导管消融适应证

导管消融适应证Tag内容描述：<p>1、房颤导管消融适应证评价2008 首都医科大学附属北京安贞医院 马长生 房颤导管消融适应证 HRS房颤导管消融专家共识 症状性房颤, AAD无效或无法耐受 在少数情况下导管消融可以作为一线治疗 经过选择的症状性房颤伴有心衰的患者 2006年ACC/AHA/ESC房颤治疗指南 症状性房颤患者，预防房颤的复发(IIa) Heart Rhythm, 2007, 816 Circulation, 2006, e257 2001 年 2006年* 无OHD 氟卡、普帕、索 氟卡、普帕、索 胺、非药物 胺导管消融 高血压 1.4mm 胺 LVH* 胺导管消融 导管消融 OHDOHD：器质性心脏病器质性心脏病 多：多：duofetilideduofetilide。</p><p>2、室性心律失常导管消融 适应证变迁,黄从新,2014.01.南京,14-1-10,室性心律失常管理原则,评价猝死风险 预防猝死，降低死亡率 改善症状，提高生活质量,室性心律失常治疗策略,药物治疗 ICD植入 导管消融,药物治疗,绝大多数心律失常的首选治疗 大多数能缓解症状 患者易于接受 其它治疗的辅佐,循证医学对AAD的评判要求,遏制心律失常 降低心律失常性死亡率 降低总死亡率,1910s,1950s,奎尼丁,普鲁卡因胺,1960s,利多卡因,1980s,普罗帕酮,CAST试验,1989,1990s,III 类药物,药物治疗-两难窘境,结果：室性早搏减少，死亡率增加,Echt DS, et al. N Engl 。</p><p>3、房颤导管消融 -适应证选择,上海交通大学附属胸科医院 上海交通大学房颤中心 刘旭,房颤患病率逐年增加,%,36,37,53,Year,Proportion Aged 80 Yr,Go: JAMA, 2001：2370,中国1000万,国内房颤的流行病学研究,房颤患者脑中风 风险17.5% 瓣膜病房颤患者 脑中风风险26.88% 非瓣膜病房颤患者 脑中风风险24.15%,Hu DY, Chin J Intern Med 2003;42:15761. Wen-Hang QI. Int J Cardiol 2005;105:2837. Zhang S. Heart 2009 Jul;95(13):1052-5 .,结论：导管消融治疗房颤合并心衰患者，在不使用药物治疗的情况下，维持窦性心律，能显著改善心功能、症状。</p>