肝癌的护理课件

肝癌的护理课件Tag内容描述：<p>1、1,2,物质代谢：参与三大物质的代谢 合成功能：清蛋白、凝血酶原、凝血因子 灭活激素：雌激素、醛固酮、抗利尿激素,3,解毒作用：清除血氨 分泌胆汁： 门静脉和肝动脉双重供血 门V提供营养 肝A提供氧气,4,是一种由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。 是在肝细胞广泛变性和坏死基础上，肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致肝小叶正常结构和血管解剖的破坏。,5,病毒肝炎性： HBV（6080%）,HCV 胆汁性：持续肝内或肝外胆管阻塞胆汁淤积 酒精性： 隐源性,胆汁瘀积,6,大结节型肝硬化： 1-3cm 小结节型肝硬化: 3-5mm, 1c。</p><p>2、肝癌术后并发症的护理,.,学 习 目 标,掌握肝癌术后有哪些并发症。 掌握肝癌术后并发症的护理。 掌握肝癌术后并发症的临床表现。 了解肝癌术后并发症的发生机制。,.,肝癌术后并发症,切口感染 出血 上消化道出血 肝性脑病 胸腔积液 胆瘘 肺部感染 营养失调 膈下积液及脓肿,.,切口感染,与术后抵抗力下降，留置多根引流管，未遵守无菌操作有关。 护理要点： 1.保持切口敷料及切口部位的皮肤清洁干燥,妥善固定引流袋,注意保持引渡通畅。 2.观察并记录引流液的颜色、性状和量，并定时更换引流袋，严格执行无菌操作，经常挤压，以防阻塞。 3.术后。</p><p>3、原发性肝癌及介入治疗的护理常规,商丘市第一人民医院肿瘤科二 闫文针,定义,肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，是成人最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在我国与乙肝、肝硬变有关。其死亡率在消化系统肿瘤中列第3位，仅次于胃癌和食管癌。以40-49岁为最多。其介入治疗是将导管插入肝动脉内超选择性插入瘤体供血动脉内，经导管注入抗癌药物或栓塞剂，是肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失。,病因,1 病毒性肝炎 2 肝硬化 3 黄曲霉毒素 4 其他因素 遗传、嗜酒、亚硝酸盐、寄生虫,病理,1 分型 按大小形态分型 块状型：最多见，癌块直径在5cm以上。。</p><p>4、1,肝癌术后,常见并发症的护理,2,前言,近年来，肝脏外科技术取得了重大进步，增加了手术安全性，但是由于肝脏解剖的复杂及特殊性，且肝癌患者多数有慢性肝病史，合并肝硬化等，其术后并发症的发生率仍较高,3,学习目标,3,4,Title Goes Here There are many of the variations passages,肝切除术,Title Goes Here There are many variations of passages of lorem ipsum,Title Goes Here There are many variations of passages of lorem ipsum available,Title Goes Here There are many of the variations passages,局部消融治疗,放射治疗。</p><p>5、肝癌患者的护理,主讲人：,相关知识回顾,肝脏解剖结构,肝大部分位于右上腹部的膈下和季肋深面，左外叶横过腹中线达左季肋部，肝上界相当于右锁骨中线第56肋间，下界与右肋缘平行。,肝脏解剖结构,25%30%来自肝动脉，70%75%来自门静脉。肝动脉压力大，血液含氧量高，供给肝所需氧量的40%60%。门静脉主要汇集来自肠道的血液，供给肝营养。,肝脏的血供,肝脏的功能,代谢作用 (葡萄糖、蛋白质、脂肪维生素、胆红素） 分泌作用（胆汁） 解毒作用 灭活作用（雌激素，血管升压素） 免疫作用（免疫球蛋白，补体） 储备和再生,肝癌,分类：肝肿瘤分良性。</p><p>6、肝癌患者的辨证施护,肝癌的概念,原发性肝癌 原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤。其发病与感染肝炎病毒、饮食习惯、生活环境、黄曲霉素B1摄入等有关。 根据临床表现和古代医籍的描述，肝癌归属于“肝积”、“癥瘕”、“积聚”、“臌胀”、“痞气”、“黄疸”等范畴。,诊断,诊断要点 临床症状 肝癌早期可无症状，中晚期常见肝区疼痛、纳呆、恶心、腹泻、消瘦、乏力和低热等，同时伴有进行性肿大、肝脏质硬有结节、黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿等。一旦出现腹水、黄疸，则多属于晚期。,影像学诊断,超声检查 超声能动态观察病。</p><p>7、肝癌病人的护理,【解剖生理概要】,【解剖生理概要】,血液供应丰富： 肝A 门V 生理功能： 分泌胆汁，帮助脂肪消化及脂溶性Vit的吸收 合成蛋白质 凝血功能 解毒功能,我国常见的恶性肿瘤之一 40-50岁多见，男性多于女性,【致病因素】,肝硬化：血吸虫、肝炎病毒、酒精等 病毒性肝炎（乙型） 黄曲霉素 其它：亚硝胺、遗传等,【病理】,大 体 分 型,结 节 型,【病理】,大 体 分 型,巨 块 型,【病理】,大 体 分 型,巨 块 型,【病理】,大 体 分 型,结节型 巨块型 弥漫型,【病理】,组 织 学 分 型,肝细胞型 胆管细胞型 混合型,【病理】,转 移 途 径,。</p><p>8、肝癌的护理,十四病区 朱红筠,【解剖生理概要】,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位，仅次于胃癌和食管癌。,本病可发生于任何年龄，以4049岁为最多，男女之比为251,病因,分型,结 节 型,巨 块 型,转移途径,临床表现,并发症,肝性脑病：主要死因 上消化道出血 肝癌结节破裂出血 继发感染,辅助检查,肝穿刺活检：确诊,甲胎蛋白（AFP）检测：最具特异性、血清酶检测,超声影像：B超检查（最常用），诊断率达90%,MRI 、 CT,肝切除术,放射治疗,化学药物治疗,肝动脉栓塞治疗。</p><p>9、肝癌的治疗与护理,肝胆外科,基本概念,肝癌是外科疾病中的常见病和多发病，可分为原发性和继发性（转移性）两大类。 原发性：肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌。 继发性：全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。,概述,原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区，好发于4050岁，男性比女性多见，比例为25:1。近年来其发病率有增高趋势。 1995年卫生部统计，我国肝癌年死亡率占肿瘤死亡率的第二位。,发病原因,主要有：肝炎病毒（HBV、HCV）、黄曲霉毒素、饮水污染、酒精、肝硬化、亚硝胺类物质、性激素、微量元素等。 在我国，H。</p><p>10、肝癌病人的护理,解剖与生理,肝是人体最大的实质器官，其外形略呈楔形，大部分位于右上腹部的膈下和季肋深面，肝上界相当于有锁骨中线第5-6肋间，下界于右肋缘平行，正常肝于右肋缘下不能触及，肝以正中裂为界，分成左、右两半；肝的脏面和前面经左右三角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧带于膈肌和前腹壁固定，包含门静脉、肝动脉、胆总管、淋巴管和神经。,生理,1.代谢功能 2.分泌功能 3.解毒功能 4.灭活功能 5.免疫功能 6.肝的储备与再生,肝肿瘤分类,肝肿瘤分为良性和恶心两种。良性肿瘤少见，恶性肿瘤分为原发性和继发性肝癌。 原发性。</p>