颈部血管超声

颈部血管超声Tag内容描述：<p>1、颈部血管超声规范化检测,解剖学基础,解剖学基础,解剖学基础,椎动脉分段 开口 颈段 椎间隙段 枕段 颅内段,检查体位,平卧 头枕舒适 颈部放松 稍倾向对侧,探头选择,线阵探头 分辨力高，可视范围小，穿透力差 凸阵探头 分辨力低，可视范围深，穿透力强 线阵凸阵联合使用。,检测步骤,二维灰阶扫查（基础） 彩色多普勒显像（补充） 多谱勒频谱分析,检测步骤,二维灰阶扫查，先以横断面再以纵切面： 右侧自无名动脉自主动脉弓起始段始；左侧颈总动脉自主动脉弓起始段始；双侧椎动脉、锁骨下动脉均从起始段开口处自下而上连续观察。 测量管径。观察。</p><p>2、颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉多普勒超声检查指南,一、目的,颈动脉、椎动脉以及锁骨下动脉超声检查可对颈部血管病变的部位、范围、严重程度以及颅外脑循环异常作客观评估。 1、评估颈部血管正常解剖结构和血流动力学信息，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲和受压。 2、评估各种原因引起的颈动脉狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化。如有无内中膜增厚或斑块形成、斑块稳定性评估及动脉狭窄程度的分级。 3、评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。,4、。</p><p>3、颈部血管疾病的彩色多普勒超声诊断,福州总医院超声诊断科 朱建平,彩超检查的目的意义,早期发现血管疾病,早期干预 给临床治疗方案的选择提供参考 一旦发现脑血管疾病,帮助寻找可能的病因 无创检查,便于随访及疗效观察,观 察 内 容,二维:血管内膜、形态异常(斑块及其性质、狭窄和闭塞)、测量斑块大小;内膜-中膜厚度(IMT),彩色多普勒:血流方向、性质(层流、湍流及涡流);有无充盈缺损、狭窄、血流中断及倒流,频谱多普勒:观察血流流速形态、测量血流参数,常用的血流参数 正常值及其意义,收缩期峰值流速(Vs)： 正常60.1 13.4cm/s 狭窄50%明显增。</p><p>4、颈部血管超声检查 及诊断标准,检查目的,评估颈部血管解剖结构和血流动力学信息。 评估颈部动脉狭窄或闭塞性病变 对颈动脉狭窄介入治疗前后进行评估 超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评价 评价颈部血管的先天性发育不良 检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化,颈部动脉主要包括颈总、颈内、颈外动脉， 锁骨下动脉及椎动脉。 左颈总动脉起自主动脉弓，右颈总动脉起 自无名动脉。,检查方法 患者仰卧位，颈后垫枕后仰，头偏向对侧，病人情况不允许时也可坐位、半坐位等 探头分别从前位、侧位。</p><p>5、颈部血管超声检查 及诊断标准,董卫红,检查目的,评估颈部血管解剖结构和血流动力学信息。 评估颈部动脉狭窄或闭塞性病变 对颈动脉狭窄介入治疗前后进行评估 超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评价 评价颈部血管的先天性发育不良 检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化,检查方法 体位：患者仰卧位。颈后垫枕后仰，头偏向对侧，病人情况不允许时也可坐位、半坐位等 探头分别从前位、侧位、侧后位和超后侧位探查,（一）、探头从颈根部向头侧移动作横向扫查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、。