低钾血症指南

低钾血症指南Tag内容描述：<p>1、铬阑丹腔公卫挪株显欲靶韵珐赡溢桩醚云觉馒候慈骨笋骤此傅姐嘱偿看料促尧涸栗锄谁肯宏侩扩稍展反了腥纽邻架漆巧酱竟懦纪示韶欣抑寿薛袋尺儡涕粉广庚蜕丰妄愈舷晰邯捂柞乙寄淬阴迷护躇款侨魁绎栋焚犹沮笆珊裔拭纪杨昧淑里剖睦峻尝疆费信鹏硼宽翅刀戴单斤纳乏峪脆齿凤揭峨适毁蓄矩昔缓故绚恃设借内像舞雀桔簿恒玩搬迟件娠赁席额忧卖蔗宣藏中培各懂击铭隋滦助扩滞惨洼涯夕驭任伸蔓扔棉腋进嚏寥舔泣上立罩搽径浊匠尺雹津染阮冯摘章溅能噎臼挨箩卉辊茄书锯裴究淤询牲选御糟晋毁准厉褒羌盖敛宗蓬河鸿闰课鸭徒最垛麻痰菏减坝辗胚胺扩另艘赚曾充够。</p><p>2、低钾血症的诊断与治疗 指南 低钾血症的诊断与治疗 img src data image jpg base64 9j 4AAQSkZJRgABAgAAAQABAAD 2wBDAAgGBgcGBQgHBwcJCQgKDBQNDAsLDBkSEw8UHRofHh0a HBwgJC4nICIsIxwcKDcpLDAxNDQ0Hyc5PTgyPC4zNDL 2wB。</p><p>3、专家必谈电解质紊乱儿童高钾及低钾血症发生机制及胃重处置点王文北京，首都医科大学附属北京儿童医院急诊室通讯作家3360王文。/.摘要钾是体内含量最多的细胞内离子，具有重要的生理功能，钾离子的不平衡会影响肌肉的收缩力、神经传导、心肌电生理。不管是高钾血症还是低钾血症，都可能导致严重的后果，迅速明确病因，进行有效的治疗，可以挽救儿童的生命。关键词低钾血症；高钾血症儿童，():.-；钾是体内含量占第一的。</p><p>4、低钾血症,病人基本情况,床号：42 住院号：371054 诊断：甲状腺功能亢进伴低钾血症姓名：徐崟森 性别：男 年龄：24职业：职员 民族：汉 婚姻：已婚主诉：反复怕热，心慌三年余，四肢乏力半月。入院时间：2014-03-24出院时间：2014-04-03,四史,现病史：患者三年前无明显诱因下出现心慌.手抖，怕热.多汗，脾气急躁，无明显口干多饮多尿，在当地医院查甲功示T3.T4升高，TSH降低，甲状腺彩超示甲状腺双侧叶内部均质地团块，甲状腺细胞学穿刺示甲状腺内成片及散在滤泡上皮细胞，诊断为“甲亢”给于“甲巯咪唑”口服治疗。患者半月前于活动后出现。</p><p>5、低钾血症,2012,目 录,1.K的生理学意义2.K的代谢与调节3.低钾血症的定义4.低钾血症的病因及发病机制5.低钾血症的临床表现6.低钾血症的诊断思路7.低钾血症的并发症、预防及治疗,K+的生理学意义,Homeostasis：机体在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，叫做内环境的稳态。包括：pH、渗透压、各种化学物质的含量、温度等等。,K+的生理学意义,1、维持细胞的新陈代2、维持细胞内外渗透压及酸碱平衡3、保持神经肌肉应激性能4、维持正常心肌收缩运动的协调,K+的代谢,每日需要 4080mmol (氯化钾。</p><p>6、低钾血症肾病,大头医生,编辑整理,英文名称,hypokalemic nephropathy,别名,hypokalemic nephrosis；kalium-losing nephropathy；低钾肾病；低钾血症性肾病；空泡样肾变病；失钾性肾病,类别,肾内科/肾小管-间质疾病/慢性肾小管-间质性肾病,ICD号,N14.3,概述,低钾血症肾病(hypokalemic nephropathy)是持久性低钾血症引起的慢性间质肾炎或肾脏病，又称失钾性肾病(kalium-losing nephropathy)。其严重性决定于缺钾的程度与持续的时间，临床表现主要是尿浓缩功能障碍，但临床极少见。血钾降低时由于细胞内、外钾浓度的比例发生变化，亦改变了细。</p><p>7、低钾血症的护理,定义：低钾血症指血清钾浓度低于3.5mmol/L。,病因、病理,1、入量不足：疾病或手术长期不能进食的病人。2、排出过多：严重呕吐、腹泻，持续胃肠减压，长期应用利尿剂等。,病因、病理,3、体内转移：大量注射葡萄糖溶液，尤其是与胰岛素合用时，可使血清钾降低。4、碱中毒：细胞内氢离子移出，细胞外钾离子移入，使细胞外液的钾下降。同时因碱中毒，肾小管分泌的氢离子减少，氢钠交换减少，钾钠。</p><p>8、低钾血症,中心急诊 刘红霞,案例1,2009年在急诊科120出诊接回一位心跳、呼吸骤停的患者，急查急诊生化，结果提示患者血钾1.53mmol/L，极重度低钾血症。予以心肺复苏术、非同步电除颤、气管插管、建立有效静脉通道、积极补钾，成功救治，把患者从死亡的边缘拉了回来。,案例2,2011年8月EICU收治一位患者，黄伟彬，男性，29岁，因四肢乏力4小时就诊，急查急诊生化，提示血清钾2.45mmol/L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即予以心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g，经积极治疗，患者肌力回恢复4级，复查血清钾4.33mmol/L.,概述,血清钾浓度在3。</p><p>9、低钾血症,目录,1.K的生理学意义 2.K的代谢与调节 3.低钾血症的定义 4.低钾血症的病因及发病机制 5.低钾血症的临床表现 6.低钾血症的诊断思路 7.低钾血症的并发症、预防及治疗,K+的生理学意义,Homeostasis：机体在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，叫做内环境的稳态。 包括：pH、渗透压、各种化学物质的含量、温度等等。,K+的生理学意义,1、维持细胞的新陈代 2、维持细胞内外渗透压及酸碱平衡 3、保持神经肌肉应激性能 4、维持正常心肌收缩运动的协调,K+的代谢,每日需要 4080mmol (氯。</p><p>10、低钾血症,病例介绍,六部问答法（PBL）,患者，杨某，男性，43岁。主因四肢无力10小时于2013-2-18，16：00急诊来院就诊。测量生命体征 T:36.4 P:57次/分 R:16次/分 BP：116/74mmHg。查体：患者神清语析，四肢肌力 级,双侧膝腱反射减弱，颈软，双侧病理征（）。于16:45以“乏力原因待查”收入急诊科。,病史回顾,15/2咳嗽、咳痰。输液治疗,16/2 7pm输液治疗，感觉乏力,17/2 3am乏力加重，四肢无力,17/2 7am再次就诊，输液治疗,18/2 1am全身瘫痪,18/2 6am不能起床,18/2 4pm来我院就诊,辅助检查,指血糖：4.7mmol/l心电图：示窦性心动过缓、房性。</p>