肺动脉高压治疗

肺动脉高压治疗Tag内容描述：<p>1、肺动脉高压诊断和治疗策略肺动脉高压诊断和治疗策略 1 2 前前 言言 n n 20092009年年8 8月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会（月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会（ESCESC ）年会发布了新的肺动脉高压诊断和治疗指南，该指南是）年会发布了新的肺动脉高压诊断和治疗指南，该指南是 欧洲心脏病学会和欧洲呼吸学会合作的结晶，同时也被国欧洲心脏病学会和欧洲呼吸学会合作的结晶，同时也被国 际心肺移植学会认可。际心肺移植学会认可。 n n 新指南提出了肺动脉高压的新定义，着重讨论了动脉型肺新指南提出了肺动脉高压的新定义，着。</p><p>2、DateDate 1 1 DateDate 2 2 梅河口市新华医院 文振豪 肺动脉高压的诊治 DateDate 3 3 肺动脉压力 肺循环是一个高容量低阻力系统，正常 人静息平卧位在海平面呼吸空气时肺血 管床的阻力仅为体循环阻力的1/10，平 均肺动脉压力（MPAP）143mmHg。 * * 4 4 肺动脉高压（Pulmonary artery hypertension ，PAH）的概念 l美国国立卫生研究院（NIH）规定，静息状态下 心导管测定MPAP25mmHg，或运动状态下 MPAP30mmHg，即可诊断肺动脉高压（ Pulmonary hypertension，PH）。 l最近世界卫生组织（WHO）定义PH的标准为：肺 动脉收缩压40mmHg（相当于。</p><p>3、儿童肺动脉高压的诊治儿童肺动脉高压的诊治 傅立军傅立军 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 1 PAH PAH 定义定义 儿童肺动脉高压的定义和成人患者相似(右心导管检查) ： 安静状态下平均肺动脉压(mPAP) 25 mmHg PCWP/LAP/LVEDP 15 mm Hg 肺血管阻力指数(PVRI) 3 Wood unitsm 2 流行病学流行病学 儿童肺高压的发病率没有精确的资料。 WHO临床分类中的所有类型的肺高压均可在儿童期见到。 先天性心脏病合并的肺动脉高压以及IPAH是儿童时期最常 见的两种肺动脉高压。 结缔组织病、HIV感染、药物。</p><p>4、肺动脉高压 - 新的认识与实践,扬州市第一人民医院心血管内科 扬州大学医学院临床医学系 张振刚,Tel: 15952783026 Email：zhzgyzu163.com,肺动脉高压,Pulmonary artery hypertension,PAH是由肺动脉张力增加和血管重塑联合引起的肺循环阻力升高，以肺动脉压力升高为特点，病情进行性发展的一种致死性心血管疾病。 发病率：全球估计影响人群达1.0亿人。 诊断标准：在海平面状态下、静息时、右心导管检查肺动脉平均压 (mPAP) 25 mm Hg。 正常人mPAP为（143） mmHg，最高不超过20 mmHg；运动时平均肺动脉压30 mm Hg并且除外明显的左心功能衰竭。</p><p>5、肺动脉高压治疗进展,定义: 肺动脉高压 (PAH),PAP 25 mmHg 静息状态下 或 PAP 30 mmHg 运动状态下 正常值：S2233；D612；M1012,肺动脉高压的临床分类 (I) Venice 2003,1.肺动脉高压 (PAH) 1.1. 散发 (IPAH)12/百万；F：M 17：1 1.2. 家族 (FPAH) 1.3. 相关疾病 (APAH) 1.3.1.胶原血管性疾病 1.3.2.先天性体循环向肺动脉分流 1.3.3.门脉高压 1.3.4. HIV感染 1.3.5.药物/毒性化合物 1.3.6. 其他 (甲状腺疾病，糖原贮积病，Gauchers 病， 遗传性出血性毛细血管扩张 症，血红蛋白病，骨髓异常增生，脾切除) 1.4. 与静脉或毛细血管明显相关 1.4.。</p><p>6、肺动脉高压治疗与护理,胡大清,肺动脉高压定义(1),休息时：大于25mmHg（3.33kap） PASP/PADP 30/15 运动时：大于30mmHg（4.0kap） PASP30或PADP15,肺动脉高压定义(2),海拔1500米以下地区15-30/5-10mmHg (PAP2-4/0.6-1.3kPa) PAMP 12-15mmHg（1.6-2kPa） 海拔3000米正常人PAMP 25mmHg(3.3kPa),肺动脉高压定义(3),如果沿海、中等度的体力劳动PAMP从休息时12mmHg上升到18-24mmHg 海拔3000米PAMP从休息时25mmHg上升到55mmHg,病因分类,原发性肺动脉高压：病因不明 继发性肺动脉高压： 1.