规范电子病历

规范电子病历Tag内容描述：<p>1、电子病历基本规范（试行）第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历（含中医电子病历，下同）应用管理，满足临床工作需要，保障医疗质量和医疗安全，保证医患双方合法权益，根据中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国电子签名法、医疗机构管理条例等法律法规，制定本规范。第二条 实施电子病历的医疗机构，其电子病历的建立、记录、修改、使用、保存和管理等适用本规范。第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,。</p><p>2、电子病历应用管理规范（试行）2017.4.1第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历（含中医电子病历，下同）应用管理，满足临床工作需要，保障医疗质量和医疗安全，保证医患双方合法权益，根据中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国电子签名法、医疗机构管理条例等法律法规，制定本规范。第二条 实施电子病历的医疗机构，其电子病历的建立、记录、修改、使用、保存和管理等适用本规范。第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现。</p><p>3、电子病历应用管理规范（试行）第一章总则第一条 为规范医疗机构电子病历（含中医电子病历，下同）应用管理，满足临床工作需要，保障医疗质量和医疗安全，保证医患双方合法权益，根据中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国电子签名法、医疗机构管理条例等法律法规，制定本规范。第二条 实施电子病历的医疗机构，其电子病历的建立、记录、修改、使用、保存和管理等适用本规范。第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记。</p><p>4、电子病历基本规范与管理制度,近二年与病历书写和管理有关的规范： 卫生部病历书写规范 卫生部电子病历基本规范 卫生部电子病历功能规范 卫生厅电子病历基本规范实施细则 卫生厅手术分级管理 卫生厅电子病历系统评价标准 医疗知情同意书汇编北京大学人民医院,有两种人不需要 Guideline, 一种是不懂Guideline的人， 一种是缔造Guideline的人！ 法律、法规、规范、路径 Who Need?,临床电子病历书写质量与管理 的现状？ （略）,卫生部电子病历基本规范 （2010年4月1日）,第一章 总则 1 4 第二章 电子病历基本要求 514 第三章 实施电子病历基本。</p><p>5、电子病历系统规范化运行知识 培 训,简 介 病历（EMR）是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录，它包含有首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用的所有过程信息。美国国立医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录， 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。 电子病历是随着医院计算机管理网络化。</p><p>6、基本规范（试行）,电子病历,Company Logo,目 录,Company Logo,第一章 总 则,第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、护士条例等法律、法规、制定本规范。 第二条 本规范适用于医疗机构电子病历的建立、使用、保存和管理。,Company Logo,第一章 总则,电子病历概念 第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一。</p><p>7、电子病历应用管理规范 试行 第一章总则 第一条 为规范医疗机构电子病历 含中医电子病历 下同 应用管理 满足临床工作需要 保障医疗质量和医疗安全 保证医患双方合法权益 根据 中华人民共和国执业医师法 中华人民共和国电子签名法 医疗机构管理条例 等法律法规 制定本规范 第二条 实施电子病历的医疗机构 其电子病历的建立 记录 修改 使用 保存和管理等适用本规范 第三条 电子病历是指医务人员在医疗活动。</p>