大出血课件

大出血课件Tag内容描述：<p>1、急诊大出血急诊大出血 的鉴别诊断与急救的鉴别诊断与急救 中山大学附属第一医院普内科中山大学附属第一医院普内科 马中富马中富 1360270309413602703094，0200208733093287330932 Ma_zftom.comMa_zftom.com 一、大咯血一、大咯血 一）定义 大咯血指喉以下的呼吸道包括喉腔 、气管、支气管、肺组织的出血由 咳嗽从口腔咯出； 4小时咯血量大于400毫升或1次咯 血量超过300毫升称为大咯血； 量达1500毫升可出现休克； 大于2000毫升即可出现窒息死亡 。 二）病因：常见的病因包括 （1）支气管疾病：由支气管疾病引 起的大咯血，以支气管扩张为。</p><p>2、异位妊娠腹腔大出血的抢救配合 护理查房,异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至失血性休克。,一、概念,二、异位妊娠的发生部位 1输卵管壶腹部妊娠78 2输卵管峡部妊娠12 3输卵管伞部妊娠5 4输卵管间质部妊娠23 5腹腔妊娠12 6阔韧。</p><p>3、剖腹产大出血,病情观察及抢救配合,什么是剖腹产？ 剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。,优缺点,优点：不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑； 缺点：可能会有大出血或麻醉的危险，比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等。,术式,（1）切开腹壁：施术部位确定后，术者按常规清洗、剃毛、消毒、麻醉。</p><p>4、产科出血的诊断及有效救治,中南大学湘雅三医院妇产科 夏爱斌,产科出血基本知识 预测 预防 处理,产前出血 母体+胎儿 终止妊娠 产后出血 止血,隐性出血 显性出血,子宫破裂,子宫体部或下段发生的破裂 常发生于妊娠各期 分为瘢痕子宫破裂与非瘢痕子宫破裂 瘢痕子宫破裂约占大多数 可有非产科因素子宫破裂,按组织学解释： 子宫破裂 是指子宫肌层组织的缺陷，胎儿部分和羊膜腔内容物进入腹腔，常伴有急腹症和（或）失血表现。 子宫裂开 子宫肌层组织分离，无胎儿部分和羊膜腔内容物进入腹腔。子宫裂开的部位多见于子宫下段，约占80%。,1、自发性。</p><p>5、精选,异位妊娠腹腔大出血的抢救配合 护理查房,精选,异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至失血性休克。,一、概念。</p><p>6、产科出血的诊断及有效救治,中南大学湘雅三医院妇产科 夏爱斌,产科出血基本知识 预测 预防 处理,产前出血 母体+胎儿 终止妊娠 产后出血 止血,隐性出血 显性出血,子宫破裂,子宫体部或下段发生的破裂 常发生于妊娠各期 分为瘢痕子宫破裂与非瘢痕子宫破裂 瘢痕子宫破裂约占大多数 可有非产科因素子宫破裂,按组织学解释： 子宫破裂 是指子宫肌层组织的缺陷，胎儿部分和羊膜腔内容物进入腹腔，常伴有急腹症和（或）失血表现。 子宫裂开 子宫肌层组织分离，无胎儿部分和羊膜腔内容物进入腹腔。子宫裂开的部位多见于子宫下段，约占80%。,1、自发性。</p>