腹腔镜胆囊切

腹腔镜胆囊切Tag内容描述：<p>1、腹腔镜胆囊切除合并胃肠疾病的诊治及处理腹腔镜胆囊切除合并胃肠疾病的诊治及处理 陈先祥 何志军 蔡庆和 腹腔镜胆囊切除（LC）已成为胆囊结石治疗的“金标准” ，随着 LC 手术量 及手术适应症的不断扩大，术中出现胃肠道损伤，术中发现或遗漏胃肠疾病情 况亦逐渐增多。如何应对和避免术中损伤，如何发现和处理胃肠疾病，是微创 外科医生必须面对、亟需解决的问题，本文结合文献及我们的经验报告如下。 一、胃肠道损伤一、胃肠道损伤 胃肠损伤包括：胃、十二指肠、结肠、空肠。常在分离时发生，多为电损 伤或刺伤引起，表现为胃肠破裂、胃。</p><p>2、腹腔镜胆囊切除术主胆管损伤及时处理体会作者：钱长春，李军成危少华，李伟，吴浩荣【摘要】 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)胆管损伤术中及时处理的方法。方法 回顾分析18例术中及时处理的LC主胆管损伤。所有患者均予手术处理。其中12例胆总管横断伤，行胆管端端吻合;4例肝总管并左右肝管横断伴缺损，2例行胆管成形端端吻合，2例行胆管空肠Roux-en-Y吻合;2例右肝管损伤，例行胆管端侧吻合，1例行胆肠Roux-en-Y吻合，均放置T管支撑引流。结果 本组均痊愈出院，随访16年，无胆管狭窄发生，效果满意。结论 LC。</p><p>3、腹腔镜胆囊切除患者 围手术期护理,2017年1月24日,业务学习,.,主要内容,术前护理,围手术期健康护理,术后常规护理,术后并发症护理,.,什么是腹腔镜手术？ 腹腔镜是近10年来快速发展的高科技微创手术方式腹腔镜外科手术主要是通过观察腹腔镜电视摄像系统产生的动态实施，借助二氧化碳气腹或非气腹装置建立手术空间，在体外合理应用腹腔镜手术器械而进行的微创外科手术。随着科技进步，新设备不断研发，腹腔镜技术的先进性收到广泛重视，它以创伤小、失血少、痛苦轻、恢复快、瘢痕小、住院时间短而受到医患的欢迎。,2017年1月24日,.,术前护理：。</p><p>4、LOGO,腹腔镜下胆囊切除术,腹腔镜手术是什么？,腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，它是在腹部的不同部位做数个直径310毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。,2,优点,1、创口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称 2、疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。 3、恢复快：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰。</p><p>5、腹腔镜下胆囊切除术,十一病区,主要内容,1、什么是腹腔镜手术？ 2、腹腔镜手术的优缺点？ 3、正常胆囊的解剖？ 4、腹腔镜胆囊切除适应症 ？ 5、腹腔镜胆囊切除禁忌症？ 6、腹腔镜胆切除术前准备？ 7、手术介绍？ 8、微创手术与传统手术的比较？ 9、术后注意事项？,腹腔镜手术,腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，它是在腹部的不同部位做数个直径310毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作。</p><p>6、腹腔镜下胆囊切除术,十一病区,主要内容,1、什么是腹腔镜手术？ 2、腹腔镜手术的优缺点？ 3、正常胆囊的解剖？ 4、腹腔镜胆囊切除适应症 ？ 5、腹腔镜胆囊切除禁忌症？ 6、腹腔镜胆切除术前准备？ 7、手术介绍？ 8、微创手术与传统手术的比较？ 9、术后注意事项？,腹腔镜手术,腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，它是在腹部的不同部位做数个直径310毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作。</p><p>7、腹腔镜胆囊切除术（LC)的护理,概述,胆囊结石手术方式有几种腹腔镜胆囊切除术（LC）、开腹胆囊切除术（OC）、小切口胆囊切除术（OM），首选还是LC治疗。 什么是腹腔镜胆囊切除术（简称LC）,概述,目前，腹腔镜胆囊切除术（LC）已经广泛应用于临床，成为胆囊切除术的“金标准”。LC是现代侵入性最小的手术，它创伤小，痛苦轻，恢复快，是安全可靠的胆囊切除方法。手术一般只在腹部切三个约5mm10mm长的小切口，将腹腔镜与电视摄像系统连接，通过监视器荧光屏观察腹腔内情况，进行分离及切除胆囊的手术操作，最后胆囊可通过腹部小切口拉出体外。</p><p>8、自身免疫性肝病,自身免疫性肝病,一组免疫功能异常的,(autoimmune hepatic disease ),炎症性肝胆疾病,自身免疫性肝病主要包括,自身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎,病变以肝细胞受损为主,病变以胆管细胞受损为主,病变以胆管细胞受损为主,自身免疫性胆管炎,病变以胆管和肝细胞受损为主,自身免疫性肝病的特点,肝脏非化脓性炎症性病变,血清中含有多种自身抗体,血清中丙种球蛋白含量明显增高,自身免疫性肝病的基本临床特点,肝脏组织出现炎症性病理改变,血清中含有多种自身抗体,血清 g 球蛋白水平增高,各种肝炎病毒指标阴性,。</p><p>9、腹腔镜胆囊切除术后护理,1,适应症、禁忌症,有症状的慢性胆囊炎、单纯的胆囊结石、胆囊息肉等。 急性胆囊炎病人不适立即做腹腔镜胆囊切除术，一般需炎症控制后3个月方可手术。急性胆管炎、胰腺炎、腹腔感染、凝血机制障碍、妊娠以及上腹部做过大手术者不能选择 腹腔镜胆囊切除术。,2,.,术前准备,1各项检查 血型，血常规，出凝血时间，肝肾功，乙肝两对半，B超，拍胸片，心电图等。 2皮肤准备 清洁消毒脐部及会阴部，尤其是脐部，电视腹腔镜胆囊切除术必须在脐部开一切口，故术前应着重清洗脐部，将脐内的污垢洗尽以免引起伤口感染。注意勿。</p>