胆囊炎护理查房

胆囊炎护理查房Tag内容描述：<p>1、慢性结石性胆囊炎慢性结石性胆囊炎 主查人：主查人： 钱丽娜钱丽娜 倪佳萍倪佳萍 指导老师：姚蓉蓉指导老师：姚蓉蓉 401床，孙百恩，男性，54岁，浙江嘉兴人. 患者半年前在家中无明显诱因下出现右上腹痛，为阵 发性胀痛，不剧烈，可忍，伴有后肩背部放射痛，无恶 心无呕吐，无发热恶寒，无胸闷气促，无反酸嗳气，无 黄疸，无呕血黑便，无体形消瘦等，当时未予重视。半 年来，上述症状反复多次发作，性质基本同前，未有逐 渐加重的趋势，曾至我院门诊就诊，查腹部B超示：胆 囊结石，一直未进行进一步治疗。因症状时有发生，一 直未缓解，进。</p><p>2、急性胆囊炎 护理查房 病史汇报 基本资料 姓名：刘 床号：620 性别：女 年龄：60岁 主诉：上腹痛2小时 入院诊断：腹痛查因,急性胆囊炎 现病史 2014-1-31 患者前无明显诱因出现上腹部持续性 绞痛伴阵发性加剧2小时，以剑突下偏右侧明显， 疼痛难以忍受，无放射到其他部位，无其他不适， 急诊拟“腹痛查因：急性胆囊炎？”收入我科；患 者起病以来精神稍疲倦，未进食，大便未解，小便 正常，体重无下降 既往史 既往有“胆囊炎、胆囊结石”病史，无规范治 疗，有“高血压病、糖尿病”病史多年，长期 服降压及降糖药物，自述血压血糖控制情况良。</p><p>3、急性胆囊炎的术后护理一、急性胆囊炎的主要护理诊断：（1）知识缺乏：缺乏疾病和手术相关知识。预期目标：患者能说出拟行手术以及术前术后的注意事项。（2）疼痛：与疾病及手术后伤口疼痛有关。预期目标：患者自述疼痛减轻或可忍受疼痛。（3）有感染的危险：与腹部切口及多种导管（引流管、尿管、输液管）有关。预期目标：患者未发生感染，引流管按时拔除，切口一期愈合。（4）营养失调：低于机体需要量，与胆汁流入肠道受阻有关。预期目标：患者获得足够营养摄入，体重稳定。（5）焦虑：与手术及担心预后有关。预期目标：患者情绪稳定，。</p><p>4、疾 病 查 房,胆囊结石伴慢性胆囊炎,分 类,胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石,病 因,1 、胆汁成分改变 （1）胆固醇：胆固醇和磷脂形成的液泡正常配比范围比例发生改变，液泡变大形成胆固醇结晶，在一定条件下结聚为胆固醇结石的核心。 （2）混合胶粒：胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者组成的混合胶粒。其三者的比值发生改变，如胆汁酸分泌不足或胆固醇分泌过多，均会成为胆固醇过饱和的致石性胆汁。,（3）胆石间质与胆石：将胆固醇和胆红素钙这些松散的结晶或颗粒粘结凝聚起来，形成结石，这种物质就是胆石间质。 （4）胆红素、金属元素与胆石：。</p><p>5、杭州爱德医院 急诊科 2016.7 王甜甜,患者信息 姓 名：苏雄兰 性别： 女 民族：汉 年 龄：21 出身地： 职业： 床号：43 住院号：27281,现病史：患者入院前3天无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈持续性胀痛，阵发性加剧，疼痛不向其他部位放射，休息及改变体位等均不能缓解。伴皮肤巩膜轻度变黄，尿色深，病程中午畏寒、高热，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无呕血、黑便，无尿频、尿急，无腹泻，隧到我院就诊，B超“胆囊炎、胆囊结石、胆总管扩张”。 主诉：上腹部胀痛3天 既往史：平素体健，否认肝炎，结核病史。 个人史：否认有疫水、疫区。</p><p>6、杭州爱德医院 急诊科 2016.7 王甜甜,患者信息 姓 名：苏雄兰 性别： 女 民族：汉 年 龄：21 出身地： 职业： 床号：43 住院号：27281,现病史：患者入院前3天无明显诱因出现上腹部疼痛不适，呈持续性胀痛，阵发性加剧，疼痛不向其他部位放射，休息及改变体位等均不能缓解。伴皮肤巩膜轻度变黄，尿色深，病程中午畏寒、高热，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无呕血、黑便，无尿频、尿急，无腹泻，隧到我院就诊，B超“胆囊炎、胆囊结石、胆总管扩张”。 主诉：上腹部胀痛3天 既往史：平素体健，否认肝炎，结核病史。 个人史：否认有疫水、疫区。</p><p>7、护理查房,401床，孙百恩，男性，54岁，浙江嘉兴人. 患者半年前在家中无明显诱因下出现右上腹痛，为阵发性胀痛，不剧烈，可忍，伴有后肩背部放射痛，无恶心无呕吐，无发热恶寒，无胸闷气促，无反酸嗳气，无黄疸，无呕血黑便，无体形消瘦等，当时未予重视。半年来，上述症状反复多次发作，性质基本同前，未有逐渐加重的趋势，曾至我院门诊就诊，查腹部B超示：胆囊结石，一直未进行进一步治疗。因症状时有发生，一直未缓解，进来我院门诊就诊，要求进一步治疗。门诊拟“慢性结石性胆囊炎”2011-12-20日收住入院。 入院诊断：西医-慢性结石性。</p><p>8、概述,慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。,慢性胆囊炎的症状体征,在不同患者可有很大区别，且与实际的病理变化也常不一致；大多数病人合并有胆囊结石，过去多有胆绞痛发作史。患者症状可以明显地继急性胆囊炎首次发作后即不断出现，。</p><p>9、内容 慢性胆囊炎患者 护理查房 1 概述 慢性胆囊炎 chroniccholecystitis 系指胆囊慢性炎症性病变 大多为慢性结石性胆囊炎 占85 95 少数为非结石性胆囊炎 如伤寒带菌者 本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来 也可慢性。</p><p>10、主查人 宋芹内容 慢性结石性胆囊炎 护理查房 地点 外二医生办公室 参加人员 宋芹 今天我们一起学习一下慢性结石性胆囊炎的术后护理 接下来我来为大家讲述一下病人的基本情况 10床 王厚霞女性 63岁 因右上腹痛 为阵。</p><p>11、慢性结石性胆囊炎 主查人： 钱丽娜 倪佳萍 指导老师：姚蓉蓉,护理查房,401床，孙百恩，男性，54岁，浙江嘉兴人. 患者半年前在家中无明显诱因下出现右上腹痛，为阵发性胀痛，不剧烈，可忍，伴有后肩背部放射痛，无恶心无呕吐，无发热恶寒，无胸闷气促，无反酸嗳气，无黄疸，无呕血黑便，无体形消瘦等，当时未予重视。半年来，上述症状反复多次发作，性质基本同前，未有逐渐加重的趋势，曾至我院门诊就诊，查腹。</p>