能运转,钠离子积累过多,导 致严重的细胞内水肿而血管内皮细胞肿胀,造成脑血液循环 障碍,进一步加剧脑组织缺血缺氧,导致昏迷。一氧化碳中 毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正 常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组 神经精神症状。或者部。</p><p>9、急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展,2,概述,急性一氧化碳(CO)中毒是急诊内科甚为常见的疾病,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,严重中毒者可因心、肺、脑缺血衰竭而死亡。经过及时治疗,多数可以痊愈,但部分中毒患者意识恢复后,还会出现中毒后迟发性脑病(delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning,DEACMP。</p><p>10、吴扬教授,急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展,急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展,2,概述,急性一氧化碳(CO)中毒是急诊内科甚为常见的疾病,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,严重中毒者可因心、肺、脑缺血衰竭而死亡。经过及时治疗,多数可以痊愈,但部分中毒患者意识恢复后,还会出现中毒后迟发性脑病(delayedencephalopathyafteracutecarbonm。</p><p>11、急性一氧化碳中毒及迟发性脑病诊治进展,1,概述,2,急性一氧化碳(CO)中毒是急诊内科甚为常见的疾病,可造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害,严重中毒者可因心、肺、脑缺血衰竭而死亡。经过及时治疗,多数可以痊愈,但部分中毒患者意识恢复后,还会出现中毒后迟发性脑病(delayedencephalopathyafteracutecarbonmonoxidepoisoning,DE。</p><p>12、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn急性一氧化碳中毒迟发性脑病诊治分析文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn 目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及有关临床特征。方法 对本院2008年1月2010年1月收治的26例患者临床表现、影像学、脑脊液指标以及、预后等进行回顾分析。结果 本组26例均具有不同程度的精神智能障碍;21例具有锥体外系功能障碍;病理征阳性17例,轻偏瘫3例,继发性癫痫1例。26例患者临床治愈10例(38.5);好转例(53.8);无效2例(7.7)。结论 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病主要表现为意识障。</p><p>13、一氧化碳中毒迟发性脑病马禛禛,迟发性脑病,一氧化碳中毒后迟发性脑病指一氧化碳中毒导致脑缺氧后,脑血管随即麻痹扩张,脑容积增大,脑内神经细胞ATP(三磷酸腺苷)很快耗尽,钠象不能运转,钠离子积累过多,导致严重的细胞内水肿而血管内皮细胞肿胀,造成脑血液循环障碍,进一步加剧脑组织缺血缺氧,导致昏迷。一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆。</p>
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