胆汁淤积性肝病治疗
2015胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识要点解读。胆汁淤积和胆汁淤积性肝病定义。胆汁淤积性肝病的诊治。黄疸/ 转氨酶升高=患肝炎=需要隔离。血清氨基转移酶主要包括ALT和AST ALT广泛存在于组织细胞内。组织中ALT位于细胞质。其肝内浓度较血清高3000倍。
胆汁淤积性肝病治疗Tag内容描述:<p>1、1,2015胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识要点解读,2,胆汁淤积和胆汁淤积性肝病定义,胆汁淤积指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍,胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态,临床表现:为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)水平升高,病情进展后可出现高胆红素血症,严重者可导致肝衰竭甚至死亡。,各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病,胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。,3,2胆汁淤积性肝病分类,按发生部位可分为肝内胆。</p><p>2、胆汁淤积性肝病的诊治,能够引起肝内胆汁淤积的肝病,自身免疫性肝炎(AIH) 原发性胆汁性肝硬化(PBC) 原发性硬化性胆管炎(PSC) Wilson病 病毒性肝炎 药物性肝炎 酒精性肝炎,自身免疫性肝病中的自身抗体,抗线粒体抗体(AMA) 抗核抗体(ANA) 抗平滑肌抗体(SMA) 抗肝肾微粒体抗体(LKM) 抗人唾液酸糖蛋白受体抗体(Anti-ASGPR) 抗中性粒细胞核抗体(ANNA) 抗可溶性肝抗原抗体(SLA),三种胆汁淤积性肝病的共性,发病与免疫有关 临床具有自身免疫病的一些表现 有自身抗体的异常 有ALP和GGT升高;部分有球蛋白增高 诊断要点为症状、自身抗体和肝穿病理 治。</p><p>3、胆汁淤积性肝病的诊治,肝炎,黄疸/ 转氨酶升高患肝炎需要隔离,?,?,血清氨基转移酶,血清氨基转移酶主要包括ALT和AST ALT广泛存在于组织细胞内,以肝细胞含量最多,其次为心肌、脑和肾组织。组织中ALT位于细胞质,其肝内浓度较血清高3000倍,血清半寿期为(4710)h,是肝细胞损害的敏感指标 AST主要分布于心肌,其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织,存于细胞质和线粒体,线粒体AST占肝脏AST总活性80左右 正常成人血清ASTALT的比值约为0.8。心肌梗塞和慢性酒精性肝病等,血清中ASTALT比值升高;在病毒性肝炎或其他严重肝病(如肝硬化),若肝细胞损。</p><p>4、胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识 胆汁淤积性肝病诊断治疗 内容提要 一 胆汁淤积性肝病的定义 分类及诊断流程 二 胆汁淤积性肝病的治疗 三 常见淤积性肝病的治疗 一 胆汁淤积性肝病的定义 分类及诊断流程 1 胆汁淤积。</p>