充血性心力衰竭药物

充血性心力衰竭药物Tag内容描述：<p>1、抗慢性充血性心力衰竭药 Drugs Used in Congestive Heart Failure 充血性心力衰竭（CHF ) 是一种多原因多表现的“超负荷心肌病”，此时心 脏不能将静脉回心血量充分地排出，而造成动脉系统供 血不足及静脉系统淤血，引起的一系列临床症状和体征 ，故又称为慢性心功能不全。 (一) CHF时的病理生理学变化： 概述 心 肌 病 变 心脏前、后负荷 交感神经系统激活 心肌收缩力、心率、耗氧量 心输出量 血管收缩 后负荷 肾素-血管紧张素-醛固酮 系 统 激 活 水钠潴留、血容量 前负荷 心肌1-受体下调 心肌收缩力 心率、耗氧量 心脏肥大、变形 静脉。</p><p>2、第二十一章 抗慢性心功能不全药【导学】学习目的与要求：1. 掌握治疗充血性心力衰竭（CHF）药物的分类，强心苷类对心脏的作用、作用机制、中毒机制、临床应用及不良反应，扩血管药治疗CHF的机制。2. 熟悉肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药、利尿药、受体阻断药治疗CHF的基本作用原理与应用。3. 了解非苷类正性肌力药的作用和应用，以及中医药理论关于慢性心功能不全的治疗。第一节 概述心功能不全（cardiac insufficiency）是心脏泵血功能降低，以致在静息或一般体力活动的情况下，不能有效地将静脉回流的血液充分排出以满足全身组织代谢。</p><p>3、第十一章 心血管系统药,第二节 抗充血性心力衰竭药,心力衰竭概念,充血性心力衰竭（CHF）也称慢性心功能不全，是指多种因素引起心脏损害，导致心排血量减少和心室充盈压升高，以组织血液灌注不足及肺循环和体循环淤血为主要特征的综合征。此时心脏收缩力减弱，心排出量减少，导致动脉系统供血不足，静脉系统淤血，表现为水肿、呼吸困难、心率加快、肝脾肿大、颈静脉怒张、食欲减退等症状和体征。,治疗CHF的药物 正性肌力药物 强心苷类 非苷类正性肌力药:受体激动药如多巴酚丁胺和磷酸二酯酶抑制药如米力农等 减轻心脏负荷药 利尿药：氢氯噻。</p><p>4、心血管系统药理学,李小强 药理学教研室 Tel.：84774556；E-mail: xxqqlifmmu.edu.cn,抗充血性心力衰竭的药物,Drugs for Congestive Heart Failure,强心苷的药理作用，地高辛、卡托普利、卡维地洛纠正CHF的作用特点,其他非强心苷类抗CHF的作用及特点,CHF的病理生理及其他药物纠正CHF的作用,归纳,概括,说出,教学基本要求,充血性心力衰竭 (Congestive heart failure，CHF),Ventricular dysfunction limits a patients ability to perform the routine activities of daily living,The Donkey Analogy,How to improve the donkeys performance。</p><p>5、第22章,抗慢性心功能不全药物 DRUGS USED IN CHRONIC CARDIAC INSUFFICIENCY,Key points 掌握： 1.地高辛的药理作用、临床应用、不良反应及中毒救治 2.强心苷类药物正性肌力作用的特点和机制 熟悉： 1. 血管紧张素转化酶抑制药抗CHF的作用机制及应用 2.血管紧张素（AT1）受体拮抗药抗CHF的作用机制及应用,了解： 1.慢性心功能不全时心脏的病理生理改变及神经内分泌、信号转导等变化。 2.治疗CHF药物的分类。 3.利尿药、血管扩张药、受体阻断药、钙拮抗药、非苷类正性肌力药的抗CHF作用机制及应用。,Brief description,慢性心功能不全(充血。</p><p>6、抗慢性充血性心力衰竭药 Drugs Used in Congestive Heart Failure,充血性心力衰竭（CHF ) 是一种多原因多表现的“超负荷心肌病”，此时心脏不能将静脉回心血量充分地排出，而造成动脉系统供血不足及静脉系统淤血，引起的一系列临床症状和体征，故又称为慢性心功能不全。 (一) CHF时的病理生理学变化：,概述,心 肌 病 变,心脏前、后负荷,交感神经系统激活,（扩血管药）,（利尿药）,（正性肌力药物） (ACEI),（二）药物作用环节及分类： 1. 正性肌力药物 1）强心甙类 : 地高辛， 2）非甙类正性肌力药物： 磷酸二酯酶抑制剂：米力农, 维司力。</p><p>7、1,抗慢性心功能不全药,2,CHF 的概念,指各种心血管疾病造成的心输出量长期不能满足机体需要，引起各组织器官动脉供血不足，静脉血液淤滞的临床综合征。本质矛盾是：心输出量下降，静脉血淤滞 大多数心力衰竭系缓慢发展，可起源于左心室、右心室或左右心室同时出现，分别成为左心室衰竭、右心室衰竭和全心衰竭。,3,CHF的临床表现 肌肉缺血，倦怠，乏力，体力下降 胃肠道缺血，食欲下降 肾缺血：尿少 神经系统缺血： 迟钝，意识障碍，死亡。 静脉淤血： 左心衰竭致肺循环淤血。 右心衰竭致体循环淤血,4,左心衰竭症状：,劳力性呼吸困难 端坐呼。</p>