阻塞性气道疾病：最常见的为COPD； 2.肺实质性疾病：分为。</p><p>7、肺动脉高压的诊断治疗进展,荆志成 副主任医师 医学博士 中国医学科学院 阜外心血管病医院 2004年8月7日 河南,内 容,概念 分类 分级 流行病学,病因 临床表现 诊断 治疗,肺动脉高压的概念,在海平面状态下，静息时肺动脉收缩压超过30mmHg，或肺动脉平均压超过20mmHg，或活动时肺动脉平均压大于30mmHg即可诊断为肺动脉高压。,WHO关于肺循环高压诊断的最新分类-2003 1 肺动脉高压 1.1特发性肺动脉高压 1.2家族性肺动脉高压 1.3 相关因素所致 (a) 胶原性血管病-BMPRII (b) 分流性先天性心内畸形 (c) 门静脉高压 (d) HIV感染 (e) 药物/毒性物质:(。</p><p>8、肺动脉高压 (pulmonary hypertension, PH),肺动脉高压定义,正常人肺动脉压力为1530/510mmHg，平均为15 mmHg。 若肺动脉收缩压30 mmHg，或平均压20 mmHg，即为肺动脉高压。 WHO规定：静息状态下肺动脉收缩压25 mmHg，运动过程中肺动脉压30 mmHg，即为肺动脉高压。,肺动脉高压分类,按病因分类： 原发性肺动脉高压：病因未名者。 继发性肺动脉高压：常见原因为左向右分流的先天性心脏病如：ASD，VSD，PDA等。,肺动脉高压分类,按病理及血流动力学改变分类： 动力性肺动脉高压：由肺循环血流明显增加所致。 反应性肺动脉高压：缺氧致肺小动脉痉。</p><p>9、肺动脉高压的传统治疗,北京同仁医院 邓可武,报告内容,肺动脉高压患者的治疗 基础疾病和诱发因素的治疗 一般性治疗 传统的药物治疗 针对PAH的特殊治疗 急性血管扩张试验 CCB,1 基础疾病的治疗,如果存在导致肺动脉高压的其他基础疾病，应该积极治疗,例如血栓栓塞,心内分流,免疫性疾病。 血吸虫病需考虑应用抗寄生虫药吡喹酮。 Gaucher 综合症可使用糖皮质激素酶替代疗法。,报告内容 PAH的治疗,2 一般性治疗,生活方式的改变： 肺动脉高压患者并不代表着完全失去了生活能力，但避免过重的体力活动仍然是必要的。 需要制定科学的生活计划。 预。</p><p>10、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>11、肺动脉高压的 药物治疗,2010-10,前 言,PAH是心血管疾病中的癌症 肺动脉高压分为原发性（或特发性）和继发性两类。原发是原因不明的肺动脉高压，属少见致命性疾病。继发性肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病、心瓣膜病冠心病先天性心脏病、风湿性心脏病、艾滋病等，除有肺动脉高压的表现外，还有原发病的表现。,前 言,流行病学 在美国，PAH的患病率占心导管检查的45%，占心瓣膜病的69%冠心病的44%，心内分流先天性心脏病的74%及几乎全部重症慢性肺疾病患者。 目前国内尚无确切流行病学资料，我国肺心病患病率远远高于西方，故肺动脉高压患病。</p><p>12、肺动脉高压诊治进展,治 疗,诊 断,主要内容,概 述,治 疗,诊 断,主要内容,概 述,Romberg-Wood syndrome,Romberg E. Ueber Sklerose der Lungen arterie. Dtsch Archiv Klin Med 1891;48:197206.,A syndrome of dyspnoea, effort syncope, angina pectoris, and fatigue, seen in otherwise healthy individuals after exertion, cold exposure, or excitement, or spontaneously.,Ernst von Romberg 1865-1933 German,1891年，德国医生Romberg通过尸检首先报道了一例“肺血管硬化”(pulmonary vascular sclerosis)。后该病被命名为Romberg-W。</p><p>13、肺动脉高压的 药物治疗,前 言,PAH是心血管疾病中的癌症 肺动脉高压分为原发性（或特发性）和继发性两类。原发是原因不明的肺动脉高压，属少见致命性疾病。继发性肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病、心瓣膜病冠心病先。</p>