非心脏手术心血管评估指南
非心脏手术患者 围手术期心血管风险评估。以下建议均以2007年美国非心脏手术围手术期心血管疾病评估与治疗指南为依据。患者非心脏手术。1.血压增高 2.心率增快。非心脏手术患者围手术期心血管评估。男性 血压为165/94 mm Hg 家住三楼。但否认心肌梗死病史. 有高血压病史和吸烟史 准备行胆囊切除术。术前用药。
非心脏手术心血管评估指南Tag内容描述:<p>1、非心脏手术患者 围手术期心血管风险评估,以下建议均以2007年美国非心脏手术围手术期心血管疾病评估与治疗指南为依据。,声 明,心血管医生临床上常遇到的问题,患者非心脏手术,能否进行? 手术安全性如何? 术前术后怎样用药?,我院心血管医生会诊常遇到的问题,1.血压增高 2.心率增快,心悸、气短原因 3.心电图提示:电轴左偏(右偏)、窦性心动过速 窦性心动过缓、窦性心律不齐、早搏 T波改变、ST-T改变 4.心脏增大 5.高脂血症 6.高血压、冠心病、先心病、风心病、心衰 7.高龄人群的术前评估,内 容,对患者一般情况和手术风险的评估 外科手术。</p><p>2、非心脏手术患者 围手术期心血管评估,心血管疾病临床危险因素分级,手术种类与危险程度分级,MET-代谢当量,40岁70kg男性 安静状态 1MET,Clinical risk factors: ischemic heart disease, compensated or prior heart failure diabetes mellitus renal insufficiency, cerebrovascular disease.,不同类型心脏病人非心脏手术前心脏危险性评估,具体疾病的评估-冠心病,明确冠心病 心肌缺血的阈值大小 患者的心室功能如何 患者是否得到最佳的药物治疗,围手术期治疗,如下情况手术前冠脉血管重建(CABG或PCI)有益(IA) 严重左主干狭窄的稳定型心。</p><p>3、非心脏手术患者围手术期心血管评估,兵团医院麻醉科 任 军,案例,68岁,男性 血压为165/94 mm Hg 家住三楼,可日常活动 一年前ECG显示非特异性ST段改变,但否认心肌梗死病史. 有高血压病史和吸烟史 准备行胆囊切除术,能否手术? 术前检查? 术前用药?,为什么要对非心脏手术患者进行术前评估 围手术期心脏评估的方法 其他的围手术期评估方法 围手术期治疗 麻醉及术中管理 疾病各论,为什么对非心脏手术病人评估,世界范围内,非心脏手术相关的并发症每年总体发生率在7%11%,死亡率0.8%1.5% 在这些并发症中,42%属于心脏并发症 出现并发症多少的。</p><p>4、非心脏手术患者围手术期心血管评估,兵团医院麻醉科 任 军,案例,68岁,男性 血压为165/94 mm Hg 家住三楼,可日常活动 一年前ECG显示非特异性ST段改变,但否认心肌梗死病史. 有高血压病史和吸烟史 准备行胆囊切除术,能否手术? 术前检查? 术前用药?,为什么要对非心脏手术患者进行术前评估 围手术期心脏评估的方法 其他的围手术期评估方法 围手术期治疗 麻醉及术中管理 疾病各论,为什么对非心脏手术病人评估,世界范围内,非心脏手术相关的并发症每年总体发生率在7%11%,死亡率0.8%1.5% 在这些并发症中,42%属于心脏并发症 出现并发症多少的。</p><p>5、非心脏手术患者 围手术期心血管风险评估,以下建议均以2007年美国非心脏手术围手术期心血管疾病评估与治疗指南为依据。,声 明,心血管医生临床上常遇到的问题,患者非心脏手术,能否进行? 手术安全性如何? 术前术后怎样用药?,我院心血管医生会诊常遇到的问题,1.血压增高 2.心率增快,心悸、气短原因 3.心电图提示:电轴左偏(右偏)、窦性心动过速 窦性心动过缓、窦性心律不齐、早搏 T波改变、ST-T改变 4.心脏增大 5.高脂血症 6.高血压、冠心病、先心病、风心病、心衰 7.高龄人群的术前评估,内 容,对患者一般情况和手术风险的评估 外科手术。</p>