儿童液体疗法课件

儿童液体疗法课件Tag内容描述：<p>1、第四章 液体疗法,FLUID THEREPY,目的与要求,熟悉小儿液体平衡的特点。 熟悉小儿水、电解质平衡失调的病理生理及临床表现。 掌握小儿液体疗法的计算原则。 掌握小儿液体疗法中的常用液体的组成、配制和应用。 掌握小儿腹泻时的液体疗法。,重点和难点,重点： 小儿体液平衡的特点；脱水的临床判断；渗透压、张力与常用溶液的配制；液体疗法的原理、原则及具体实施步骤。 难点：渗透压、张力与常用溶液的配制；液体疗法的原理、原则及具体实施步骤。,Keyword 关键词,Fluid therapy 液体疗法 Body fluid equilibrium 体液平衡 Electrolyte 电解。</p><p>2、1,儿童液体电解质疗法,2,小儿体液电解质平衡特点,体液的稳定状态是组织细胞正常运作的保证 外环境、疾病体液平衡失调器官功能紊乱 小儿新陈代谢旺盛，缓冲系统（肺、肾）及神经内分泌的调节功能差，易受发生水电解质紊乱,3,小儿体液平衡的特点,体液的总量和分布 不同年龄的体液分布（占体重的）,4,小儿体液平衡的特点,体液的电解质组成 细胞外液 ECF: Na+ 、 K + 、 Ca2+、 Mg 2+； Cl-、HCO3 - 、 蛋白质 Protein 细胞内液 ICF: K + 、 Ca2+、Mg 2+ 、Na+ ； HPO4 2-、蛋白质 Protein、HCO3 - 、Cl-,5,体液成分与血浆渗透压,Na+-细胞外液。</p><p>3、儿童液体电解质疗法,小儿体液电解质平衡特点,体液的稳定状态是组织细胞正常运作的保证 外环境、疾病体液平衡失调器官功能紊乱 小儿新陈代谢旺盛，缓冲系统（肺、肾）及神经内分泌的调节功能差，易受发生水电解质紊乱,小儿体液平衡的特点,体液的总量和分布 不同年龄的体液分布（占体重的）,小儿体液平衡的特点,体液的电解质组成 细胞外液 ECF: Na+ 、 K + 、 Ca2+、 Mg 2+； Cl-、HCO3 - 、 蛋白质 Protein 细胞内液 ICF: K + 、 Ca2+、Mg 2+ 、Na+ ； HPO4 2-、蛋白质 Protein、HCO3 - 、Cl-,体液成分与血浆渗透压,Na+-细胞外液容量，K+-。</p><p>4、一、口服补液 ORS配方 氯化钠、碳酸氢钠、枸橼酸钾、葡萄糖 ORS原理 小肠的Na+-葡萄糖偶联转运机制 适应症 1）预防脱水 2）轻、中度脱水，无呕吐者 口服量的计算 预防脱水 轻度脱水 中度脱水 2040ml/kg 50ml/kg 100ml/kg 自由饮用 4-6小时 4-6小时 注意事项,二、静脉补液 适应症 1）中度以上脱水 2）呕吐频繁者,常用液体成份,张力的换算,5%碳酸氢钠 1ml ？ 1.4%碳酸氢钠 3.5ml 100mL ？=mL,10%氯化钠 1ml ？ 0.9%氯化钠 11ml 200mL ？=mL,常用的几种不同张力液体的配制,静脉补液的步骤,1. 第一天的补液：三定、三量 (1)补充累积损失量 定。</p><p>5、脱水与儿童液体疗法,定义,脱水（dehydration）亦称失水，是指液体摄入不足或丢失过多引起体液总量，尤其细胞外液量的减少，脱水时除失水外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失，故失水必有失钠，失钠也会导致失水。由于病因的不同，水钠损失的比例可有差异 脱水发生后给予合理的液体疗法对于抢救患儿非常重要,最常见引起脱水的原因有： 腹泻 呕吐 高热 糖尿病酮症酸中毒等,根据临床表现及丢失液体不同可分为： 等渗性脱水（混合性脱水、急性脱水） 低渗性脱水（缺钠性脱水、慢性脱水） 高渗性脱水（单纯性脱水）三种类型。,诊断要点,根据临床。</p>