腹内压监测课件

腹内压监测课件Tag内容描述：<p>1、腹内压监测 和 腹腔间室综合征,山东省千佛山医院ICU 张淑香,腹内压的概念 intra-abdominal pressure,IAP,“IAP是腹膜腔内在的压力 正常0-5mmHg，1mmHg1.36cmH2O,“成年危重病人通常IAP约5-7 mmHg.”,IAP随疾病严重程度变化 IAP15 mmHg 可以引起明显的脏器功能不全、甚至衰竭,危重病人IAP水平,概 念,腹腔内高压（intra-abdominal hypertension IAH）是指46小时内3次准确的测量腹内压其最小值12mmHg和/或两次测量腹腔灌注压(Abdominal perfusion pressure，APP)60mmHg 腹腔灌注压APP即腹腔内脏器的灌注压平均动脉压腹内压。,概 念,腹内高压。</p><p>2、腹内压监测和 腹腔间隙综合征,概念,腹腔间隙综合征（ACS）这一概念最初与创伤医学紧密相关，但进一步研究发现，ICU病人均能发生ACS，它是导致ICU病人死亡率增加的重要原因之一。 因此，作为ICU医护人员，我们应熟悉其症状、体征及测量诊断标准，以早期发现，降低死亡率。,腹内压的概念 intra-abdominal pressure,IAP,“IAP是腹膜腔内在的压力 正常0-5mmHg，1mmHg1.36cmH2O,“成年危重病人通常IAP约5-7 mmHg.”,IAP随疾病严重程度变化 IAP15 mmHg 可以引起明显的脏器功能不全、甚至衰竭,危重病人IAP水平,概 念,腹内高压（intra-abdominal h。</p><p>3、腹内压的测量,中心ICU 黄瑞芬,目的：,1、了解腹内压及膀胱压的定义； 2、了解腹腔筋膜室综合征； 3、熟悉测量腹内压的意义； 4、掌握测量腹内压的方法； 5、掌握测量腹内压的注意事项；,定义：,腹内压（IAP）：指腹腔内压力。WSACS定义IAP为5-7mmHg。 膀胱压(UBP)：UBP测定是1984 年由 Kron 等提出。膀胱属腹膜间位器官，膀胱壁良好的顺应性能较好的反映腹内压腹腔内压力正常值 。正常人体腹腔内压力与大气压接近但存在明显的个体差异，在正常情况下平均压力都小于10 cmH2O。,定义：,膀胱压( UBP)测定是一种简单而实用的定量检测腹腔内压。</p><p>4、王志栋徐州市中心医院ICU 膀胱压监测方法 新 膀胱压Bladderpressure 为什么要监测膀胱压 复习 死亡率 腹腔间隔室综合征 腹内压 膀胱压与腹内压存在良好的直线相关性 能准确估计腹内压 腹腔间隔室综合征会引发一系列症状 从而导致多器官功能障碍综合征 腹腔间隔室综合征 abdominalcompartmentsyndrome ACS 升高 预防ACS 使死亡率降低 膀胱压监测 膀胱压。</p><p>5、,腹内压间接监测（膀胱压监测）,.,膀胱压监测来源,早在1863年：Marey等就认为胸内压与IAP是相互影响的；Bert的动物实验证实了Marey的假设， 并指出膈肌下降会导致IAP升高，注意到腹内压升高对呼吸功能的影响。 1890年Heinricius对麻醉后的猫和豚鼠IAH模型的研究表明IAP27 46 cm H20(1cmH20-0098 kPa，)时，发生呼吸衰竭的机会增。</p>