妇产科护理查房课件

妇产科护理查房课件Tag内容描述：<p>1、宫外孕护理查房 妇产科 1 查房内容 检索护理信息1 病例介绍2 护理问题、目标、措施3 护理难点4 提问、解答5 2Company Logo 宫外孕概念 v异位妊娠是受精卵于子宫体腔以外着床，是妇科 常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极治疗可 危及生命。异位妊娠最常见的是输卵管妊娠，约 占发病类型的95%。异位妊娠一旦破裂，常引起 出血等严重并发症，可危及生命，是一种常见妇 科急症。大多数异位妊娠发生在输卵管。输卵管 妊娠常在妊娠810周时发生破裂剧烈腹痛 宫颈触痛、晕厥、红细胞压积下降及休克，预示 破裂发生。 3Company Logo 4Company Log。</p><p>2、指导老师：姜兰兰,学生： 讲解：白马取次 PPT制作：方梓浩 病史采集 ：高元秀、宋婧滢,子宫肌瘤,学习目标,一、了解子宫肌瘤病因 二、掌握子宫肌瘤的分类 三、掌握子宫肌瘤的临床表现 四、熟悉子宫肌瘤的处理原则 五、掌握子宫肌瘤的术后护理,什么是子宫肌瘤？,子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。 好发年龄：30-50岁，20岁以下少见。 组织学结构：子宫平滑肌 和纤维结缔组织增生。,病因及分类,【病因】 确切病因尚不清楚 1、雌激素长期刺激 2、孕激素 3、神经中枢活动,【分类】 1、肌壁间肌瘤 。</p><p>3、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>4、产妇体形的恢复,1,.,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,2,.,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用。</p><p>5、妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的护理 个案查房,流程,一 相关知识 二 责任护士汇报病情 三 查看病人 四 提问 五 王主任分解 六 点评,一、相关知识 宫颈位于子宫与阴道之间，在非孕期其长度约为2530 mm。在怀孕期间，它主要作用是在胎儿外部形成一个屏障，其长度是一个动态变化的过程，妊娠最后三个月以前，长度相对稳定，孕1422周官颈长度约为3540 mm，孕2428周时平均缩短到35mm，而到孕32周以后，宫颈的长度约为30 mm。 宫颈机能不全也叫宫颈内口松弛症，是导致妊娠晚期流产、早产的主要病因之一，发生率为0.1%-0.2%。,宫颈机能不全。</p><p>6、产妇体形的恢复,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞。</p><p>7、一例腹腔镜下卵巢囊肿剔除术后患者的查房,主讲人：何绮晴 病史介绍者：龙家婵 体查：石彩兰 指导老师：李敏燕、林丹云、范银瓶,查房目标,了解卵巢囊肿剔除术后病人的一般情况及主要护理问题 熟悉并掌握卵巢囊肿剔除术后病人相关护理措施,病历介绍,一般资料 床号：8床 姓名：卓弘静 住院号：486040 性别：女 年龄：27岁 学历：中学 婚姻状况：已婚 医疗费用支付方式：医保,患者住院期间无阴道流血、腹痛等不适，生命体征平稳，完善各项术前检查，于2016-08-22日于腹腔镜下行右侧卵巢囊肿剔除术，现为术后第一天。,既往史：否认“高血压、冠。</p><p>8、宫内合并宫外孕护理查房,徐医附院西院妇产科,目录,异位妊娠,概念 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。 当受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠，习称宫外孕。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。,输卵管妊娠（壶腹部、峡部、伞部、间质部） 卵巢妊娠 腹腔妊娠 阔韧带妊娠 宫颈妊娠 子宫残角妊娠,输卵管妊娠,在输卵管妊娠中， 发生部位以壶腹部最 多，约占78%，其次 是峡部,伞部和间质部 少见。,异位妊娠病因,输卵管炎症 输卵管手术 放置宫内节育器 输卵管发育不良或功能异常 受精卵游走 辅殖生。</p><p>9、妇产科护理查房,五河县人民医院,前 置 胎 盘,王 银 芝,1,查房目的：,1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识，提高护理质量及护理人员业务水平。