胆碱能系统激动药

胆碱能系统激动药Tag内容描述：<p>1、第五章 胆碱受体激动药和阻断药,本章教学要求,掌握毛果芸香碱药理作用及治疗青光眼和虹膜炎的机制。 掌握新斯的明的药理作用和应用 掌握阿托品的药理作用、临床用途、不良反应。 掌握有机磷酸酯类的中毒机制和解救办法。 熟悉毛果芸香碱临床上主要应用于治疗青光眼的方法。 了解乙酰胆碱的M、N样作用。,包括,胆碱酯酶抑制药（激动） 胆碱酯酶复活药（抑制）,直接作用,间接作用,直接激动胆碱受体 直接阻断胆碱受体,第一节 胆碱受体激动药,一、M、N胆碱受体激动剂 ： 代表：乙酰胆碱(acetylcholine, ACh) 二、M胆碱受体激动剂: 代表：毛果芸。</p><p>2、传出神经系统的生理功能总结,第五章(1) 胆碱能系统激动药（拟胆碱药）,M、N激动药 ACh M 激动药 毛果芸香碱 N 激动药 烟碱,易逆性 新斯的明 难逆性 有机磷,拟胆碱药的分类,胆碱受体激动药,乙酰胆碱,易水解，极易被灭活 作用广泛，选择性差 大剂量注射 主要用于动物实验,卡巴胆碱,不易被水解 作用时间长 选择性差，副作用多 局部用药 青光眼 手术后的尿潴留,M胆碱受体激动药,毛果芸香碱（匹罗卡品）,对眼睛和腺体的选择性较高,眼 缩小瞳孔 降低眼内压 调节痉挛 腺体 促进腺体分泌(汗腺和唾液腺分泌明显 ) 平滑肌 兴奋,1.缩瞳,虹膜,眼的结构。</p><p>3、2019/6/24,1,第五章 胆碱能系统激动药和阻断药,2019/6/24,2,学习要求,掌握M 胆碱受体激动药毛果芸香碱的药理作用及临床应用； 掌握抗胆碱酯酶药新斯的明和胆碱酯酶复活药的作用，作用机制及临床应用；掌握有机磷酸酯类中毒表现及防治。 掌握阿托品的作用、作用机制、用途及不良反应。 熟悉东茛菪碱、山茛菪碱的作用特点和用途。,2019/6/24,3,胆碱能系统激动药（胆碱能受体激动药，抗胆碱酯酶药） 胆碱能系统阻断药（胆碱能受体拮抗药）,2019/6/24,4,乙酰胆碱（ACh）,药理作用 M样作用（主要）：心、平、眼、腺 N样作用 ：骨骼肌,2019/6/24。</p><p>4、第五章 胆碱能系统激动药和阻断药,第五章 胆碱能系统激动药和阻断药,第一节 M胆碱受体激动药和拮抗药 第二节 抗胆碱酯酶药 第三节 胆碱酯酶复活剂 第四节 作用于神经肌肉节点和自主神经节的药物,第五章 胆碱能系统激动药和阻断药,胆碱受体激动药（cholinoceptor agonists）又称直接作用的拟胆碱药（cholinomimetic drugs），可直接兴奋胆碱受体，其效应与Ach类似。 胆碱受体阻断药（cholinoceptor antagonists），也称胆碱受体拮抗药或抗胆碱药，能与胆碱受体结合，但不产生或极少产生拟胆碱作用，却能阻碍乙酰胆碱(Ach)或拟胆碱药与胆碱。</p><p>5、胆碱能系统激动药和阻断药,华西药学院药理教研室 旷喜,骨 骼 肌,平滑肌,交感N,副交感N,运动 N,自主 N,节前 纤维,突触前膜,突触间隙,节后纤维,突触后膜,CNS,a 1,a 2,骨骼肌舒张纤维,汗腺,消化 呼吸 血管 泌尿 内分泌 生殖 代谢,心肌,胆碱、乙酰辅酶A 酪氨酸,胆碱乙酰化酶 酪氨酸羟化酶,囊泡 大囊泡、小囊泡,胞裂外排 胞裂外排,胆碱酯酶AchE 摄取1 摄取2 MAO、COMT,胞裂外排（exocytosis)的过程,神经冲动,心脏抑制、血管扩张、腺体分泌、 胃肠和支气管平滑肌收缩、 瞳孔缩小,骨骼肌收缩、神经节兴奋、肾上腺髓质分泌增加,效应,效应,心脏兴奋。</p>