妇科超声检查

妇科超声检查Tag内容描述：<p>1、妇科超声检查规范,拜城县人民医院功能科B超室 刘新萍,第一节 概述,妇科疾病的超声检查，首先必须了解正常子宫与附件的形态及其声像图和血供特点。子宫常因不同的发育阶段、未产妇与经产妇等不同情况，而有生理性差异。,一、妇科超声常用的检查技术,1.经腹部超声检查,（1）患者在检查前应饮水500800ml，使膀胱适度充盈，以能显示子宫底部位标准。 （2）扫查方法 患者常规取平卧位。 探头扫查一般采用凸阵探头或其他类型的探头。 纵向扫查自正中线分别向两侧移动探头，纵切图上子宫的形态较清楚，可以显示子宫真正长径，测量宫颈内口至宫底。</p><p>2、妇科超声检查规范,拜城县人民医院功能科B超室 刘新萍,第一节 概述,妇科疾病的超声检查，首先必须了解正常子宫与附件的形态及其声像图和血供特点。子宫常因不同的发育阶段、未产妇与经产妇等不同情况，而有生理性差异。,一、妇科超声常用的检查技术,1.经腹部超声检查,（1）患者在检查前应饮水500800ml，使膀胱适度充盈，以能显示子宫底部位标准。 （2）扫查方法 患者常规取平卧位。 探头扫查一般采用凸阵探头或其他类型的探头。 纵向扫查自正中线分别向两侧移动探头，纵切图上子宫的形态较清楚，可以显示子宫真正长径，测量宫颈内口至宫底。</p><p>3、妇产科超声诊断,青原区人民医院 王娟,一、仪器和检查技术,常规B型超声仪 凸阵探头 3.5MHz5.0MHz 彩色多普勒显像仪 腔内超声 经阴道探测 经宫腔探测 经直肠探测 （ 5MHz7MHz ） （ 7.5MHz20MHz ） （ 5MHz7MHz ） 三维超声成像 妇科超声造影 介入超声,二、妇科图像观察和分析的内容,检测子宫、卵巢的大小、形态、位置、内部结构及与周邻的关系。 判断盆腔是否有肿块 判断肿块形态、轮廓，边界，边缘 确定肿块内部结构、肿块的物理特性、内部结构的细节、后方的特征 了解肿块的位置以及与子宫、附件的关系，单侧或双侧，单发性或散发性，有。</p><p>4、妇产科超声检查技术,妇科超声检查技术,解剖关系 子宫：盆腔中央，膀胱与直肠之间；分为子宫体，子宫颈 卵巢：位置多变，多位于子宫两侧，髂内动静脉前内侧 输卵管：正常时不易显示 阴道：会阴部，膀胱尿道与直肠之间,适应症,生殖道先天性发育异常 处女膜闭锁，阴道下段闭锁，阴道纵隔等 各种子宫畸形，幼稚子宫，先天性无子宫等 子宫疾病 子宫肌瘤，子宫内膜癌，子宫肉瘤等 子宫腺肌症 宫腔内积液，子宫内膜增殖症，子宫内膜息肉等 宫颈肥大，宫颈囊肿，宫颈息肉，宫颈癌等,卵巢疾病 非赘生性囊肿(卵泡囊肿，黄体囊肿，黄素囊肿，多囊卵巢。</p><p>5、2019/4/9,1,妇科超声检查,商丘医专影像学教研室 周玫娟,2019/4/9,2,子宫内膜癌（子宫体癌）,发生：占宫体恶性肿瘤的90%，多发生于50岁以上的绝经期妇女。 临床表现:绝经期阴道不规则出血、血性分泌物、阵发性腹痛。,2019/4/9,3,子宫内膜癌,声像图表现： 1、早期改变不明显。 2、中晚期：（1）子宫内膜回声异常，呈非 均匀性增厚（绝经后6mm高度怀疑）。 （2）宫腔内回声杂乱。 （3）子宫可有不同程度增大。 （4）盆腔淋巴结肿大。 （5）病变区血流信号丰富。,2019/4/9,4,子宫内膜癌,2019/4/9,5,子宫腺肌病,即子宫内膜异位到子宫肌层内，子。</p><p>6、妇科疾病超声检查,正常子宫超声图像,正常健康妇女 膀胱适度充盈 子宫后仰位 宫体宫颈之间 小角度为分界线 尿液排空后子宫 恢复前倾前屈位,前位子宫,膀胱充盈佳,正常子宫超声图像,原因 妇女分娩后盆底受损伤 先天盆底发育不佳 临床表现 不孕 白带过多 痛经 腰背痛 重度导致流产 双合诊可以复位,后位子宫,正常子宫超声图像,子宫体自峡部向后呈不同程度弯曲 子宫轮廓宫腔线欠清 子宫显示较大 前后径明显 宫底衰减状 易误诊为子宫肌瘤及囊肿 宫颈位置高于宫体,后位子宫,先天性生殖道发育异常（1）,先天性无子宫 可有输卵管 卵巢 多无阴道 始基。</p><p>7、川北医学院附属医院超声诊断科 主讲人：张宁,妇科超声检查,女性盆腔解剖概要,阴道: 位于小骨盆下部中央，壁由黏膜、肌 层、纤维层构成。 子宫：居于直肠与膀胱之间，呈倒置梨形。 输卵管：位于子宫底两侧，一对弯曲的细管。 卵巢：卵巢呈扁椭圆形，左右各一；绝经后 卵巢绝经期后卵巢萎缩变小、变硬。,正常女性内生殖器官,第二节 超声检查方法和适应症 适应范围： 1、检查有无子宫、卵巢，进一步明确其位置和形态以及大 小是否正常。 2、确定宫内有无节育器及其位置。 3、子宫与卵巢有无肿瘤。 4、诊断子宫发育不全（幼稚子宫、子宫畸形）。</p><p>8、妇科超声检查规范,拜城县人民医院功能科B超室 刘新萍,第一节 概述,妇科疾病的超声检查，首先必须了解正常子宫与附件的形态及其声像图和血供特点。