,2,病史介绍：,梁雪红、女、31岁、农民、初中、家住凤阳县武店镇山马村，与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行剖宫产，有2次流产史，孕妇 第二胎孕36+3W，阴道流血2+月，增多半天，伴有腹痛，于2015年7月4日入院，神清精神好，T36.6、P90次/分、R20次/分、BP126/67mmHg。产检：宫高36腹围116，胎位LSCA，胎心140次/分，阴道检查可触及大量积血块，宫口未查。,3,实验室检查：,WBC(白细胞）16。</p><p>10、妇科护理查房,http:/www.docin.com/sundae_meng,子宫腺肌症,是子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上可见子宫肌层肥厚肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质，伴平滑肌纤维增生。 临床上多见于4050岁的经产妇 其原因是内膜基底层直接向肌层扩展，不是由于种植或化生。 是子宫内膜异位症一种。,http:/www.docin.com/sundae_meng,子宫腺肌病,http:/www.docin.com/sundae_meng,临床表现,加重性痛经 月经量过多，经期延长 子宫一般均匀增大，表面光滑且硬 常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连,http:/www.docin.com/sundae_meng,。</p><p>11、病例： 12床，于某，26岁，因孕第一胎，停经9月余，腹痛8小时于2012年8月04日2:20入院我科。查T36.4，P80次/分,R19 次/分,BP100/65mmHg.全身水肿明显。入院诊断：G1P0孕39+4W头位分娩先兆乙肝恢复期妊娠期糖耐量受损。完善相关检查于19:30入产房静滴催产素，19:45血压160/105mmHg，给盐酸拉贝洛尔100mg口服，血压未见明显下降，于20:41停止静滴催产素，继续给硫酸镁降压治疗，完善术前准备，于21:20行子宫下段剖宫产手术，术中因子宫收缩乏力给宫腔填塞纱条，出血600ml，于23:00返回病房。术后诊断：G1P1孕39+4W头位剖宫产一女活婴产后出。</p><p>12、产妇体形的恢复,一、产后如何使身体尽快复原,整个怀孕过程使产妇的生理变化很大，分娩后如何使自己的身体尽快复原，是每个产妇都十分关心的事。 1注意劳逸适当。分娩时由于用力，产妇体力消耗极大。因此，产后最初24小时内，产妇应卧床休息，然后，可以起床在室内稍微活动。这样可促进恶露的排除，有利于子宫的尽快复原，也有利于产后大、小便通畅。整个产褥期都应保持产妇充足的睡眠和休息。,3防止便秘。 由于产后的卧床休息，肠蠕动减弱，加上会阴部疼痛不愿意解大便，常常容易形成便秘。家人可鼓励和帮助产妇排便，必要时可用开塞露塞。</p><p>13、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>14、产科护理查房,一患者一般资料: 姓名：xx 性别：xx 年龄：xx 床号：87床 出生地：xx 居住地址:xx 住院号：xx 诊断:1.G4P1+2 31+3周宫内孕活胎先兆早产 2.胎儿宫内窘迫 3.胎盘早剥 4.右上肢,骨盆骨折 5.全身多器官挫伤,二、病史汇报,病人xx，x，x岁因停经31+3周，高楼坠伤2小时于2013年12月4日5：04分由平车推入病房，病人双下肢被动体位，肌张力正常，身体有多处擦伤，以右下肢为重，右上肢被动体位，活动受限，孕妇无胸闷，气促，恶心呕吐等不适，,测其生命体征，体温36.6摄氏度，脉搏88次/分，血压96/57mmHg,呼吸20次/分，遵医嘱给予一级。</p><p>15、产科11月护理查房案例 管床责任护士-MAY 2013-11-26,（一）患者基本情况 （二）护理评估、床边评估 （三）妊娠期糖尿病的相关知识 （四）护理诊断、护理措施、护理评价 （五）出院计划,病史简要,孕妇毛带娣，66床，女，住院号149217，因“停经39+6周，要求入院待产”于2013-11-19家人陪同步行入院。 入院诊断： 1、孕3产1宫内妊娠39+6周单活胎待产 2、妊娠期糖尿病 3、心律失常：频发性室性早搏？,入院查体： T36.5，R20次/分，P 103 次/分，BP 106/74mmHg。随机血糖3.6mmol/L，神志清醒,自主体位，应答切题，检查合作，双肺呼吸音清，心。</p><p>16、,妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的护理 个案查房,.,流程,一 相关知识 二 责任护士汇报病情 三 查看病人 四 提问 五 王主任分解 六 点评,.,一、相关知识 宫颈位于子宫与阴道之间，在非孕期其长度约为2530 mm。在怀孕期间，它主要作用是在胎儿外部形成一个屏障，其长度是一个动态变化的过程，妊娠最后三个月以前，长度相对稳定，孕1422周官颈长度约为3540 mm，孕2。</p>