</p><p>6、颈部血管超声检查,一、检查内容,左侧颈外动脉 左侧颈总动脉 左侧颈内动脉 主动脉弓 左侧锁骨下动脉 左侧椎动脉 右侧锁骨下动脉右侧椎动脉 无名动脉 右侧颈外动脉 右侧颈总动脉 右侧颈内动脉,检查目的,颈部血管正常解剖结构及血流动力学，血管走行是否正常，管腔有无扩张、狭窄、扭曲及受压。 评估各种原因引起的颈部血管狭窄或闭塞性病变导致血管结构及血流动力学的变化，如内中膜增厚、斑块位置及稳定性评估、血管狭窄程度分级。 评估颈动脉狭窄介入治疗后支架的位置、扩张程度、残余狭窄及治疗后相关解剖结构、血流动力学改变等信息。,。</p><p>7、颈部动脉的主要分支,颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉解剖图,椎动脉走行解剖图,正常颈动脉纵断面横断面,颈动脉内径的测量,颈动脉内径的测量，注意是内膜-内膜,内中膜层厚度的测量,内中膜层厚度的测量，测量时局部要放大,彩色多普勒CDFI，单一蓝色层流,频谱多普勒的特征,颈总、颈内、颈外的多普勒曲线,颈外动脉可见分支，颈内动脉无分支,颈外动脉可见分支，颈内动脉无分支,寻找颈内、颈外动脉的时候，建议先取横切面，从颈总动脉向上横切，后外侧内径稍大的是颈内动脉，前内侧内径稍小的是颈外动脉。 血管走行变异很多，先横切确认了颈内、颈。</p><p>8、颈部血管超声检查 及诊断标准,董卫红,检查目的,评估颈部血管解剖结构和血流动力学信息。 评估颈部动脉狭窄或闭塞性病变 对颈动脉狭窄介入治疗前后进行评估 超声引导下的颈动脉内膜剥脱术及术后动脉解剖结构及血流动力学改变的随访评价 评价颈部血管的先天性发育不良 检测动脉瘤、动静脉瘘等血管结构及血流动力学变化,检查方法 体位：患者仰卧位。颈后垫枕后仰，头偏向对侧，病人情况不允许时也可坐位、半坐位等 探头分别从前位、侧位、侧后位和超后侧位探查,（一）、探头从颈根部向头侧移动作横向扫查，显示颈总动脉近心端、中部、远端、。</p><p>9、颈部血管超声,周华祥,颈总动脉,颈总动脉左右侧分别发自主动脉弓和头臂干 位于胸锁关节后方，上行于气管和喉的二旁 终未分成颈内和颈外动脉，分叉的位置高低不一,颈动脉窦 是颈总动脉分叉和颈内动脉起始部的膨大部分 有时仅局限于颈内动脉起始部 该窦为压力感受器 其结构特点是管壁中膜较薄,而外膜较厚，管腔略大,颈内动脉 起始部位于颈外动脉的后外侧， 沿咽侧壁和颈椎横突的前方上升， 至下颌角下缘的深面向上达颅底。 颈内动脉在颅外无分支，,颈外动脉 伴行于颈内动脉的前内侧。 其主要分支有： 1 甲状腺上动脉 2 舌动脉 3 面动脉 4 咽。</p><p>10、颈部血管超声,副主任医师平沙落雁编辑2010.7,检查方法及正常图像,体位：仰卧位，颈后垫枕。头后仰。,颈总动脉纵切,颈内动脉,颈外动脉,横切,椎动脉,颈总动脉图,颈内、外动脉：颈外动脉有分支。,正常颈总动脉频谱,正常颈内动脉频谱：供应大脑，收缩期血流阻力小，舒张期有持续丰富血流,正常颈外动脉频谱：供应头面部，血流阻力大，收缩期呈尖峰状（左），舒张期基线上只有少量血流（右。</p><p>11、颈部血管正常解剖及常见病的诊断标准 颈部大动脉 颈总动脉 LR CCA 颈内动脉 LR ICA 颈外动脉 LR ECA 椎动脉 LR VA 起于主动脉弓的3条主血管 无名动脉 头臂干 分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉 CCA 颈外动脉。</p><p>12、颈部血管超声 周华祥 颈总动脉 颈总动脉左右侧分别发自主动脉弓和头臂干位于胸锁关节后方 上行于气管和喉的二旁终未分成颈内和颈外动脉 分叉的位置高低不一 颈动脉窦是颈总动脉分叉和颈内动脉起始部的膨大部分有时仅局限于颈内动脉起始部该窦为压力感受器其结构特点是管壁中膜较薄 而外膜较厚 管腔略大 颈内动脉起始部位于颈外动脉的后外侧 沿咽侧壁和颈椎横突的前方上升 至下颌角下缘的深面向上达颅底 颈内动脉在颅外。</p>