肺源性心脏病护理查房

肺源性心脏病护理查房Tag内容描述：<p>1、心内科护理查房 肺源性心脏病,病情简介,患者*，男，86岁 患者于10余年前受凉后出现咳嗽咳白色黏痰， 伴胸闷气喘，外院诊断为COPD，治疗后症状减轻 。患者每年季节变换时均有发作，此次2周前因受凉 后再次出现咳嗽咳白色黏痰，伴胸闷气喘，夜间高 枕卧位，时有憋醒，遂来我院就诊。,查体及阳性检查结果,患者神清，精神差，全身皮肤黏膜轻度紫绀，颈静脉怒张，双侧胸廓呈桶状，双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿罗音，HR78次/分，可闻及早搏，心音低钝，双下肢轻度浮肿二便正常。 2月9日血气分析：PaCO2：77.4mmHg，酸碱度7.297 PaO2：41.8mmHg 生。</p><p>2、护理查房 慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 肺源性心脏病 2012.1.15,护理查房目标,理解慢性肺源性心脏病的概念； 熟记慢性肺源性心脏病的诊断要点和症状体征； 掌握慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则和护理要点。,一、慢性支气管炎（chronic bronchitis)：,是发生在支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症性疾病，简称慢支炎或气管炎（妻管严）,中老年人群中发病率达15-20%（老慢支）,慢支炎的诊断标准：咳嗽、吐痰或伴有喘息症状每年至少持续三个月，连续两年以上，可以排除是其他心、肺疾病,（一）病因及发病机制：,慢支炎的发生是多种因。</p><p>3、护理查房,慢性肺源性心脏病 内科 杨金丹,定义,慢性肺原性心脏病简称肺心病。是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重， 以至于右心室肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。,病因,1.支气管、肺疾病 慢性支气管炎并肺气肿为最常见原因，占80-90，其次为 支气管扩张，支气管哮喘。其它疾病如弥漫性肺间质纤维化，肺结核，尘肺等也可为病因之一。 2.胸廓运动障碍性疾病 严重。</p><p>4、心内科护理查房 肺源性心脏病,病情简介,患者*，男，86岁 患者于10余年前受凉后出现咳嗽咳白色黏痰， 伴胸闷气喘，外院诊断为COPD，治疗后症状减轻 。患者每年季节变换时均有发作，此次2周前因受凉 后再次出现咳嗽咳白色黏痰，伴胸闷气喘，夜间高 枕卧位，时有憋醒，遂来我院就诊。,查体及阳性检查结果,患者神清，精神差，全身皮肤黏膜轻度紫绀，颈静脉怒张，双侧胸廓呈桶状，双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿罗音，HR78次/分，可闻及早搏，心音低钝，双下肢轻度浮肿二便正常。 2月9日血气分析：PaCO2：77.4mmHg，酸碱度7.297 PaO2：41.8mmHg 生。</p><p>5、护理查房,慢性肺源性心脏病,定义,慢性肺原性心脏病简称肺心病。是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重， 以至于右心室肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。,病因,1.支气管、肺疾病 慢性支气管炎并肺气肿为最常见原因，占80-90，其次为 支气管扩张，支气管哮喘。其它疾病如弥漫性肺间质纤维化，肺结核，尘肺等也可为病因之一。 2.胸廓运动障碍性疾病 严重的胸廓，脊柱。</p><p>6、护理查房,慢性肺源性心脏病,定义,慢性肺原性心脏病简称肺心病。是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重， 以至于右心室肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。,病因,1.支气管、肺疾病 慢性支气管炎并肺气肿为最常见原因，占80-90，其次为 支气管扩张，支气管哮喘。其它疾病如弥漫性肺间质纤维化，肺结核，尘肺等也可为病因之一。 2.胸廓运动障碍性疾病 严重的胸廓，脊柱。</p><p>7、护理查房,慢性肺源性心脏病 内科 杨金丹,定义,慢性肺原性心脏病简称肺心病。是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重， 以至于右心室肥大，甚至发生右心衰竭的心脏病。肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。,病因,1.支气管、肺疾病 慢性支气管炎并肺气肿为最常见原因，占80-90，其次为 支气管扩张，支气管哮喘。其它疾病如弥漫性肺间质纤维化，肺结核，尘肺等也可为病因之一。 2.胸廓运动障碍性疾病 严重。</p><p>8、肺源性心脏病,主讲人：陈丽丽 李阳 秦喜燕 朱胜利 参加人员： 请假人员：孔丽娜 陈丽颖 申林辉 值班人员：赵配成 冯英强 熊海燕 李艳辉刘娜赵辉,病例 什么是 是不是 是什么原因 是什么性质和类型 如何治疗与护理 健康教育和预后,病例,病例摘要：患者，女性，57岁，主因慢性咳嗽，咳痰，喘息5年，加重5天于2014-2-10 16：50入院。既往明确慢阻肺病史，5天前症状加重于当地医院给与抗炎，平喘，祛痰等治疗无效后，转入我院,病例,入院查体：T：37.3。HR：100次/分，R：36次/分，BP:152/87。血糖：4.0mmol/L。神志清，精神差，喘息貌，口唇发。</p><p>9、护理查房（慢性肺心病）,张辉 李兵 2017-05-16,基本资料,床号：CCU-5床 姓名：代进堂 年龄：81岁 住院号：907122 诊断：慢性肺源性心脏病,主诉：劳力性心悸、胸闷、气促6年，加重1周,现病史： 患者于6年来反复出现活动后心慌、胸闷、气促，多由于肺部感染诱发加重，曾多次于我院住院治疗，并诊断为冠心病，平素坚持冠心病二级预防治疗。1周前患者于受凉感冒后再次出现心悸、胸闷、喘息，休息后不缓解，间断咳嗽，咳少量白粘痰，无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，无发热、头痛、头晕，无恶心，呕吐，未经特殊治疗上述症状无缓解，遂来本院。</p><p>10、肺心病伴右心衰竭的护理查房,查房时间：2019年2月26日 08：10 查房地点：PCCM三病区 主持人：贺建梅 主讲人：邢璐璐 查房类型：护理个案查房 参加人：高燕、王慧、李娜、吴学谦、 高丽平、杨丽、 赵志宏、邢璐璐、宋园园、孙晓娟、王艳斐、闫 倩、金鑫、何彩虹、王静、杨小红、张淑君 阅读人：于洁、王娟、董秀玲、张淑青、马婷 查房目的： 1、护士了解右心衰竭的概念及临床表现 2、掌握去甲肾上腺素和冻干重组脑利钠肽的换算方法 3、掌握去甲肾上腺素与多巴胺的区别 4、掌握右心衰竭的护理措施,定义,1.慢性肺源性心脏病定义： 慢性肺源性。</p><p>11、肺源性心脏病护理查房,查房目的,查房程序,什么是肺源性心脏病？,是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，进而引起右心室肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。,患者，老年男性，80岁，病程10余年。因活动后胸闷、气促10余年，再发加重1天入院。既往史：既往有“慢性阻塞性肺疾病”多年，“高血压病”多年，最高血压200/100mmh。</p>