导管相关血流感染课件

导管相关血流感染课件Tag内容描述：<p>1、导管相关血流感染的护理,临沂市中心医院,.,主要内容,导管相关性血流感染概述,A,导管相关性血流感染诊断,B,导管相关性血流感染防治,C,ICU的主要医院感染是什么,CR-BSI 导管相关血流感染 CR-UTI 导管相关性尿路感染 VAP 呼吸机相关性肺炎 耐药菌感染 -MASA,ESBL,MDR/PDR-PA与AB，CD，KPC,VRE 感染暴发,导管相关性血流感染(CR-BSI)是最常见的院内获得性感染之一，也是重症病患的主要致死原因之一。如静脉导管、动脉导管、导尿管、气管内导管等。这些医用装置的反复使用，长时间的导管留置，不合格的消毒措施，都是患者获得院内感染的主要原因。</p><p>2、1,导管相关性血流感染及其预防与处理,外二科,2,主要内容,一、导管相关性血流感染的定义和诊断 二、导管相关性血流感染的危险因素 三、导管相关性血流感染的预防 四、导管相关性血流感染的处理,3,CRBSI的后果,显著增加医院支出； 显著增加患者住院时间； 显著增加患者病死率； 严重威胁患者安全,3,4,导管相关性感染的定义,导管相关性血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infeciion，CRBSI)是指血管内留置导管的病人发生菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现。局部炎症：置管部位红肿、硬结或有脓液。</p><p>3、1,导管相关血流感染,2,主要内容 Contents,3,导管相关血流感染状况,在美国： CRBSI是医院内最常见的感染之一，占整个医院感染的1020%，ICU病人有10%经历CRBSI，发生率5例次/1000天（2.530/1000中心导管天） ； 估计有10万40万例导管相关性血流感染 一项荟萃分析结果显示： 2573例CRBSI的病死率为14%，归因分析CRBSI的死亡率为19%； 金黄色葡萄球菌引起的CRBSI病死率为8.2%，显著高于其它细菌引起者； 凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）引起的CRBSI病死率为0.7%，显著低于其它细菌引起者；,4,CRBSI的后果,CRBSI后果导致： 住院天数增加;724天 死亡。</p><p>4、导管相关性血流感染的预防与护理,引言,随着医学的发展对导管技术的要求日益提高，多种形式的导管应运而生，成为进行血流动力学监测、安全输液及静脉营养支持的主要途径，是现代不可缺少的医疗方法。 广泛应用在危重病房(ICU)、血液透析、肠外营养支持、肾替代治疗、化疗、介入治疗及各种有创监测。 然而，随之产生的导管相关并发症，包括机械损伤、感染、血栓形成等也日益突出，延长了患者住院时间，增加了住院费用的同时也增加了病死率，引起了医疗界的广泛关注。,一、血管内导管分类及感染危险因素,1血管内导管分类,血管内导管分类方法。</p><p>5、1,导管相关血流感染,2,主要内容,3,导管相关血流感染状况,在美国： CRBSI是医院内最常见的感染之一，占整个医院感染的1020%，ICU病人有10%经历CRBSI，发生率5例次/1000天（2.530/1000中心导管天） ； 估计有10万40万例导管相关性血流感染 一项荟萃分析结果显示： 2573例CRBSI的病死率为14%，归因分析CRBSI的死亡率为19%； 金黄色葡萄球菌引起的CRBSI病死率为8.2%，显著高于其它细菌引起者； 凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）引起的CRBSI病死率为0.7%，显著低于其它细菌引起者；,4,CRBSI的后果,CRBSI后果导致： 住院天数增加;724天 死亡率增加：。</p><p>6、导管相关血流感染,心胸头颈小儿外科 陈雁莲,概述,导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。,引起导管血流感染的相关因素,内在因素 年龄 免疫功能 其它感染部位经血流移行？,外在因素 导管相关因素 导管材料 导管的附加装置 导管留置时间 操作相关因素 穿刺部位 无菌操作规范性 置管熟练程度 其它因素 消毒液污染 操作或药物因素,感染途径,三种 1.。</p><p>7、导管相关血流感染的护理,临沂市中心医院,主要内容,导管相关性血流感染概述,A,导管相关性血流感染诊断,B,导管相关性血流感染防治,C,ICU的主要医院感染是什么,CR-BSI 导管相关血流感染 CR-UTI 导管相关性尿路感染 VAP 呼吸机相关性肺炎 耐药菌感染 -MASA,ESBL,MDR/PDR-PA与AB，CD，KPC,VRE 感染暴发,导管相关性血流感染(CR-BSI)是最常见的院内获得性感染之一，也是重症病患的主要致死原因之一。如静脉导管、动脉导管、导尿管、气管内导管等。这些医用装置的反复使用，长时间的导管留置，不合格的消毒措施，都是患者获得院内感染的主要原因。。</p><p>8、导管相关血流感染 诊断与预防,无锡市第二人民医院 普外科 范桂娣,思 考？,案例1 ICU患者住院后发生导管相关血流感染，医生责备厂家，说是产品质量不好，导致相关感染！ 案例2 ICU患者，68岁，胃癌术后6天，出现高热、寒战 患者手术时留置了中心静脉导管，无其他侵入性导管 问：血培养前后的处理对策，确诊前导管是否拔除（拔管指征）？如何明确诊断？明确诊断后的处理？ 案例3 某ICU确诊病人CIBSI，病情发生变化，休克，后期导致 死亡，产生的费用谁出？,流行病学资料,美国每年有超过500万例中心静脉导管使用，每1000个中心静脉导管中约有。</p><p>9、导管相关血流感染,心胸头颈小儿外科 陈雁莲,概述,导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。,引起导管血流感染的相关因素,内在因素 年龄 免疫功能 其它感染部位经血流移行？,外在因素 导管相关因素 导管材料 导管的附加装置 导管留置时间 操作相关因素 穿刺部位 无菌操作规范性 置管熟练程度 其它因素 消毒液污染 操作或药物因素,感染途径,三种 1.。</p><p>10、导管相关血流感染（CLBSI）,.,导管相关血流感染,留置血管内导管是救治危重患者、实施特殊用药和治疗的医疗操作技术。减轻患者针刺痛苦,为临床输液、输血、给药、营养支持等治疗提供方便。置管后的患者存在发生感染的。</p>