股静脉穿刺课件

股静脉穿刺课件Tag内容描述：<p>1、普外二科,股静脉置管的护理,股静脉,股静脉穿刺注意事项,严格无菌操作，防止感染 如抽出为鲜红色血液，提示穿入股动脉，应立即拔出针头，用无菌纱布持续压迫穿刺处510分钟，直至无出血为止。 抽血或注射完毕，立即用无菌纱布压迫数分钟，以免引起局部生血或血肿。,并发症及原因、预防与处理,静脉炎 导管堵塞 导管相关性感染 导管破裂 导管脱出 穿刺部位渗血、血肿 穿刺部位皮肤过敏 导管异位,静脉炎的分级,0级：没有症状 1级：输液部位发红有或不伴疼痛 2级：输液部位疼痛伴有发红或水肿 3级：输液部位疼痛伴有发红或水肿条索样物形成，可。</p><p>2、股静脉穿刺置管术,1,中心静脉置管术,中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP)及建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在ICU监测中,2,.,（一）适应症,给药和输液 严重创伤、休克、急性循环衰竭等危重病人，需要快速补充液体 需长期静脉营养或经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者 无法建立外周静脉通道 血流动力学监测（中心静脉压） 血液净化,3,.,(二)相对禁忌,有出血倾向者 局部皮肤有感染者 有躁动不能配合者 重症肺气肿及呼吸急促者,4,.,（三）置管物品准备,穿刺包 穿剌针、扩张器、金属导丝、 CVP导管（单腔、双腔、多腔） 其他:局部。</p><p>3、股静脉穿刺 内容 1 适应症2 解剖关系3 操作方法及步骤4 注意事项 适应症 1 股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作 它一般用于急救时加压输液输血 采集血标本 或用于肿瘤病人化疗给药 晚期不能进食的给予胃肠。</p><p>4、股静脉穿刺 内容 1 适应症2 解剖关系3 操作方法及步骤4 注意事项 适应症 1 股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作 它一般用于急救时加压输液输血 采集血标本 或用于肿瘤病人化疗给药 晚期不能进食的给予胃肠。</p><p>5、,股静脉穿刺术,.,适应症 介入检查及治疗（心导管检查、临时起搏器植入等）； 周围静脉穿刺困难，但需采血标本或静脉输液用药（肿瘤病人 化疗给药， 晚期不能进食的给予胃肠外营养支持的病人）； 婴幼儿静脉采血； 急救时静脉内注药等。 禁忌证 出血倾向，下肢有静脉血栓。,.,解剖基础,股静脉是下肢的主要静脉干，其上段位于股三角内，股三角的上界是腹股沟韧带，外侧界是缝匠肌的内侧缘，内侧缘为长收 肌的内侧。</p><p>6、股静脉穿刺,wuping,内容,1.适应症 2.解剖关系 3.操作方法及步骤 4.注意事项,适应症,1.股静脉穿刺术在临床中是一项常用的基本技术操作, 它一般用于急救时加压输液输血,采集血标本,或用于肿瘤病人化疗给药,晚期不能进食的给予胃肠外营养支持的病人。,适应症,2.股静脉穿刺术适用于外周浅静脉穿刺困难，但需采血标本或需静脉输液用药的患者。也适用于心导管检查术，临床上最常用于婴幼儿静脉采血。</p><p>7、Emergency Department,什么是中心静脉,右心房连接的上下腔静脉 我们常用的穿刺路径：锁骨下、颈内、股静脉、外周（PICC）,适应证,治疗: a. 外周静脉穿刺困难 b. 长期输液治疗 c. 大量、快速扩容通道 d. 胃肠外营养治疗 e. 药物治疗（化疗、高渗、刺激性） f. 血液透析、血浆置换术,监测: a.危重病人抢救和大手术期行CVP监测 b.Swan-Ganz导管监测。</p>