发热原因待查

发热原因待查Tag内容描述：<p>1、发热的鉴别诊断思路,长征医院感染科 倪 武,第一部分 概 论,一、发热的定义, 人体正常体温范围,19世纪，Carl Reinhoid August Wunderlich对25000人进行了近100万次的腋温测量：,平均体温37.0 ，波动范围36.237.5 早晨6点最低，午后46点最高。, 发热的定义,口温高于37.3，肛温高于37.6，或一日体温变动超过1.2 ,产热器官,安静时：骨骼肌、肝脏,运动或有疾病伴发热时：骨骼肌为主,散热器官,直接导致 发 热,甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等,主要是皮肤（对流、辐射、传导、蒸发）,广泛的皮肤病变、心力衰竭等,二、发热的机理,下丘脑,前 。</p><p>2、感染科发热门诊抗菌药物使用原则发热是最常见的临床症状之一，由于发热疾病病种繁多，易误诊、误治。在年龄方面，40岁以下以感染性疾病为主，而大于40岁的FUO则非感染因素明显增高。在发热时间方面，一个月内以感染性疾病为主，大于一个月则非感染为主。常见的感染性疾病有结核病、伤寒与副伤寒、感染性心内膜炎、败血症、布氏杆菌病、腹腔内脓肿、胆道感染、泌尿生殖道感染、其他感染（螺旋体、主克次体、衣原体、病毒、细菌L型、真菌、寄生虫等）。诊断一经确立，则应立即采取针对病因的特殊疗法，对感染性发热的FUO患者，应用有效、足。</p><p>3、发热的鉴别诊断思路,长征医院感染科 倪 武,第一部分 概 论,一、发热的定义, 人体正常体温范围,19世纪，Carl Reinhoid August Wunderlich对25000人进行了近100万次的腋温测量：,平均体温37.0 ，波动范围36.237.5 早晨6点最低，午后46点最高。, 发热的定义,口温高于37.3，肛温高于37.6，或一日体温变动超过1.2 ,产热器官,安静时：骨骼肌、肝脏,运动或有疾病伴发热时：骨骼肌为主,散热器官,直接导致 发 热,甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等,主要是皮肤（对流、辐射、传导、蒸发）,广泛的皮肤病变、心力衰竭等,二、发热的机理,下丘脑,前 。</p><p>4、会宁县老君坡乡卫生院 刘万胜,2、鉴别器质性与功能性发热,一、判断有无发热,1、发热的定义： 发热（fever,pyrexia）：是指病理性体温升高，是人体对于致病因子的一种全身性反应。当晨起休息时体温超过正常体温范围或一日之间体温相差在1以上时称为发热。 正常人体温范围：口腔温度（舌下测量）36.337.21，直肠温度（肛门测量）36.537.71，腋下温度（腋窝测量）36.037.01。,一、判断有无发热,A、急性发热：指自然热程在2周以内者 绝大多数为感染性发热 病毒是主要病原体 非感染者仅占少数 B、原因不明发热： 发热待查又称未明热或不明原因。</p><p>5、发热原因待查的诊断思路和合理治疗,定陶区人民医院急诊科 王 俊 山,什么是发热待查？,较长时间的发热病人？ 门诊治疗无效的发热病人？ 常规抗生素治疗无效的发热病人？ 需住院治疗的不明原因发热病人？,但发热的定义是什么？你翻遍所有的书，均没有一个明确的定义来明确到底是超过多少度该定义为发热。,1. 诊断学上的定义是当机体在致热原（pyrogen）作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。 2病理生理学上的定义是当由于致热原(pyrogen)作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高（超过0.5oC）。</p><p>6、发热原因待查 及其诊疗技巧,1、正常体温 2、发热的概念 3、生理体温变化及影响因素 4、发热待查的定义 5、发热的机理 6、致 热 原,一、发热概论,3,1、正常体温,正常健康人的体温比较恒定，一般保持在37上下的狭窄范围内（36.2 37.5 ），不因地理区域或外界环境温度的改变而有所差异 （19世纪，Carl Reinhoid August Wunderlich 对 25000人进行了近100万次的腋温测量： 平均体温37.0 ，波动范围36.237.5 早晨6点最低，午后46点最高）,4,2、发热的概念,定义：机体在致热原的作用下，体温中枢“调定点” 上移，从而引起体温的调节性升高。,5,。</p><p>7、发热原因待查的诊断思路和合理治疗 1 什么是发热待查 较长时间的发热病人 门诊治疗无效的发热病人 常规抗生素治疗无效的发热病人 需住院治疗的不明原因发热病人 2 但发热的定义是什么 你翻遍所有的书 均没有一个明确。</p>