高血糖高渗状态

高血糖高渗状态Tag内容描述：<p>1、高血糖高渗状态,hyperosmolarbyperglycemicstate，HHS,高渗性高血糖状态(hyperosmolarbyperglycemicstate，HHS),糖尿病急性代谢紊乱，严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，通常合并不同程度的意识障碍及昏迷。相对于DKA，失水更为严重，神经及精神症状更为突出。临床特点：血糖显著升高、严重脱水甚至休克，血浆渗透压增高，进行。</p><p>2、高血糖高渗状态 hyperosmolar byperglycemic state，HHS 高渗性高血糖状态(hyperosmolar byperglycemic state， HHS) n糖尿病急性代谢紊乱，严重高血糖、高血浆渗透压、脱水 为特点，无明显酮症酸中毒，通常合并不同程度的意识障 碍及昏迷。 n相对于DKA，失水更为严重，神经及精神症状更为突出。 n临床特点：血糖显著升高、严重脱水甚至休克，血浆渗透 压增高，进行性意识障碍。 病因及发病机制 n基本病因：胰岛素缺乏、液体摄入减少。 n发病机制：胰岛素缺乏导致肝及肾脏葡萄糖生成 增加、外周组织对葡萄糖的利用降低，导致高血 糖； n高。</p><p>3、高血糖高渗状态 第二师库尔勒医院内分泌科 蒋艳珍,定义,高血糖高渗状态(HHS)：以前称“高渗性非酮症性糖尿病昏迷”。是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现，患者常有不同程度意识障碍或昏迷。约2/3患者于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。,发病原因,1.应激和感染 如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常诱发。 2.摄水不足 老年人口渴中枢敏感性下降，卧。</p><p>4、高血糖高渗综合征,hyperglycemic hyperosmolar status，HHS,高血糖高渗综合征 hyperglycemic hyperosmolar status，HHS,糖尿病急性代谢紊乱，严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，通常合并不同程度的意识障碍及昏迷。 相对于DKA，失水更为严重，神经及精神症状更为突出。 临床特点：血糖显著升高、严重脱水甚至休克，血浆渗透压增高，进行性意识障碍。,诱因,1.应激：感染（肺部、呼吸道），外伤、手术、脑卒中、心肌梗死、胰腺炎、中暑； 2.摄水不足：老年患者、昏迷、胃肠道疾病 3.失水过多：呕吐、腹泻、大面积烧。</p><p>5、简要病史,33床，张永元，男，72岁，住院号：201327376 （12.13入） 患者因“发现血糖高10年、意识模糊半天”入院。患者1天前出现胸口不适，性质不详，今日傍晚患者家属发现患者神志模糊，不伴大小便失禁、四肢抽搐、口吐白沫，送至医院路上呕吐一次，为胃内容物，不含咖啡色样液体，不伴头痛、视物模糊，急诊监测血糖HI，为求进一步治疗收入我科。病程中有四肢麻木，偶有腹泻，每日3-4次，小便量多，无尿频尿急尿痛，睡眠饮食尚可。,生命体征：T：36.3 P：84次/分 R：18次/分 BP：168/94mmHg 专科体检：双下肢凹陷性水肿，患者入院坠床跌。</p><p>6、高血糖高渗状态,1,.,定义,高血糖高渗状态(HHS)：以前称“高渗性非酮症性糖尿病昏迷”。是糖尿病一种较少见的严重急性并发症。其临床特征为严重的高血糖、高血钠、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒表现，患者常有不同程度意识障碍或昏迷。约2/3患者于发病前无糖尿病史，或仅有轻度症状。,2,.,发病原因,1.应激和感染 如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染，尤其是上呼吸道感染、泌尿系感染等最常诱发。 2.摄水不足 老年人口渴中枢敏感性下降，卧床病人、精神失常或昏迷患。</p><p>7、糖尿病高血糖高渗状态,1,2,简要病史,33床，张永元，男，72岁，住院号：201327376 （12.13入） 患者因“发现血糖高10年、意识模糊半天”入院。患者1天前出现胸口不适，性质不详，今日傍晚患者家属发现患者神志模糊，不伴大小便失禁、四肢抽搐、口吐白沫，送至医院路上呕吐一次，为胃内容物，不含咖啡色样液体，不伴头痛、视物模糊，急诊监测血糖HI，为求进一步治疗收入我科。病程中有四肢麻木，偶有腹泻，每日3-4次，小便量多，无尿频尿急尿痛，睡眠饮食尚可。,3,生命体征：T：36.3 P：84次/分 R：18次/分 BP：168/94mmHg 专科体检：双下肢。</p><p>8、定义,高血糖高渗状态是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，患者常有不同程度的意识障碍或昏迷。,1,临床表现,起病时常先有多尿、多饮，但多食不明。</p><p>9、精选,高血糖高渗状态,hyperosmolar byperglycemic state，HHS,精选,高渗性高血糖状态(hyperosmolar byperglycemic state，HHS),糖尿病急性代谢紊乱，严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症酸中毒，通常合并不同程度的意识障碍及昏迷。 相对于DKA，失水更为严重，神经及精神症状更为突出。 临床特点：血糖显著升高、严重脱水甚至休。</p>