低钠血症.

低钠血症.Tag内容描述：<p>1、脊柱脊髓损伤患者低钠血症相关知识,石家庄市第三医院脊柱外科 刘艳兵,低钠血症是脊柱脊髓患者尤其是高位颈脊髓损伤患者早期常见的并发症急性重度低钠血症可导致患者出现神经精神症状、甚至死亡但目前对其发生机制尚不完全了解，临床治疗方案亦不确。,急性脊柱脊髓损伤患者发生低钠血症的相关因素,低钠血症发生率与脊髓损伤平面有明显的相关 性：颈脊髓损伤患者的低钠血症发生率明显高于胸脊髓损伤患者，同时也明显高于腰脊髓损伤及圆锥马尾损伤患者。而胸脊髓损伤患者与腰脊髓损伤及圆锥马尾损伤患者患者 的低钠血症发生率无显著性差异,急。</p><p>2、高钠血症和低钠血症,重庆医科大学 2010级临床药学 艾茂林,高钠血症,疾病概述 高钠血症的分类 高钠血症药物治疗,疾病概述,钠是细胞外液的主要阳离子，通过主动转运从细胞内转运至细胞外。细胞内Na+浓度为10mmol/L，细胞外Na+浓度为145mmol/L，钠与其伴随的阴离子占细胞外液溶质的90%以上，是细胞外液的主要渗透溶质。钠平衡的调节与摄入量、非肾丢失和肾排泄有关，其中肾脏排泄是主要的决定因素。肾脏排钠的调节主要在集合管和近端小管。当任何原因导致血清钠小于135mmol/L，称为低钠血症；血清钠大于145mmol/L，即为高钠血症。,高钠血症的。</p><p>3、重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊断与治疗,2,定义,3,中枢性低钠血症是由于中枢神经系统的病变而引起的一组以血钠降低为主要临床表现的临床综合症，又称为低钠性脑病，它包括脑性盐耗综合症（Cerebral salt wasting syndrome, CSWS），和抗利尿激素分泌异常综合症（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH）二种类型，中枢性低钠血症患者中约50%见于鞍区手术和重型颅脑 损伤后，约25%的患者为原发性。,4,发生率,5,蛛网膜下腔出血急性期低血钠症发生率为29%； 垂体腺瘤手术病人的低血钠发生率可高达35%； 脑。</p><p>4、心衰和低钠血症 Heart failure and hyponatremia,苏建培,心衰和低钠血症,心力衰竭 是由于心脏结构性或功能性疾病导致的一种临床综合征，由各种原因的初始心肌损害引起心室充盈和射血能力受损，最后表现为心室泵血功能低下。 低钠血症 是指血清钠135mmol/L，仅反映钠在血浆中浓度的降低，并不一定表示体内总钠量的丢失，总体钠可正常或稍高。 慢性心力衰竭发展到一定程度几乎均伴有电解质紊乱，低钠血症是较常见的一种。,1.病因,(1)丢失太多：长期大量使用利尿剂，发生电解质紊乱；加之出汗、恶心、呕吐、腹泻使血浆钠经肾脏、皮肤、消化道。</p><p>5、急性颈髓损伤后的低钠血症的研究进展,急性颈髓损伤是一种严重的创伤，除了颈髓本 身损伤所带来的各种严重伤残之外，其存在的多种 并发症常常会危及生命。低钠血症就是其中一个较 为严重且常见的并发症，其发生率可高达 4 5 1 0 0 ，尤其 F r a n k e l A级 的患者低钠血症的发 生率明显高于其他等级的颈髓损伤患者 ，如低钠血症不及时予以纠正常可加重脊髓损伤或使已经恢复的神经功能再次丧失 。因此，在颈髓损伤早期及时纠正低钠血症具有极其重要的意义。,急性颈髓损伤后低钠血症的发病情况,急性颈髓损伤尤其是高位颈髓损伤的早期往往会。</p><p>6、2019/8/20,1,急性颈脊髓损伤后低钠血症 Hyponatremia after acute cervical spinal cord injury,南京医科大学第一附属医院 脊柱中心 蔡卫华,2019/8/20,2,病例回顾,患者,男,33岁,因“颈部外伤后四肢活动、感觉障碍3日”入院,诊断为“C7骨折脱位伴全瘫”,入院后发现血钠128.4mM,并出现轻度的精神症状,予补钠（0.9% NaCl 500ml+10%NaCl 30 ml),未限水,定期查血钠，发现更低,波动于118.6128mM之间,并出现精神症状 后期限制液体输入量,监测血钠、尿钠、血尿渗透压,并以23% NaCl 150300 ml输注/日,2w后血钠开始回升,精神症状消失,2019/8/20,3,抗。</p>