肺栓塞诊断和治疗进展

肺栓塞诊断和治疗进展Tag内容描述：<p>1、肺动脉栓塞症诊断和治疗的进展 中国医学科学院中国协和医科大学 阜外心血管病医院 程显声,一、当代概念 静脉血栓栓塞症 （ venous thromboembolism , VTE ） 深静脉血栓形成 + 肺栓塞 一个疾病过程的两种表现 特发性静脉血栓栓塞症 （idiopathic VTE，IVTE） 定义：无已知原因的VTE； 或无外伤或手术的 VTE。 是一慢性疾病状态，约占VTE的25%50%,二、 VTE流行病学概况 （一）美国： 每年900 000的事件或者复发，致死和非致死性VTE ，发病率约 1 ；男性：114例、女性：105例（男：女比1.2：1）,110/10万人。 症状性肺栓塞早期死亡的风险比。</p><p>2、肺栓塞诊断和治疗进展,肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)：内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征 肺梗死(pulmonaryinfarction)：PE发生肺出血或坏死者,大块肺栓塞(massivePE)：栓塞2个肺叶或以上者,或少于2个肺叶伴血压下降者(90mmHg或下降40mmHg15min以上) 非大块肺栓塞(non-MPE)：一部分超声心动表现有右心室运动减弱,PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压。 美国因静脉血栓(PE及深静脉血栓)住院人数650 000年,死亡人数50 000人年,其死亡率占全死亡原因的第三位。 不经治疗的PE死亡率20%30,诊断明确。</p><p>3、2014肺栓塞的预警和诊断与治疗,华中科技大学同济医院心内科 国家卫计委及教育部重点学科 郭 小 梅 xmguotjh.tjmu.edu.cn,肺栓塞的预警和现代诊断与治疗,定义 流行病学特征 发病因素与预警 临床表现 快速诊断与鉴别诊断 快速治疗 总 结,AHA大面积肺栓塞,急性肺栓塞伴低血压（收缩压90 mmHg持续至少15分钟或需升压药物为维持，并排除心律失常、低血容量、败血症、左室功能不全、心动过缓( 心率40 次/min 伴有休克) 等,次大面积肺栓塞,PE不伴体循环低血压，有右心室功能障碍或心肌损伤 右心室功能不全至少包括以下一项： 1.右心室扩张（超声。</p><p>4、肺栓塞诊断和治疗进展,.,肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)：内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征 肺梗死(pulmonaryinfarction)：PE发生肺出血或坏死者,大块肺栓塞(massivePE)：栓塞2个肺叶或以上者,或少于2个肺叶伴血压下降者(90mmHg或下降40mmHg15min以上) 非大块肺栓塞(non-MPE)：一部分超声心动表现有右心室运动减弱,PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压。 美国因静脉血栓(PE及深静脉血栓)住院人数650 000年,死亡人数50 000人年,其死亡率占全死亡原因的第三位。 不经治疗的PE死亡率20%30,诊断明。</p>