低钠血症治疗

低钠血症治疗Tag内容描述：<p>1、低钠血症临床诊治进展,抚州市第一人民医院 老年内科 郑浩然,老年人低钠血症增加原因,低钠血症临床重要性,低钠血症治疗及进展,基础疾病复杂，认识不足 急、慢性低钠血症临床表现、诊疗原则及预后不同 慢性低钠血症非特异临床表现、容易误诊 抗利尿激素受体拮抗剂的治疗方案及应用前景,低钠血症临床重要性临床指南及关注问题,Joseph G. et al. Hyponatremia Treatment Guidelines 2007: Expert Panel Recommendations. The American Journal of Medicine, 2007. Vol 120 (11A), S1S21,低钠血症临床最常见的水电解质紊乱 严重急性低钠血症，。</p><p>2、低钠血症的诊治,by 小明课堂 | 迈德科技出品,低钠血症为何无处不在？,01,低钠血症的临床表现？,02,低钠血症的病因？,03,低钠血症的处理？,04,2014 欧洲低钠血症诊疗临床实践指南,05,Part 01,低钠血症为何无处不在？,发病率高,低钠血症是住院患者中最常见的水盐失衡,Spasovski G，Vanholder1 ，Allolio B，et al Clinical practice guideline on diagnosis and treatment of hyponatraemia Eur J Endocrinol，2014，170: G1-G47,1%,4%,15-20%,75-80%,每位临床医生都会遇到低钠血症，因为它是临床最常见的水盐失衡类型，其发生率约占住院患。</p><p>3、低钠血症的处理,两点共识,处理低钠血症的依据是有无神经系统的症状，而不是血清钠的绝对值； 对无症状低钠血症，不管其血清钠水平如何，应用高张盐水绝无必要且有潜在的危险。,一、无症状低钠血症,不需要迅速纠正低钠血症 仅需限制液体和处理原发病 药物治疗仅限于限制液体无效或病人不能耐受的,一、无症状低钠血症,肿瘤如肺癌引起者主要治疗原发病,四环素衍生物demeclocycline每日6001200mg，分次服,副作用： 1.肾毒性，可逆性氮质血症 2.肝硬化病人慎用,一、无症状低钠血症,尿素，每日30g 加入橙汁中服用可提高病人的耐受性 机理： 渗透。</p><p>4、低钠血症及治疗 （hyponatremia）,2011-01-03,2,Review：钠在人体的重要性,钠离子是体内最重要的阳离子之一，不仅对维持晶体渗透压和调节酸碱平衡有重要作用，也对神经肌肉电兴奋的产生和传导有重要作用。 在体内钠的44%分布在细胞外液，9%分布在细胞内液。正常血清钠浓度为135145mmol/L，细胞内钠很低，血清钠是维持细胞外液晶体渗透压的最重要因素，由于尿素、葡萄糖和血清钾在细胞外液浓度低，对有效晶体渗透压影响不大，故细胞外液有效晶体渗透压(mOsm/L)2Na 270290mOsm/L。,2011-01-03,3,钠离子主要来源于： 饮食摄入和消化道分泌液。</p>