穿刺内瘘论文

穿刺内瘘论文Tag内容描述：<p>1、内瘘护理,穿刺时护理,透析穿刺时，操作人员应严格执行无菌操作原则，内瘘早期感染与手术有关。后期感染常与穿刺点污染有关。感染会使内瘘功能丧失，严重者将导致败血症，是透析病人死亡的主要原因。,透析结束时压迫止血要注意无菌操作，用无菌敷料。,穿刺注意事项,由于穿刺部位在静脉端，所以在穿刺时要特别注意保护静脉血管，尽量一次穿刺功。避免反复穿刺导致的血管壁的损伤:反复穿刺使局部损伤后修复困难，导致结缔组织增生对血管的畅通产生影响。,有计划穿刺,经临床实践，在穿刺血管时，两次穿刺的部位应间距12cm。自上 下 ,自下 上 。</p><p>2、内瘘穿刺血肿的处理孟 * 2018.4.10合肥市第二人民医院血液透析中心发生原因 01临床表现02护理03预防04目录CONTENTS护理人员的因素穿刺压迫责任011. 1 穿刺技术不当护理人员在穿刺前未认真评估内瘘情况，尤其是新瘘。过早使用的内瘘由于静脉管壁薄而脆，因压力过大造成血管损伤导致血肿发生 ;其次，由于穿刺技术不良，一次穿刺未成功再进行反复穿刺，从而造成静脉壁的损伤，出现血肿。021.2 压迫止血方式不当在透析结束拔针时，只压迫到穿过皮肤的穿刺点，未压到内瘘血管的穿刺点，导致血液从血管壁穿刺点流入皮下，形成血肿。031.3 护理人。</p><p>3、血液透析内瘘穿刺技巧,血液透析动静脉内瘘穿刺技巧及渗血的预防处理,透析室：侯园媛,血液透析内瘘穿刺技巧,一.出血或渗血二.内瘘血管特点三.穿刺的技巧四.处理方法,血液透析内瘘穿刺技巧,一出血或渗血,1.早期出血或渗血内瘘术后24小时内发生的出血或渗血可行局部轻压止血，对出血较多的患者，立即打开切口，检查出血部位，如吻合口出血需补针缝合止血。在吻合口缝合严密的情况下，伤口弥漫性渗血往往与尿毒症凝血。</p><p>4、血液净化中心专科操作之自体动静脉内瘘的穿刺技术 血液净化中心 临床带教出现的问题 CBT 临床教学方法 ENB STM 以案例为基础的教学case basedteaching 询证护理教学法evidence basednursing 情景教学法situationteachingmethod 参考文献 夏海鸥 孙宏玉 护理教育理论与实践 M 北京 人民卫生出版社 2012 137 165 课前一周。</p>