促子宫颈成熟

促子宫颈成熟Tag内容描述：<p>1、电子胎心监护,（Baseline FHR） 1、定义：10分钟内FHR平均值，无周期性变化or两次 宫缩间、两次胎动间，亦称胎心率基线 2、分类： 正常（normocardia）：120-160bpm 过速（Tachycardia）：160bpm 过缓（Bradycardia）：120bpm,1,胎 心 基 线 率,足月胎儿平均胎心基线率140bpm 健康胎儿在140bpm上下20bpm波动 早期妊娠：可能比140bpm高 妊娠20W：155bpm 妊娠30W：144bpm 妊娠中期后，随副交感神经成熟，胎心逐渐下降,胎 心 率,3、基线率变异性 （Baseline FHR Variability）： 定义：1分钟or更找时间基线率的起伏数。 起伏形状似“正弦波”。</p><p>2、妊娠晚期促宫颈成熟 与引产,课件结构 1、目的 2、引产指征 3、禁忌证 4、引产前的准备 5、促宫颈成熟的方法,目的,在产科某些特殊情况下，为保证母儿安全，需要适时终止妊娠。选择阴道分娩时引产为常用的方法，引产成功的关键在于宫颈是否成熟。对宫颈不成熟的产妇，需在引产前促宫颈成熟。,引产指征,延期妊娠（妊娠已达41周仍未临产）或过期妊娠。 母体疾病，如严重的糖尿病、高血压、肾病。 胎膜早破，未临产者。 胎儿因素，如可疑胎儿窘迫、胎盘功能不良等。 死胎及胎儿严重畸形,引产禁忌证,绝对禁忌证： 子宫手术史，古典式剖宫产，未。</p><p>3、米索前列醇促宫颈成熟 应用常规,妊娠晚期引产概念,妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。,引产是否成功主要取决于子宫颈成熟程度。但如果应用不得当，将危害母儿健康，因此，应严格掌握引产的指征、规范操作,以减少并发症的发生。,妊娠晚期引产的目的,A 引产的最终目标是阴道分娩。 B 引产后的阴道分娩率要低于自然临产的,尤其是在宫颈不成熟的初产妇。 C 除非终止分娩对产妇或胎儿受益明确,不然应该禁止宫颈不成熟孕妇的引产。 D 目前可以接受的适应症,并应当包含确。</p><p>4、米索前列醇促宫颈成熟 应用常规,妊娠晚期引产概念,妊娠晚期引产是在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠常用的手段之一。,引产是否成功主要取决于子宫颈成熟程度。但如果应用不得当，将危害母儿健康，因此，应严格掌握引产的指征、规范操作,以减少并发症的发生。,妊娠晚期引产的目的,A 引产的最终目标是阴道分娩。 B 引产后的阴道分娩率要低于自然临产的,尤其是在宫颈不成熟的初产妇。 C 除非终止分娩对产妇或胎儿受益明确,不然应该禁止宫颈不成熟孕妇的引产。 D 目前可以接受的适应症,并应当包含确。</p><p>5、促宫颈成熟及镇痛药物,主讲内容,一,促宫颈成熟药物,二,镇痛药物,五,？,Bishop宫颈成熟度评分法,满分为13分，对评分低于7分者，应先促宫颈成熟治疗,一、何时应用促宫颈成熟的药物,如果宫颈评分7分，则应进行促宫颈成熟,二、促宫颈成熟的常用药物,主要前列腺素制剂 （1） PGE1类制剂，如米索前列醇 ； （2）PGE2制剂，如阴道内栓剂（可控释地诺前列酮栓，商品名：普贝生）。 （3）地西泮。 （4）缩宫素,三、PG促宫颈成熟的主要机制,促进子宫平滑肌细胞间缝隙连接的形成 过改变宫颈细胞外基质成分，软化宫颈，如激活胶原酶，是胶原纤维溶解和。</p>