代谢性碱中毒

代谢性碱中毒Tag内容描述：<p>1、单纯型酸碱平衡紊乱 代谢性碱中毒,Made by 李红瑜 3100010053,代谢性碱中毒,目的要求 1.掌握 （1）代谢性碱中毒的基本概念和原因、酸或碱中毒的代偿机制 （2）代谢性碱中毒对机体的主要影响。 2熟悉 代谢性碱中毒分类。 3了解 代谢性碱中毒防治原则。,代谢性碱中毒,基本概念 血浆HCO3- 原发性增高而导致pH呈升高趋势的酸碱平衡紊乱。,代谢性碱中毒,原因1：H+丢失过多 胃酸分泌机制： 逆浓度差主动分泌,质子泵,分泌小管,经胃丢失 血液中CO2进入壁细胞，在碳酸酐酶作用下形成H2CO3 H+来自H2O的电离，由质子泵转运至小管腔内 Cl-由Cl-氯通道。</p><p>2、代谢性碱中毒的治疗策略 危重病人的代谢性问题总是让我们摸不着头脑，我们总是尝试的去在血气分析中寻找答案。但是病人的体液改变是时刻存在的。而且代碱的问题如果不纠正的话，会引起致命的损伤。看看我们能够为病人做一点什么？长期以来， 代谢性酸中毒（metabolic acidosis） 是最为受到关注的一种酸碱紊乱， 首先因其常见， 如不作紧急有效处理， 很快会影响生命体征。然而， 代谢性碱中毒（下称代碱） ,也是临床非常常见的一种酸碱紊乱，其发生率约占全部酸碱紊乱的50%, 远高于代谢性酸中毒1。根据Wilson 等2报道的177 例治疗结果， 。</p><p>3、1,代谢性碱中毒 （metabolic alkalosis）,2,三、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis） 血浆HCO-3原发性增多，导致pH升高的酸碱平衡紊乱。,3,（一）原因 1.H+ 丢失过多 （1）胃液丢失：,H+,H2O + CO2 H+ HCO-3,H2CO3,HCO-3,HCO-3,4,（2）经肾脏的丢失： .利尿剂的使用不当：,速尿 抑制髓袢升枝粗段 CL-、Na+、H2O的重吸收,远端流速 加快促进 远端肾小 管泌H+,醛固酮 分泌增 加、低 K+血症,H+-Na+ 交换增 强,5,. 肾上腺皮质激素增多： a 原发性醛固酮增多症 醛固酮可促进远端肾小管泌H+ 。 b 继发性醛固酮增多症 有效循环血量减少 肾素-血管。</p><p>4、一、概念: 血液中HCO3-原发性升高,HCO3-原发性升高: 致病原因引起的升高,HCO3-代偿性升高: 对呼吸性酸中毒代偿 引起的升高,代谢性碱中毒(metabolic alkalosis),代谢性碱中毒(metabolic alkalosis),二、发病原因与机制,1、H丢失过多 体内HCO3-增多,体内“功能”H来源于H2CO3的解离,H+,H2CO3,HCO3-,H+,CO2H2O,CA,HCO3-,1.1 胃液丢失 呕吐、胃吸引术等,1、H丢失过多 体内HCO3-增多,体内HCO3-增多 (代谢性碱中毒),二、发病原因与机制,代谢性碱中毒(metabolic alkalosis),H2CO3,HCO3-,H+,CO2H2O,H2CO3,HCO3-,H+,CO2H2O,H+,HCO3-,HCO3-,H+,H2CO3。</p><p>5、1 代谢性碱中毒 metabolicalkalosis 2 三 代谢性碱中毒 metabolicalkalosis 血浆HCO 3原发性增多 导致pH升高的酸碱平衡紊乱 3 一 原因1 H 丢失过多 1 胃液丢失 H H2O CO2H HCO 3 H2CO3 HCO 3 HCO 3 4 2 经肾脏的丢失。</p><p>6、精品文档 教你怎么判断碱中毒 酸中毒 代谢性 呼吸性 临床中的血气分析非常复杂 远不是考试时遇到的那么简单 多数情况下 考试所涉及的血气分析并不需要去计算 只需要大概判断一下 前提是对几个基本概念有比较准确和清晰的认识 酸中毒 HCO3 H2CO3比值20 1 考试时涉及此句的内容很少 PH值下降或低于正常下限7 35 通过这一句可以进行初步的判断 碱中毒 HCO3 H2CO3比值20 1 考试时。</p><p>7、代谢性碱中毒 Metabolicalkalosis 3100010123 CompanyLogo 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒 metabolicalkalosis 概念血浆中 HCO3 原发性增多而导致的pH CompanyLogo 代谢性酸中毒 CompanyLogo 代谢性碱中毒 原因与机制一 丢失H 过多 一 经胃丢失 剧烈呕吐 胃液抽吸 胃液丢失 HCO3 得不到中和 Cl 丢失 低氯性碱。</p><p>8、代谢性碱中毒 Metabolicalkalosis 代谢性碱中毒 教学目标 掌握代谢性碱中毒的基本概念了解代谢性碱中毒的原因机制了解代谢性碱中毒的代偿机制掌握代谢性碱中毒对机体的主要影响掌握代谢性碱中毒治疗要点及护理措施 CompanyLogo 代谢性碱中毒 原因及代偿机制 临床表现 病例讨论 治疗要点 代谢性碱中毒 基本概念 血浆 HCO3 原发性增高而导致pH呈升高趋势的酸碱平衡紊乱 是指体内。</p><p>9、代谢性碱中毒 Metabolicalkalosis 代谢性碱中毒 教学目标 掌握代谢性碱中毒的基本概念了解代谢性碱中毒的原因机制了解代谢性碱中毒的代偿机制掌握代谢性碱中毒对机体的主要影响掌握代谢性碱中毒治疗要点及护理措施 CompanyLogo 2 CompanyLogo 代谢性碱中毒 原因及代偿机制 临床表现 病例讨论 治疗要点 CompanyLogo 3 代谢性碱中毒 基本概念 血浆 HCO3。</p><p>10、代 谢 性 碱 中 毒 （Metabolic alkalosis）,代谢性碱中毒,代谢性碱中毒,教学目标： 掌握代谢性碱中毒的基本概念 了解代谢性碱中毒的原因机制 了解代谢性碱中毒的代偿机制 掌握代谢性碱中毒对机体的主要影响 掌握代谢性碱中毒治疗要点及护理措施,代谢性碱中毒,Company Logo,代谢性碱中毒,原因及代偿机制,临床表现,病例讨论,治疗要点,代谢性碱中毒,代谢性碱中毒,基本。</p><p>11、代谢性碱中毒 （metabolic alkalosis）,1,一类荟萃,三、代谢性碱中毒（metabolic alkalosis） 血浆HCO-3原发性增多，导致pH升高的酸碱平衡紊乱。,2,一类荟萃,（一）原因 1.H+ 丢失过多 （1）胃液丢失：,H+,H2O + CO2 H+ HCO-3,H2CO3,HCO-3,HCO-3,3,一类荟萃,（2）经肾脏的丢失： .利尿剂的使用。</p>