冠心病的诊断和

冠心病的诊断和Tag内容描述：<p>1、冠心病的现代诊断与治疗,第四军医大学唐都医院心脏内科,概述 定义：冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等，但非动脉粥样硬化性的病因十分少见(10%)，故窄义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。,冠心病是一个全球性的健康问题，为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来，冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。,流行病学,美国每年:冠心病患者约600万例 发生心脏事件约150万例次 用于冠心病开支为500亿美元。</p><p>2、冠心病诊断与冠状动脉的影像学检查,山东济宁医学院附属医院 青海红十字医院 甘立军,冠心病常用诊断手段,病史、症状特点 心电图 运动心电图,胸痛冠心病,胸痛占心内科门诊第1位，1/2非冠心病 胸痛占急诊2030%，2/3非冠心病,有助于鉴别胸痛原因的几个问题,年龄性别症状与CAD可能性,ST-T异常冠心病,ST段轻度压低，T波异常： 正常人群男性7.7%;女性8.4% 以下人群更常见： 女性 老年人 血电解质紊乱 抗心律失常药物,Framingham 心脏研究,女性，50岁，未绝经，无HBP、DM、高脂血症， 无冠心病家族史 ECG：ST-T改变，平时偶有胸闷发作 CAG：正常,S。</p><p>3、冠心病的诊断与治疗,病 因,多因素共同作用：遗传为基础 危险因素（risk factor）：年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常、吸烟 次要危险因素：肥胖、活动少、高热量和高脂饮食、CHD家族史、性格急躁；同型半胱胺酸、胰岛素抵抗、纤维蛋白原、病毒和衣原体感染,发病机制,脂肪浸润学说：LDL和VLDL特别是氧化修饰的LDL，经损伤的内皮细胞或内皮细胞裂隙中膜，平滑肌细胞增殖、吞噬脂质泡沫细胞，脂蛋白又降解而释出各种脂质，刺激纤维组织增生，共同构成粥样斑块 血小板聚集和血栓形成学说：粥样斑块实际上是机化了的血栓，并非。</p><p>4、冠心病的临床表现、诊断与治疗,心脏和冠状动脉,Coronary Arteries,Right Coronary Ostia,Left Coronary Ostia,Aortic Valve Cusps,冠心病的定义,粥样硬化斑块,冠状动脉 闭塞的位置,冠心病 （coronary atherosclerotic heart disease） 指冠状动脉粥样硬化病变使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛或心肌桥压迫），或是各种全身性因素引起心肌的氧供与需求失衡导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD），简称冠心病。,冠心病的临床分型,稳定型心绞痛（Stable angi。</p><p>5、冠心病的诊断与治疗,首都医科大学附属安贞医院 李艳芳,冠心病（coronary atherosclerotic heart disease）： 指冠状动脉粥样硬化病变使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛或心肌桥压迫），或是各种全身性因素引起心肌的氧供与需求失衡导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD），简称冠心病。,冠心病的临床分型,稳定型心绞痛（Stable angina） 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS) 特殊类型冠心病,胸痛患者病史的采集,既往史 心绞痛发作、心肌梗死、PCI。</p><p>6、教学查房之冠心病不稳定型心绞痛的 诊断及治疗,郑州大学第二附属医院心内科 孙利强,教学查房目的,掌握冠心病的概念、分类 掌握冠心病的临床表现 熟悉冠心病诊断、药物治疗 熟悉冠心病的介入治疗,冠心病的定义,冠状动脉粥样硬化性心脏病 指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease)，简称冠心病。,Coronary Atherosclerotic Heart Disease,冠脉解剖图,冠状动脉病变,5,左主干,左旋支,右冠,左前降,心脏解剖,病因,年龄。</p><p>7、冠心病的现代诊断与治疗,.,概述 定义：冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等，但非动脉粥样硬化性的病因十分少见(10%)，故窄义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。,冠心病是一个全球性的健康问题，为当今人类一大灾难性疾病。50年代以来，冠心病成为西方发达国家致死的首因,国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势。,流行病学,美国每年:冠心病患者约600万例 发生心脏事件约150万例次 用于冠心病开支为500亿美元,国内:冠心病发病率10年增加2。</p><p>8、冠心病的诊断与治疗,冠心病（coronary atherosclerotic heart disease）： 指冠状动脉粥样硬化病变使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛或心肌桥压迫），或是各种全身性因素引起心肌的氧供与需求失衡导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称为冠状动脉性心脏病（coronary heart disease，CHD），简称冠心病。,冠心病的临床分型,稳定型心绞痛（Stable angina） 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS) 特殊类型冠心病,胸痛患者病史的采集,既往史 心绞痛发作、心肌梗死、PCI、冠脉搭桥 家族史 早发的冠心病家。</p><p>9、冠心病的诊断流程和选择 北京协和医院心内科张抒扬 冠状动脉粥样硬化性心脏病是指由于粥样硬化引起的冠状动脉管腔狭窄 阻塞 导致心肌缺血 缺氧而引起的心脏病 根据病情是否稳定分为急性冠脉综合症和慢性稳定型心绞痛。</p><p>10、冠心病的诊断和治疗是冠心病，简称冠心病(Coronary heart disease )，也称为缺血性心脏病(Ischemic heart disease )。 【定义】冠状动脉的血流和心肌需求的不均衡引起的心肌障碍。 一、概况一.动脉粥样硬化，占90-95%。 2 .冠脉畸形、川崎病、梅毒性心脏病。 3 .其他，结缔组织病等。 【病因】、【定义】冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧引起的心脏病。</p><p>11、冠心病的 诊断与治疗,参与成员：杨谦 戎泽 谢作润 邵哲宇,冠心病概述,一、基本概念 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病或称冠心病（coronary artery heart disease，CHD） 是由于血脂增高、血管壁损伤等导致冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块，在粥样硬化斑块的基础上逐渐形成血栓，造成冠状动脉管腔狭窄甚至阻塞，导致心肌缺血缺氧甚至坏死。 冠心病又称缺血性心脏病。发病率高，病死率高，严重危害着人类的身体健康。,冠心病临床症状,1心绞痛型：表现为胸骨后压榨感,闷胀感,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部, 休息和含化硝酸甘油缓解。 2。</p>