大出血处理流程

大出血处理流程Tag内容描述：<p>1、大出血处理指南 1.目的 严重外伤、肝移植、复杂的恶性肿瘤手术以及食管静脉曲张破裂出血等均可能导致过量失血，为向临床医师和临床输血咨询服务人员提供大量失血治疗的指导原则，依据临床输血咨询服务管理程序4.12.1(3)条款的要求制定本指南。 2.适用范围 适用于临床医师对大出血患者的治疗，也适用于临床输血咨询服务人员为临床提供咨询服务。 3.职责 3.1临床输血管理委员会 3.1.1负责编制。</p><p>2、肝癌破裂大出血抢救流程肝癌破裂大出血抢救流程 无上述情况或经过处理解除危及生命的情况 立即通知医生 组织抢救小组 专科医师 专科护士及其他人员 紧急评估 A 有无气道阻塞 B 有无呼吸 呼吸的频率和程度 B 有无体表可见大量出血 C 有无脉搏 循环是否充分 S 神志是否清楚 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应 大动脉搏 动消失 无心跳 清除气道异物 保持气道通畅 大管 径管吸痰 气管切开或者插管 心肺。</p><p>3、外科术后大出血的处理,外二区李丽钦,术后出血的发生率,外科病人术后出血是常见的合并症，几乎所有手术术后都留有引流管或引流片，跟手术部位、手术创伤大小及术者操作技术等多因素有关,术后出血的原因,术后出血的原因很多，不同部位手术其出血的原因不完全相同，大致可分为外科出血和非外科出血，出血的原因及出血量不同，临床相应处理方法及力度不同。,外科术后出血,外科出血 非外科出血,外出血 内出血 遗传性 获得性,胸腹腔引流,呕血、咯血、伤口出血,血容量下降HR增快BP下降Hb/HCT下降,胸膜腔后腹膜出血,血友病,DIC、大量输血、肝胆疾。</p><p>4、消化道大出血的处理,定义：,消化道出血是临床常见病，常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血，包括小肠、结肠和直肠。,上消化道大量出血：,一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20。临床表现为呕血和(或)黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命,是常见的临床急症。,病因,上胃肠道疾病 门静脉高压 上胃肠道邻近器官或组织的疾病 全。</p><p>5、产科DIC大出血的麻醉处理,2017年2月病例讨论,病史简述,患者女，39岁，体重40Kg，因“停经36周+5天，下腹阵痛3小时余，阴道流液45分钟”入院。 诊断：1、妊娠合并子宫疤痕；2、孕3产1宫内妊娠36周+5天 早产临产；3、胎儿窘迫。 拟急诊送手术室行子宫子宫下段剖宫产术。 2017-1-14 00：25送手术室，入室后因产妇宫缩较强，宫口开全，于00:43经阴道分娩一女活婴，娩出婴儿后。</p><p>6、各种大出血的急诊处理 急诊工作方法 掌握生命体征 始终放在首位：先救命，后辨病 一、外伤出血 外伤出血急救流程：院前急救，急诊室急救，ICU急救 第一阶段 检查生命体征 ：意识状态、血压、呼吸、脉搏、体温、瞳孔大小和对光反射、四肢活动等。时间要求：2min。 尽快把握致命伤的情况 ：上呼吸道阻塞、张力性气胸、出血性休克、脑疝、心包填塞等。 第二阶段 确保气道通畅（气管插管，呼吸机），充分供氧。 保。</p>