反流性食管炎课件

反流性食管炎课件Tag内容描述：<p>1、反流性食管炎病人的护理,什么是反流性食管炎？ 是由胃、十二指肠内容物反流 入食管引起的食管炎症性病变， 内镜下表现为食管粘膜的破损， 即食管糜烂和/或食管溃疡。,易发人群 ： 任何年龄的人群，同时成人中 发病率随年龄增长而升高。,高发人群： 中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及 精神压力大的。,发病原因 胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎。,上腹疼痛、不适等消化不良， 烧心， 反流和胸痛。,临床表现,多发生于饱餐后，夜间反流 严重影响病人睡眠。,如何护理,抬高床头1520cm可减少卧位及。</p><p>2、pepticulcer）,消化性溃疡,概 述,消化性溃疡与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，它发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠，也可发生于食管下段，胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约9599的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。,消化性溃疡发病机制,侵袭因素 胃酸、胃蛋白酶、HP感染 胆盐、乙醇、药物等 防御因素 粘液、粘膜屏障 粘膜血流量 前列腺素和表皮生长因子等 GU 防御因素 DU 侵袭因素,攻击因子,防御因子,病因及发病机理2,一、胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素 胃酸的增高是溃疡形成的基本条件 无。</p><p>3、反流性食管炎进展,四川省人民医院消化科,反流性食管炎 Reflux Esophagitis(R.E.),定义：酸碱反流导致的食管粘膜破损 Esophageal mucosal breaks =Esophageal mucosal erosion or ulceration 2、 Accepted-A Evidence-A,胃食管反流病（GERD） Gastroesophageal reflux disease,定义：胃或十二指肠内容物反流入食管 所致的临床症状或食管粘膜组织 结构改变,食管炎流行病学,西方国家烧心反流症状发生率1020 北京上海调查： GER症状 8.97% GERD 5.77% RE 1.92% 中国一项研究： 内镜检查 5.8% 有 RE 80% 非心源性胸痛由 GERD 引起,GERD 流行病。</p><p>4、反流性食道炎,概述,定义：是由于食管下端括约肌功能失调，或幽门括约肌的关闭功能不全，胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。 好发部位在食管中下段，以下段为最多。发病年龄以4060岁为最常见。 临床表现以胸骨后或剑突下烧灼感、烧灼样疼痛、吞咽困难、反酸为主症。,病因,食管或胃手术后：全胃或胃大部切除、食管贲门切除、贲门形成术、迷走神经切断术后等，引起胃食管下端括约肌功能障碍，使胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物、碱性胆汁、胰汁反流入食管，。</p><p>5、反流性食道炎,1,概述,定义：是由于食管下端括约肌功能失调，或幽门括约肌的关闭功能不全，胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。 好发部位在食管中下段，以下段为最多。发病年龄以4060岁为最常见。 临床表现以胸骨后或剑突下烧灼感、烧灼样疼痛、吞咽困难、反酸为主症。,2,.,病因,食管或胃手术后：全胃或胃大部切除、食管贲门切除、贲门形成术、迷走神经切断术后等，引起胃食管下端括约肌功能障碍，使胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物、碱性胆汁、胰汁反流入。</p><p>6、反流性食管炎护理查房,1、定义2、病因与发病机制3、临床表现4、病案分析（护理评估）5、实验室及其他检查6、治疗要点7、护理诊断8、护理措施9、护理小结10、健康指导,学习内容,胃食管反流病（gastricesophagitisre。</p><p>7、返流性食管炎,1,.,返流性食管炎efluxEsophagitis,病因病理反流性食管炎是指食管下端括约肌功能失调，胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜炎症。病理改变：急性期为粘膜充血、水肿，易出血，形成糜烂和。</p><p>8、反流性食管炎 护理查房,内一科,1,PPT学习交流,1、定义 2、病因与发病机制 3、临床表现 4、病案分析（护理评估） 5、实验室及其他检查 6、治疗要点 7、护理诊断 8、护理措施 9、护理小结 10、健康指导,学习内容,2,PPT学习交流,胃食管反流病（gastricesophagitis reflux diseas ,GERD）：指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食。</p>