高渗性昏迷

高渗性昏迷Tag内容描述：<p>1、糖尿病高渗性昏迷缪俊,1病史回顾,3.护理诊断护理措施,4健康教育,患者男46岁住院号871153,一、现病史患者因“多饮消瘦一月，意识不清半天”入院,神志浅昏迷，双瞳孔等大等圆月2MM,对光反射灵敏，皮肤干燥，呼吸急促，测BS：HI,两便失禁，骶尾部发现一2X2CM浅二度褥疮，由急诊平车推入我科。,入院检查,T:36.6P:130次/分R:25次/分BP:93/60mmHg血RT:WBC1。</p><p>2、高渗性昏迷患者的治疗与护理,急救医学 宋薇,概念,糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并症在1型糖尿病病友身上比较少见，临床表现与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症 酸中毒相近。,严重高血糖 脱水、血浆胶体渗透压升高无明显的酮症酸中毒 常伴意识障碍或昏迷,诱因：,有糖尿病而毫无察觉，没有采取正规的治疗，甚至因其他疾病而误用高糖输液，致使血糖显著升高。 应激：有感染、。</p><p>3、消渴神昏(高渗性昏迷）的护理查房,内二科,一、概述,（一）概念 神昏是由多种病证引起心脑受邪、窍络不通、神明被蒙、以神志不清为特征的急危重症。 神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。,（二）、病因病机 1、病因 （1）外感时邪（外因）：热邪、疫毒、暑热-时邪及秽浊之气为本病的常见致病因素。 （2）脏腑内伤（内因）：老年体弱、心营素虚、肝肾阴虚，脾肾阳虚以及饮食不节、情志失节，久病失治误治等，是本病的内在病因。 2、病机 心脑受邪、窍络不通、神明被蒙,（三）、病位：在脑 （四）、病性：有虚。</p><p>4、糖尿病酮症酸中毒 与 糖尿病非酮症高渗性昏迷,1,概念,糖尿病酮症酸中毒（DKA） 体内胰岛素缺乏,胰岛素拮抗激素增加,使糖和脂肪代谢严重紊乱, 高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征.是糖尿病的急性并发症. -羟丁酸 丙酮 乙酰乙酸统称酮体.,2,发病机制与病理生理,胰岛素 升糖激素,血糖高但利用障碍,脂肪动员,游离脂肪酸,丙酮、 乙酰乙酸 羟丁酸,pH正常：酮症 pH7.35：酮症 酸中毒,血浆渗透压 渗透性利尿,严重脱水，电解质紊乱,循环衰竭、肾衰竭 中枢神经功能障碍糖尿病酮症酸中毒昏迷,血磷,2，3二磷酸甘油,携氧系统功能异常。</p><p>5、糖尿病高渗性昏迷缪俊,1病史回顾,3.护理诊断护理措施,4健康教育,患者男46岁住院号871153,一、现病史患者因“多饮消瘦一月，意识不清半天”入院,神志浅昏迷，双瞳孔等大等圆月2MM,对光反射灵敏，皮肤干燥，呼吸急促。</p><p>6、糖尿病高渗性昏迷 1 1病史回顾 3 护理诊断护理措施 4健康教育 2 患者男46岁住院号871153 一 现病史患者因 多饮消瘦一月 意识不清半天 入院 神志浅昏迷 双瞳孔等大等圆月2MM 对光反射灵敏 皮肤干燥 呼吸急促 测BS HI 两便失禁 骶尾部发现一2X2CM浅二度褥疮 由急诊平车推入我科 3 入院检查 T 36 6 P 130次 分R 25次 分BP 93 60mmHg血RT WB。</p><p>7、糖尿病高渗性昏迷,1,1病史回顾,3.护理诊断 护理措施,4健康教育,2,患者 男 46岁 住院号 871153,一、现病史 患者因“多饮消瘦一月，意识不清半天”入院,神志浅昏迷，双瞳孔等大等圆月2MM,对光反射灵敏，皮肤干燥，呼吸急促，测BS：HI,两便失禁，骶尾部发现一2X2CM浅二度褥疮，由急诊平车推入我科。,3,入院检查,T:36.6 P:130次/分 R:25次/分 BP。</p><p>8、糖尿病高渗性昏迷 缪俊,1,1病史回顾,3.护理诊断 护理措施,4健康教育,2,患者 男 46岁 住院号 871153,一、现病史 患者因“多饮消瘦一月，意识不清半天”入院,神志浅昏迷，双瞳孔等大等圆月2MM,对光反射灵敏，皮肤干燥，呼吸急促，测BS：HI,两便失禁，骶尾部发现一2X2CM浅二度褥疮，由急诊平车推入我科。,3,入院检查,T:36.6 P:130次/分 R:25次。</p>