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规范及病案管理规定

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规范及病案管理规定Tag内容描述:<p>1、病 历 书 写 基 本 规 范 及 病 案 管 理 规 定,第一部分 病历书写基本规范,陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 客观、真实、准确、及时、完整 病历书写应规范使用医学术语 电子病历须统一纸张、字体、字号及排版格式 时间记录要求:年、月、日、时、分(一律使用阿拉 伯数字) 如:2014-1-19 16:30 (24小时制),陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水 电子病历或机打病历写满一页后,必须及时打印出来归入病历夹内,便于上级医师查房审阅。术前病历无论是否满页,均应打印出来便于手术医师或麻醉师查阅 。</p><p>2、病 历 书 写 基 本 规 范 及 病 案 管 理 规 定,第一部分 病历书写基本规范,陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 客观、真实、准确、及时、完整 病历书写应规范使用医学术语 电子病历须统一纸张、字体、字号及排版格式 时间记录要求:年、月、日、时、分(一律使用阿拉 伯数字) 如:2014-1-19 16:30 (24小时制),陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水 电子病历或机打病历写满一页后,必须及时打印出来归入病历夹内,便于上级医师查房审阅。术前病历无论是否满页,均应打印出来便于手术医师或麻醉师查阅 。</p><p>3、杜金莲 2014.07.03,病 历 书 写 基 本 规 范 及 病 案 管 理 规 定,第一部分 病历书写基本规范,陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 客观、真实、准确、及时、完整 病历书写应规范使用医学术语 电子病历须统一纸张、字体、字号及排版格式 时间记录要求:年、月、日、时、分(一律使用阿拉 伯数字) 如:2014-1-19 16:30 (24小时制),陕西省洋县医院,病历书写的一般要求 病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水 电子病历或机打病历写满一页后,必须及时打印出来归入病历夹内,便于上级医师查房审阅。术前病历无论是否满页,均应打印出来便于手。</p>
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