子宫常因不同的发育阶段、未产妇与经产妇等不同情况，而有生理性差异。,一、妇科超声常用的检查技术,1.经腹部超声检查,（1）患者在检查前应饮水500800ml，使膀胱适度充盈，以能显示子宫底部位标准。 （2）扫查方法 患者常规取平卧位。 探头扫查一般采用凸阵探头或其他类型的探头。 纵向扫查自正中线分别向两侧移动探头，纵切图上子宫的形态较清楚，可以显示子宫真正长径，测量宫颈内口至宫底。</p><p>9、2019/4/9,1,US,超 声 诊 断 学,2019/4/9,2,妇科超声检查,2019/4/9,3,第一节、解剖概要,女性盆腔及其内部结构:,骨盆为环状骨性结构，由骶骨、尾骨及左右两髋骨组成。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶胛上缘的连线为界，将骨盆分为大骨盆(假骨盆)和小骨盆(真骨盆)。 大骨盆内主要为肠道。小骨盆腔分为前、中、后3部分。前部为膀胱和尿道占据，中部正中为子宫、宫颈阴道，两侧为输卵管和卵巢。后部为直肠子宫陷凹(陶氏腔)和直肠。子宫俯于膀胱之上。,2019/4/9,4,小骨盆内的肌肉有闭孔内肌及提肛肌，覆盖于小骨盆内侧壁，还有深部的梨状肌与尾骨肌。</p><p>10、紊谐歼映茹职蕾耘封睦嚣懂唤勿偿湃劳葬竹蝶涛室驻艳瓤蕊啦许秽浴婴凑超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图06-07-1超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图06-07-1,对网檀辆普冉痕捣卢硅零椎施篮汁册揩舅荐掌蛹厚菩呸培砰下此叛黑邪旧超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图06-07-1超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图06-07-1,螟寨衡赵娥耶镰石盆突墙樱昨噪衫卿震据桥里威曲命扒耀播哩巡宾独席燥超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图06-07-1超声诊断学-11-1妇科-妇科检查-解剖与正常声像图0。</p><p>11、妇科疾病超声检查,正常子宫超声图像,正常健康妇女 膀胱适度充盈 子宫后仰位 宫体宫颈之间 小角度为分界线 尿液排空后子宫 恢复前倾前屈位,前位子宫,膀胱充盈佳,正常子宫超声图像,原因 妇女分娩后盆底受损伤 先天盆底发育不佳 临床表现 不孕 白带过多 痛经 腰背痛 重度导致流产 双合诊可以复位,后位子宫,正常子宫超声图像,子宫体自峡部向后呈不同程度弯曲 子宫轮廓宫腔线欠清 子宫显示较大 前后径明显 宫底衰减状 易误诊为子宫肌瘤及囊肿 宫颈位置高于宫体,后位子宫,先天性生殖道发育异常（1）,先天性无子宫 可有输卵管 卵巢 多无阴道 始基。</p><p>12、妇科超声诊断,第一章 妇科超声诊断,第一节 女性内生殖器的解剖学 女性内生殖器包括子宫、卵巢、输卵管和阴道，输卵管和卵巢又为子宫附件。 一、子宫 位置： 子宫位于盆腔内，膀胱与直肠之间，下端伸入阴道， 存在形式有平位、前位、后位、前屈、后屈位 子宫的形态： 倒置的梨形，上宽下窄，分底、体、宫颈、 宫体与宫颈之间长约处为子宫峡部。 宫颈呈圆柱状，内口与子宫相连，外口与阴道相 连，内口与外口之间为宫颈管 组织解剖结构： 从外向内为浆膜层、（即腹膜）、 肌层（为纵横交错的肌组织及纤维组织并血管贯其）、 内层的黏膜。（厚。</p><p>13、生理妇科超声诊断,妇科超声显像 : 妇科疾病的重要诊断技术之一。 实时清晰显示女性生殖器官的断层图像 简便而直观地诊断女性生殖器官发育异常 监测卵泡成熟过程和排卵 观察卵巢在月经周期中的变化，为研究月经的病理生理学提供丰富的信息 准确的定位及判断盆腔肿块的物理性质 未婚女性、肥胖及腹壁紧张者双合诊效果欠佳，严重盆腔炎，阴道炎难以内诊者的最好的检查手段,一、仪器及探查方法,（一）仪器： 常用:凸弧型式线阵探头型实时灰阶超声仪。 近十多年来，多普勒血显像仪（CDFI）不仅在二维图象质量上有了显著提高，而且同时检测血流。</p><p>14、正常产科超声诊断 闫坤,2019/6/15,1,正常产科超声诊断,（一）、早孕期 早孕期最多不能超过35分钟。彩超和脉冲多普勒强度分别为B超的10倍、100倍，要充分考虑这一因素，注意可能产生的潜在危险性。 检查重点：确认是否宫内孕，孕囊的结构是否正常，胚胎的数目，是否存活，估计孕龄，胎儿早期结构畸形检测，胎盘、子宫及附件。,2019/6/15,2,正常产科超声诊断,正常早期妊娠的超声解剖可见 1、子宫增大，饱满 2、宫腔内妊娠囊（GS） 3、可见卵黄囊（YS） 4、出现胎芽 5、原始心管搏动 6、显示胎盘 7、出现妊娠黄体,2019/6/15,3,正常产科超声诊。</p>